Cancers du rectum : l'essentiel
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Cet article synthétise les informations présentes dans ce dossier consacré aux cancers du rectum. Il met en avant l'essentiel à savoir sur le développement, les types de traitement et le suivi de ce cancer. Pour chaque thématique, vous pouvez en savoir plus en consultant les rubriques et articles dédiés.
Comment est établi le diagnostic du cancer du rectum ?
Un cancer peut se développer dans n’importe quelle partie du rectum ; on distingue le tiers supérieur des deux tiers inférieurs du rectum pour établir le traitement.
Pour confirmer le diagnostic de cancer du rectum et évaluer son degré d’extension, une série d’examens doit être pratiquée. C’est ce qu’on appelle le bilan diagnostique.
Comment s’effectue le choix des traitements ?
Votre traitement est adapté à votre cas personnel et aux caractéristiques de votre cancer. Il est discuté et choisi par des médecins de différentes spécialités lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).
Les soins de support font partie intégrante de votre traitement, il ne faut pas les négliger.
Les dates de vos différents traitements, leur durée et les coordonnées des membres de l’équipe soignante sont indiquées dans votre Programme personnalisé de soins (PPS).
Quels sont les différents traitements du cancer du rectum ?
Plusieurs types de traitements sont utilisés pour traiter les cancers du rectum.
Les principaux traitements sont la chirurgie, la radiothérapie et les traitements médicamenteux (chimiothérapies conventionnelles et/ou thérapies ciblées). Ils peuvent être utilisés seuls ou associés les uns aux autres.
La chirurgie est le traitement principal du cancer du rectum. La nature de la chirurgie pratiquée dépend du stade de votre cancer et de sa localisation dans le rectum. Lors de ce traitement, une stomie peut être effectuée de façon temporaire ou définitive.
Des douleurs, de la fatigue, des troubles digestifs ou encore des problèmes de cicatrisation peuvent faire suite à l’intervention chirurgicale ; des solutions existent afin de les prévenir et les traiter. Parlez-en à votre équipe médicale.
L’arrêt du tabac et de l’alcool permet de réduire les risques de complications pendant et après l’opération.
Des associations de patients peuvent vous accompagner à tout moment de votre parcours de soins en vous apportant informations, écoute, partage d’expérience. N’hésitez pas à les contacter. Pour les retrouver, rendez-vous sur la carte interactive des associations.
Vous pouvez également bénéficier d’une aide au sevrage à distance, et consulter en le téléchargeant le guide ci-dessous.
La radiothérapie est un traitement localisé qui a pour objectif de détruire les cellules cancéreuses par des rayonnements ionisants. Seules les tumeurs du moyen et bas rectum sont traitées par radiothérapie.
Pour les stades II et III, une radiothérapie néoadjuvante, c’est-à-dire préopératoire, est réalisée. La radiothérapie est le plus souvent associée à une chimiothérapie (radiochimiothérapie) qui rend les cellules cancéreuses plus sensibles aux rayons. Le nombre de séances de radiothérapie est adapté à votre cas.
Plusieurs types de traitements médicamenteux sont utilisés pour traiter les cancers du rectum : des molécules de chimiothérapie conventionnelle et de thérapie ciblée. Il s’agit de traitements généraux, dits aussi traitements systémiques, qui agissent dans l’ensemble du corps. Ces traitements ne sont pas systématiques et le protocole diffère selon la localisation et le stade du cancer.
Lorsque le traitement est administré par voie intraveineuse, une chambre implantable par laquelle est injecté le médicament est installée lors d’une petite intervention chirurgicale.
Lors d’un traitement médicamenteux, il est important de surveiller votre poids et votre température.
En quoi consiste le suivi après traitement ?
Après les traitements initiaux, un suivi régulier est mis en place, et cela à vie. L’équipe spécialisée ayant effectué le traitement joue un rôle essentiel dans le suivi, en lien avec votre médecin traitant.
Le suivi comprend des consultations au cours desquelles votre médecin vous interroge sur d’éventuels symptômes que vous pouvez ressentir, vous examine et vous prescrit certains examens.
