Combi-D : Essai de phase 3, randomisé en double aveugle, comparant l’efficacité du dabrafenib associé ou non au trametinib, en traitement de première ligne, chez des patients ayant un mélanome cutané non résécable ou métastatique et porteurs d’une mutation BRAF V600E/K.
Mis à jour le
Type(s) de cancer(s) :
- Mélanome.
Spécialité(s) :
- Thérapies Ciblées
Sexe :
hommes et femmes
Catégorie âge :
Supérieur ou égal à 18 ans
Promoteur :
GlaxoSmithKline (GSK)
Etat de l'essai :
clos aux inclusions
Avancement de l'essai :
Ouverture prévue le : 02/07/2012
Ouverture effective le : 28/06/2012
Fin d'inclusion prévue le : 15/02/2013
Fin d'inclusion effective le : 15/02/2013
Dernière inclusion le : 15/02/2013
Nombre d'inclusions prévues:
France: 48
Tous pays: 340
Nombre d'inclusions faites :
France: 42
Tous pays: 422
Nombre de centre prévus :
France: 8
Tous pays: 153
Résumé
L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité de l’ajout du trametinib au traitement par dabrafenib, chez des patients ayant un mélanome cutané non résécable ou métastatique et porteurs d’une mutation BRAF V600E/K. Les patients seront répartis de façon aléatoire en deux groupes de traitement. Les patients du premier groupe recevront des comprimés de dabrafenib, deux fois par jour et des comprimés de trametinib, une fois par jour. Les patients du deuxième groupe recevront le même traitement, mais les comprimés de trametinib seront remplacés par des comprimés de placebo. Dans cet essai, ni le médecin ni le patient ne connaitront la nature du produit administré (trametinib ou placebo).
Population cible
- Type de cancer : thérapeutique
- Sexe : hommes et femmes
- Age : Supérieur ou égal à 18 ans
Références de l'essai
- N°RECF : RECF1776
- EudraCT/ID-RCB : 2011-006087-49
- Liens d'intérêt : http://clinicaltrials.gov/show/NCT01584648
Caractéristiques de l'essai
- Type de l'essai : thérapeutique
- Essai avec tirage au sort : Oui
- Essai avec placebo : Oui
- Phase : 3
- Etendue d'investigation : multicentrique - Monde
Contacts de l’essai
Détails plus scientifiques
Titre officiel de l’essai : Etude de phase III, randomisée en double aveugle, comparant l’association entre le dabrafenib, BRAF inhibiteur et le trametinib, MEK inhibiteur, au dabrafenib associé à un placebo, en traitement de première ligne chez des patients atteints de mélanome cutané non résécable (stade IIIC) ou métastatique (stade IV) porteurs d’une mutation BRAF V600E/K
Résumé à destination des professionnels : Il s’agit d’un essai de phase 3, randomisé en double aveugle et multicentrique. Les patients sont randomisés en 2 bras de traitement : - Bras A : les patients reçoivent du dabrafenib (inhibiteur de BRAF) PO 2 fois par jour et du trametinib (inhibiteur de MEK) PO 1 fois par jour. - Bras B : les patients reçoivent le même traitement que dans le bras A, mais le trametinib est remplacé par un placebo.
Objectif(s) principal(aux) : Comparer la survie sans progression.
Objectifs secondaires :
- Comparer la survie globale.
- Comparer le taux de réponse globale (RECIST V1.1).
- Comparer la durée de réponse.
Critères d’inclusion :
- Age ≥ 18 ans.
- Mélanome cutané histologiquement confirmé, stade IIIC (non résécable) ou stade IV (métastatique), BRAF V600E / K muté.
- Tumeur mesurable radiologiquement.
- Indice de performance ≤ 1 (OMS).
- Fonctions organiques et numération globulaire adéquates.
- Contraception efficace pour les hommes et les femmes en âge de procréer.
- Consentement éclairé signé.
Critères de non inclusion :
- Mélanome oculaire ou muqueux.
- Traitement antérieur avec un inhibiteur de BRAF ou de MEK.
- Antécédent de traitement systémique anti-cancéreux pour un mélanome de stade IIIC (non résécable) ou de stade IV (métastatique). Un traitement systémique antérieur pour un traitement adjuvant est autorisé. (Remarque: L'ipilimumab traitement doit se terminer au moins 8 semaines avant la randomisation.)
- Intervention chirurgicale majeure ou certains types de traitements anti-cancer dans les 21 jours précédant le début du traitement.
- FEVG < LNI.
- Pression artérielle non contrôlée.
- Antécédent ou indice d’occlusion veineuse rétinienne ou rétinopathie centrale séreuse.
- Métastases cérébrales, sauf si préalablement traités par la chirurgie ou la radiochirurgie stéréotaxique et maladie stable pendant au moins 12 semaines.
- Incapacité à recevoir un traitement oral.
- Femme enceinte ou allaitant.
Critère(s) d’évaluation principal(aux) : Survie sans progression.
Carte des établissements
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Institut de Cancérologie de Lorraine - Alexis Vautrin
6 Avenue de Bourgogne
54500 Vandoeuvre-lès-Nancy
Lorraine03 83 59 83 31
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Hôpital Cochin
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Hôpital Bichat-Claude Bernard
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Hôpital Saint-Louis - AP-HP
1 Av. Claude Vellefaux
75010 Paris
Île-de-France06 81 57 15 00
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Hôpital Ambroise Paré
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Hôpital Saint André
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Hôpital La Timone Adultes
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Centre Léon Bérard
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Oncopole Claudius Regaud