DasaCBF : Essai de phase 2 évaluant l’efficacité et la tolérance du dasatinib, en traitement d’entretien, chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloblastique à core binding factors (CBF).
Mis à jour le
Type(s) de cancer(s) :
- Leucémie aiguë myéloblastique à core binding factors (groupe CBF).
Spécialité(s) :
- Thérapies Ciblées
Sexe :
hommes et femmes
Catégorie âge :
Entre 18 et 60 ans
Promoteur :
Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d'Angers
Etat de l'essai :
clos aux inclusions
Collaborations :
Intergroupe des Leucémies Aiguës Myéloblastiques (IGLAM)
Avancement de l'essai :
Ouverture effective le : 24/06/2008
Nombre d'inclusions prévues : 30
Nombre effectif : 27 au 25/11/2011
Clôture effective le : 25/11/2011
Résumé
L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’un traitement d’entretien par dasatinib, chez des patients ayant une leucémie aiguë myéloblastique. Les patients recevront des comprimés de dasatinib tous les jours pendant 1 an. Ce traitement sera divisé en 12 cures de 28 jours. Les patients seront suivis toutes les semaines pendant la 1ère cure, puis tous les mois jusqu’à 4 mois, puis tous les 3 mois jusqu’à la fin du traitement.
Population cible
- Type de cancer : thérapeutique
- Sexe : hommes et femmes
- Age : Entre 18 et 60 ans
Références de l'essai
- N°RECF : RECF0478
- EudraCT/ID-RCB : 2006-006555-12
Caractéristiques de l'essai
- Type de l'essai : thérapeutique
- Essai avec tirage au sort : Non
- Essai avec placebo : Non
- Phase : 2
- Etendue d'investigation : multicentrique - France
Contacts de l’essai
Détails plus scientifiques
Titre officiel de l’essai : Étude de phase II, multicentrique, en ouvert, évaluant le dasatinib chez les patients atteints de leucémie aiguë myéloblastique (LAM) à core binding factors (CBF) résistants à la chimiothérapie conventionnelle ou en rechute moléculaire.
Résumé à destination des professionnels : Il s’agit d’un essai de phase 2, non randomisé et multicentrique. Les patients reçoivent du dasatinib PO, tous les jours. Ce traitement est répété tous les 28 jours, jusqu’à 12 cycles. Les patients sont suivis toutes les semaines pendant la 1ère cure, puis tous les 28 jours jusqu’à la 4ème cure, puis tous les 3 mois, jusqu’à la fin du traitement.
Objectif(s) principal(aux) : Évaluer la survie sans rechute hématologique.
Objectifs secondaires :
- Évaluer le taux de réponse moléculaire complète.
- Évaluer la survie globale.
- Évaluer la durée de réponse complète.
- Évaluer la tolérance du dasatinib en monothérapie à la phase d’entretien.
- Évaluer le lien entre le profil de mutation des RTK et la réponse au dasatinib.
Critères d’inclusion :
- Age ≥ 18 ans et ≤ 60 ans.
- Patient ayant une leucémie aiguë myéloblastique de novo ou secondaire en rémission complète dans le protocole CBF2006.
- Sous-type CBFalpha: présence d'une t(8;21)(q22;q22) en cytogénétique conventionnelle et/ou en FISH et/ou présence du transcrit AML1-ETO en biologie moléculaire.
- Sous-type CBFbeta : présence d'une inv(16;16)(p13;q22) ou d'une t(16;16)(p13;q22) en cytogénétique conventionnelle et/ou en FISH et/ou présence du transcrit CBFbeta-MYH11 en biologie moléculaire.
- Inéligibilité pour une allogreffe.
- Diminution du taux de transcrit AML1-ETO ou CBFbeta-MYH11 sur la moelle après deux cures de consolidation du protocole CBF-2006 inférieure à 3 log par rapport au diagnostic (patient résistant) ; OU augmentation du taux de transcrit AML1-ETO ou CBFbeta-MYH11 de plus d'un log sur deux prélèvements médullaires successifs (patient en rechute moléculaire).
- Indice de performance ≤ 2 (OMS).
- Tests biologiques hépatiques : transaminases ≤ 2,5 x LNS, bilirubine totale <= 3 x LNS.
- Fonction rénale : créatinine sérique ≤ 2 x LNS.
- Calcémie, magnésémie et kaliémie dans les limites de la normale.
- Contraception efficace pour les femmes et pour les partenaires des hommes, en âge de procréer entre le mois précédant le début du traitement et jusqu'à 3 mois après la fin.
- Consentement éclairé signé.
Critères de non inclusion :
- Pathologie cardiovasculaire non contrôlée ou importante :infarctus du myocarde de moins de 6 mois, angor de moins de 3 mois, poussée d’insuffisance cardiaque de moins de 3 mois, allongement du QT congénital ou acquis, troubles du rythme ou de la conduction significatifs avec notamment blocs du 2ème ou du 3ème degré, hypertension artérielle incontrôlée, fréquence cardiaque inferieure a 50/mn.
- Pathologie digestive ou organique pouvant interférer avec l’administration du médicament.
- Infection sévère non contrôlée.
- Pathologie tumorale incurable autre que la LAM.
- Traitement concomitant susceptible de causer des torsades de pointes.
- Participation à une autre recherche biomédicale.
- Etat démentiel ou altération des fonctions supérieures entrainant une mauvaise compréhension du consentement éclairé.
- Majeur protégé au sens de la loi.
- Femme enceinte ou allaitant.
Critère(s) d’évaluation principal(aux) : Survie sans rechute.
Carte des établissements
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Hôpital Jean Minjoz
3 boulevard Alexandre Fleming
25030 Besançon
Franche-Comté03 81 66 82 32
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Gustave Roussy (IGR)
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Hôpital Hôtel-Dieu - Nantes
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Hôpital Morvan
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Hôpital Percy
101 avenue Henri Barbusse
92141 Clamart
Île-de-France01 41 46 63 01
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Hôpital Louis Pasteur - Colmar
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Hôpital François Mitterrand
2 boulevard du Maréchal de Lattre de Tassigny
21034 Dijon
Bourgogne03 80 29 33 06
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Hôpital Cochin
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Hôpital André Mignot
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Hôpital Hôtel-Dieu - Clermont-Ferrand
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Hôpital Robert Debré - Reims
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Hôpital Hautepierre
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Hôpital Bretonneau
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Hôpital de Brabois
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Hôpital Henri Mondor
51 avenue du Maréchal de Tassigny
94010 Créteil
Île-de-France01 49 81 20 59
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Hôpital Saint-Louis - AP-HP
1 Av. Claude Vellefaux
75010 Paris
Île-de-France01 42 49 96 48
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Hôpitaux Universitaire (HU) Pitié Salpétrière - Charles Foix
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Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d'Angers
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Hôpital Claude Huriez
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Hôpital Pontchaillou
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Hôpital Dupuytren
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Hôpital Carémeau
Place du Professeur Robert Debré
30029 Nîmes
Languedoc-Roussillon04 66 68 32 31
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Institut Paoli-Calmettes (IPC)
232 boulevard de Sainte Marguerite
13273 Marseille
PACA04 91 22 37 47
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Hôpital Albert Michallon
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Institut de Cancérologie de la Loire (ICL) Lucien Neuwirth
108 bis avenue Albert Raimond
42270 Saint-Priest-en-Jarez
Rhône-Alpes04 77 91 70 70
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Hôpital Purpan
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Hôpital Lapeyronie
191 avenue du Doyen Gaston Giraud
34295 Montpellier
Languedoc-Roussillon04 67 33 83 69
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Hôpital Côte de Nacre
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Hôpital Necker Enfants Malades
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Hôpital Haut Lévêque - Groupe Hospitalier SUD
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Hôpital Édouard Herriot
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Hôpital de la Milétrie
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Hôpital Avicenne
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Centre Henri Becquerel