Étude CT4060 : étude de phase 3 randomisée comparant l’efficacité et la sécurité de l’endoTAG-1 associé à de la gemcitabine par rapport à la gemcitabine seule, chez des patients ayant un adénocarcinome du pancréas avancé et/ou métastatique, non résécable et en échec de traitement par chimiothérapie de type FOLFIRINOX.
Mis à jour le
Type(s) de cancer(s) :
- Adénocarcinome du pancréas avancé et/ou métastatique.
Spécialité(s) :
- Chimiothérapie
Sexe :
hommes et femmes
Catégorie âge :
Supérieur ou égal à 18 ans.
Promoteur :
SynCore Biotechnology Co Ltd
Etat de l'essai :
clos aux inclusions
Avancement de l'essai :
Ouverture prévue le : -
Ouverture effective le : 15/07/2018
Fin d'inclusion prévue le : 15/12/2019
Fin d'inclusion effective le : -
Dernière inclusion le : -
Nombre d'inclusions prévues:
France: -
Tous pays: 214
Nombre d'inclusions faites :
France: -
Tous pays: 218
Nombre de centre prévus :
France: -
Tous pays: -
Résumé
Le cancer du pancréas prend naissance le plus souvent dans les cellules du canal pancréatique, donnant lieu à l’adénocarcinome du pancréas, qui représente 95% des cas de cancer du pancréas. Le seul traitement curatif de l’adénocarcinome du pancréas est la résection chirurgicale, qui n’est possible que dans 10 à 15% des cas. Les patients non opérables sont traités par chimiothérapie. Par conséquent, il y a une nécessité de développer des nouveaux traitements plus efficaces. L’endo-TAG-1 et la gemcitabine agissent en limitant la prolifération incontrôlée des cellules cancéreuses et la progression des tumeurs. L’objectif de cette étude est de comparer l’efficacité et la sécurité de l’endoTAG-1 associé à de la gemcitabine par rapport à la gemcitabine seule chez des patients ayant un adénocarcinome du pancréas avancé et/ou métastatique, non opérable et en échec de traitement par chimiothérapie de type FOLFIRINOX. Les patients seront répartis de façon aléatoire dans 2 groupes. Les patients du 1er groupe recevront l’endoTAG-1, 2 fois par semaine et de la gemcitabine 1 fois par semaine. Le traitement sera répété toutes les 8 semaines en l’absence de progression ou d’intolérance au traitement. Les patients du 2ème groupe recevront de la gemcitabine 1 fois par semaine pendant 3 semaines. Le traitement sera répété toutes les 4 semaines en l’absence de progression ou d’intolérance au traitement. Les patients seront suivis pendant 1 an.
Population cible
- Type de cancer : thérapeutique
- Sexe : hommes et femmes
- Age : Supérieur ou égal à 18 ans.
Références de l'essai
- N°RECF : RECF3619
- EudraCT/ID-RCB : 2018-000377-68
- Liens d'intérêt : http://clinicaltrials.gov/show/NCT03126435
Caractéristiques de l'essai
- Type de l'essai : thérapeutique
- Essai avec tirage au sort : Oui
- Essai avec placebo : Non
- Phase : 3
- Etendue d'investigation : multicentrique - Monde
Contacts de l’essai
Détails plus scientifiques
Titre officiel de l’essai : A randomized controlled, open label, adaptive phase-3 trial to evaluate safety and efficacy of endoTAG-1 plus gemcitabine versus gemcitabine alone in patients with measurable locally advanced and/or metastatic adenocarcinoma of the pancreas failed on FOLFIRINOX treatment.
Résumé à destination des professionnels : Il s’agit d’une étude de phase 3, randomisée, en groupes parallèles et multicentrique. Les patients sont randomisés en 2 bras : - Bras 1 (expérimental) : les patients reçoivent l’endoTAG-1 IV, 2 fois par semaine et de la gemcitabine IV 1 fois par semaine. Le traitement est répété toutes les 8 semaines, en l’absence de progression ou de toxicités. - Bras 2 (comparateur) : les patients reçoivent de la gemcitabine IV, 1 fois par semaine pendant 3 semaines avec un intervalle d’arrêt d’une semaine. Le traitement est répété toutes les 8 semaines en l’absence de progression ou de toxicités. Les patients sont suivis pendant 1 an.
Objectif(s) principal(aux) : Comparer l’efficacité, la sécurité d’emploi et la qualité de vie en termes de survie globale.
Objectifs secondaires :
- Évaluer la survie sans progression.
- Évaluer le pourcentage de patients avec une réponse objective.
- Évaluer le pourcentage de patients avec un contrôle de la maladie selon les critères RECIST v1.1.
- Évaluer la durée de réponse.
- Évaluer les changements de qualité de vie selon les question EORTC QLQ-C30 et QLQ-PAN26.
- Déterminer le taux sérique de réponse de l’antigène du carcinome CA 19-9.
Critères d’inclusion :
- Âge ≥ 18 ans.
- Adénocarcinome du pancréas confirmé histologiquement ou cytologiquement et mesurable selon les critères RECIST 1.1.
- Métastase ou maladie localement avancée, considérée comme non résécable.
- Preuve de progression de la maladie après un traitement par chimiothérapie de type FOLFIRINOX.
- Indice de performance ≤ 1 (OMS).
- Fonction hématologique : polynucléaires neutrophiles ≥ 1,5 x 10^9/L, lymphocytes ≥ 3 x 1^09/L, plaquettes ≥ 100 x 10^9/L, hémoglobine ≥ 9 g/dL.
- Fonction de coagulation : TP ≤ 1,5 x LNS.
- Fonction hépatique : albumine ≥ 2,5 x LNS, bilirubine sérique ≤ 2 x LNS, phosphatase alcaline ≤ 2,5 x LNS et transaminases ≤ 2,5 x LNS (≤ 5 x LNS en cas de métastases hépatiques).
- Fonction rénale : créatinine sérique ≤ 2,0 mg/dL.
- Contraception efficace pour les patients en âge de procréer pendant la durée de l’étude et au moins pendant 3 mois après la fin du traitement.
- Test de grossesse sérique négatif avant le début du traitement de l’étude.
- Consentement éclairé signé.
Critères de non inclusion :
- Toute maladie non cancéreuse instable et/ou active pouvant interférer avec les mesures de l’étude.
- Ascite cliniquement significative.
- Maladie inflammatoire auto-immune ou infectieuse chronique.
- Tout cancer autre que celui du pancréas dans les 3 ans avant la randomisation.
- Maladie cardiovasculaire de niveau ≥ 3 selon la NYHA, antécédent d’arythmie ventriculaire ou supraventriculaire, antécédents d’hémorragie ou de perturbation de la coagulation, antécédent d’infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant la randomisation, antécédent d’insuffisance cardiaque congestive.
- Traitement d’un adénocarcinome du pancréas avant la randomisation par un traitement anticancéreux (à l’exception d’une chimiothérapie de type FOLFIRINOX).
- Traitement de l’adénocarcinome du pancréas par radiothérapie avant la randomisation.
- Traitement expérimental au cours des 4 semaines précédant l’instauration du traitement de l’étude.
- Intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant le début du traitement de l’étude.
- Antécédents d’allergie ou d’hypersensibilité à l’endoTAG-1 et/ou à la gemcitabine.
- Sérologie VIH, VHB positive à l’exception des patients traité pour l’hépatite B et ne présentant pas de signes d’insuffisance hépatique.
- Femme enceinte ou en cours d’allaitement.
Critère(s) d’évaluation principal(aux) : Survie globale.
Carte des établissements
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