Étude MEDIOLA : étude de phase 1-2, évaluant la tolérance et l’efficacité de l’association du MEDI4736, un anticorps anti-PD-L1 et de l’olaparib, un inhibiteur PARP, chez des patients ayant une tumeur solide avancée
Mis à jour le
Type(s) de cancer(s) :
- Tumeur solide avancée
- Cancer des ovaires.
- Cancer du sein.
- Cancer du poumon à petites cellules.
- Cancers gastriques.
Spécialité(s) :
- Thérapies Ciblées
- Immunothérapie - Vaccinothérapie
Sexe :
hommes et femmes
Catégorie âge :
Supérieur ou égal à 18 ans.
Promoteur :
AstraZeneca
Etat de l'essai :
clos aux inclusions
Avancement de l'essai :
Ouverture prévue le : -
Ouverture effective le : 17/03/2016
Fin d'inclusion prévue le : 05/08/2020
Fin d'inclusion effective le : -
Dernière inclusion le : 13/06/2017
Nombre d'inclusions prévues:
France: -
Tous pays: 133
Nombre d'inclusions faites :
France: -
Tous pays: 264
Nombre de centre prévus :
France: -
Tous pays: -
Résumé
Mediola D081KC00001 - Étude de phase I/II évaluant le MEDI4736 (anticorps anti-PD-L1) en association avec l’olaparib (inhibiteur de la PARP) chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Population cible
- Type de cancer : thérapeutique
- Sexe : hommes et femmes
- Age : Supérieur ou égal à 18 ans.
Références de l'essai
- N°RECF : RECF3052
- EudraCT/ID-RCB : 2015-004005-16
- Liens d'intérêt : http://clinicaltrials.gov/show/NCT02734004, http://www.e-cancer.fr/Media/Files/BTI/Liste-essais-cliniques-CLIP2-screening-moleculaire
Caractéristiques de l'essai
- Type de l'essai : thérapeutique
- Essai avec tirage au sort : Non
- Essai avec placebo : Non
- Phase : 1-2
- Etendue d'investigation : multicentrique - Monde
Contacts de l’essai
Détails plus scientifiques
Titre officiel de l’essai : Mediola D081KC00001 - Étude de phase I/II évaluant le MEDI4736 (anticorps anti-PD-L1) en association avec l’olaparib (inhibiteur de la PARP) chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Résumé à destination des professionnels : Mediola D081KC00001 - Étude de phase I/II évaluant le MEDI4736 (anticorps anti-PD-L1) en association avec l’olaparib (inhibiteur de la PARP) chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Objectif(s) principal(aux) : Évaluer le taux de contrôle de la maladie (DCR) [réponse complète + réponse partielle + maladie stable (CR + PR + SD)] sur la base de RECIST 1.1 Évaluer le taux de réponse objective ORR (CR + PR) basé sur RECIST 1.1, et tel que déterminé par l'investigateur. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de MEDI4736 en association avec l'olaparib (± bevacizumab) en évaluant le nombre et le grade des événements indésirables. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de MEDI4736 en association avec l'olaparib (± bevacizumab) par l'évaluation des signes vitaux. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de MEDI4736 en association avec l'olaparib (± bevacizumab) en évaluant des échantillons de sang. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de MEDI4736 en association avec l'olaparib (± bevacizumab) en évaluant le nombre et le grade des événements indésirables liés au système immunitaire. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de MEDI4736 en association avec l'olaparib (± bevacizumab) en évaluant les modifications de traitement.
Critères d’inclusion :
- Age ≥ 18 ans.
- Tumeur solide progressive avancée ou métastatique confirmée histologiquement ou cytologiquement de l'un des éléments suivants : cancer du poumon à petites cellules récidivant sensible au platine (module 1) ; gBRCAm HER2-négatif cancer du sein métastatique (module 2) ; gBRCAm cancer de l'ovaire (modules 3 et 5) ; Cancer gastrique métastatique ou récidivant (adénocarcinome) (module 4) ; cancer de l'ovaire gBRCAm négatif (modules 6 et 7).
- Au moins une lésion mesurable qui peut être évaluée avec précision au départ par tomodensitométrie (TDM) (ou imagerie par résonance magnétique [IRM] adaptée à l'évaluation selon RECIST 1.1. L'examen de référence doit être obtenu dans les 28 jours précédant la première dose d'olaparib .
- Patients masculins ou féminins, âgés de ≥ 18 ans (≥ 19 ans pour la Corée du Sud).
- Indice de performance 0-1 (ECOG).
- Espérance de vie ≥12 semaines
- Fonction adéquate des organes et de la moelle.
- Capacité à avaler des médicaments oraux (capsules et comprimés) sans mâcher, casser, écraser, ouvrir ou autrement altérer la formulation du produit. Les patients ne doivent pas avoir de maladies gastro-intestinales qui empêcheraient l'absorption de l'olaparib, qui est un agent oral. Pour la cohorte du cancer gastrique, les patients ayant subi une gastrectomie complète ou partielle seront autorisés.
- Capacité du patient à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé avant toute procédure liée au protocole, y compris les évaluations de dépistage.
- Les patientes doivent soit : Être en état de non-reproductivité OU ; Avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 28 jours suivant le traitement à l'étude et confirmé avant le traitement le jour 1, et accepter d'utiliser une contraception si eux-mêmes ou leur partenaire sont en âge de procréer
Critères de non inclusion :
- Chimiothérapie antérieure ou autre traitement anticancéreux systémique dans les 4 semaines précédant le début du traitement par l'olaparib, 6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine. Les exceptions incluent : le traitement anti-hormonal pour le cancer du sein ER positif ou PR positif est autorisé jusqu'à 7 jours avant le traitement par l'olaparib, l'exposition à un agent expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies (la plus longue des deux) avant le début de l'olaparib le traitement n'est pas autorisé, la réception préalable de produits biologiques ciblant les protéines co-régulatrices des lymphocytes T et/ou les points de contrôle immunitaires n'est pas autorisée. Les exemples incluent MEDI4736 ou d'autres inhibiteurs de PD1 ou PD-L1 ou PD-L2 ou un traitement anti-CTLA4, un traitement antérieur avec un inhibiteur de PARP, n'est pas autorisé.
- Radiothérapie dans les 4 semaines précédant le début du traitement par l'olaparib (y compris la radiothérapie ciblant les métastases osseuses) ou traitement par radionucléide dans les 6 semaines suivant le début du traitement.
- Dépendance actuelle à la nutrition parentérale totale ou à l'hydratation des liquides IV.
- Utilisation concomitante d'inhibiteurs puissants connus du cytochrome P450 (CYP) 3A (CYP3A) ou d'inhibiteurs modérés du CYP3A. Utilisation concomitante d'inducteurs connus du CYP3A puissants ou modérés.
- Traitement concomitant avec tout autre traitement anticancéreux ou utilisation chronique de corticostéroïdes systémiques.
- Antécédents de greffe allogénique de moelle osseuse ou de double greffe de sang de cordon ombilical.
- Transfusions de sang total au cours des 120 derniers jours.
- Patients présentant des métastases cérébrales symptomatiques ou non contrôlées.
- Patients considérés comme présentant un faible risque médical en raison d'un trouble médical grave et incontrôlé ou d'une maladie systémique non maligne.
- Tout trouble psychiatrique qui interdit l'obtention d'un consentement éclairé
- Chirurgie majeure ou blessure traumatique importante dans les 2 semaines suivant le rodage.
- Patients immunodéprimés.
- Allongement de l'intervalle QTc > 470 msec ou autre anomalie significative de l'ECG notée dans les 14 jours suivant le traitement
- Les femmes enceintes et allaitantes sont exclues.
- Implication dans la planification et/ou la conduite de l'étude (s'applique à la fois au personnel d'AstraZeneca et/ou au personnel sur le site de l'étude)
- Inscription antérieure dans la présente étude
- Participation à une étude clinique dans les 28 jours ou 5 demi-vies du médicament, selon la plus longue.
Carte des établissements
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Centre Georges-François Leclerc
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Oncopole Claudius Regaud
20-24 rue du Pont Saint-Pierre
31052 Toulouse
Midi-Pyrénées05 61 42 41 14
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Centre François Baclesse
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Hôpital Nord - AP-HM
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Institut Bergonié
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Centre Hospitalier Lyon-Sud
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Hôpital La Timone Adultes
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Gustave Roussy (IGR)
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Hôpital La Timone Adultes