Etude NH Sein : Essai de phase 2 évaluant l'association trastuzumab et vinorelbine en deuxième ligne de traitement chez des patientes ayant un cancer du sein métastatique.
Mis à jour le
Type(s) de cancer(s) :
- Cancer du sein métastatique.
Spécialité(s) :
- Chimiothérapie
- Thérapies Ciblées
Sexe :
femmes
Catégorie âge :
Supérieur ou égal à 18 ans
Promoteur :
Centre Jean Perrin
Etat de l'essai :
clos aux inclusions
Financement :
Pierre Fabre Hoffmann-La Roche
Avancement de l'essai :
Ouverture effective le : 01/02/2003
Nombre d'inclusions prévues : 50
Nombre effectif : 23 au 18/12/2009
Clôture effective le : 27/06/2011
Résumé
L'objectif de cet essai est d'évaluer l'efficacité et la tolérance de l'association d'un anticorps monoclonal, le trastuzumab (Herceptin®) à la vinorelbine (Navelbine®) en deuxième ligne de traitement chez des patientes ayant un cancer du sein métastatique.<p><br></p><p><br></p>Les patientes recevront du trastuzumab en perfusion de 90 à 30 min, une fois par semaine et de la vinorelbine en perfusion de 20 min, 2 semaines sur 3, pendant 9 semaines. Lorsque les deux traitements sont administrés le même jour, le trastuzumab est administré avant la vinorelbine.<p><br></p><p><br></p>En cas de maladie stable, le traitement sera poursuivi pendant 9 semaines supplémentaires. Au-delà, c'est l'investigateur qui décidera de la poursuite ou non du traitement.<p><br></p>En cas de réponse au traitement, le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie ou mauvaise tolérance.
Population cible
- Type de cancer : thérapeutique
- Sexe : femmes
- Age : Supérieur ou égal à 18 ans
Références de l'essai
- N°RECF : RECF0418
- EudraCT/ID-RCB : -
Caractéristiques de l'essai
- Type de l'essai : thérapeutique
- Essai avec tirage au sort : Non
- Essai avec placebo : Non
- Phase : 2
- Etendue d'investigation : multicentrique - France
Contacts de l’essai
Scientifique de l'essai
Philippe CHOLLET
58 rue Montalembert,
63011 Clermont-Ferrand,
04 73 27 80 05
Contact public de l'essai
Philippe CHOLLET
58 rue Montalembert,
63011 Clermont-Ferrand,
04 73 27 80 05
Détails plus scientifiques
Titre officiel de l’essai : Étude de phase II multicentrique de l'association trastuzumab (Herceptin®) - vinorelbine (Navelbine®) en 2ème ligne de traitement chez les patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique.
Résumé à destination des professionnels : <p>Il s'agit d'un essai de phase 2, non randomisé et multicentrique.</p> <p>Les patients reçoivent du trastuzumab en perfusion IV de 90 à 30 min, une fois par semaine et de la vinorelbine en perfusion IV, 2 semaines sur 3, pendant 9 semaines. Lorsque les deux traitements sont administrés le même jour, le trastuzumab est administré avant la vinorelbine.</p> <p>En cas de maladie stable, le traitement est poursuivi pendant 9 semaines supplémentaires. Au-delà, la poursuite du traitement est laissée à la discrétion de l'investigateur.</p> <p>En cas de réponse, le traitement est poursuivi jusqu'à progression de la maladie ou survenue d'une toxicité inacceptable.</p>
Objectif(s) principal(aux) : Évaluer le taux de réponse.
Objectifs secondaires :
- Évaluer le temps jusqu'à échec du traitement (progression, toxicité, refus, décès).
- Étudier la tolérance.
- Évaluer le temps jusqu'à progression.
- Évaluer la survie globale.
Critères d’inclusion :
- Age ≥ 18 ans.
- Adénocarcinome du sein histologiquement prouvé, et métastatique.
- Surexpression d'HER2-neu : 3+ par IHC ou 2+ par IHC et FISH +.
- Présence d'une cible mesurable (RECIST modifiés). Si cibles osseuses seulement, nécessité d'avoir au moins deux cibles ≥ 1cm dont au moins une ostéolytique.
- Traitement en première ligne métastatique par Taxanes-Herceptin®.
- Indice de performance ≤ 2 (OMS).
- Espérance de vie > 3 mois.
- Données hématologiques : polynucléaires neutrophiles ≥ 1,5 G/L, plaquettes >= 100 G/L.
- Tests biologiques hépatiques : bilirubine ≤ 1,5 x LNS, transaminases et/ou phosphatases alcalines <= 3 x LNS.
- Fonction rénale : créatinine ≤ 2 x LNS.
- Contraception efficace pour les femmes en âge de procréer.
- Consentement éclairé signé.
Critères de non inclusion :
- Oxygénodépendance ou insuffisance respiratoire.
- Lésions cérébroméningées comme seules cibles mesurables.
- Antécédent d'insuffisance cardiaque congestive, angine de poitrine nécessitant un traitement, infarctus du myocarde transmural, HTA mal contrôlée, arythmies à haut risque, FEVG < normale.
- Antécédent d’autre tumeur maligne (excepté carcinome basocellulaire ou spinocellulaire de la peau ou carcinome in situ du col utérin traité et guéri).
- Radiothérapie sur lésions cibles.
- Hormonothérapie (doit être arrêtée à l'inclusion).
- Femme enceinte ou allaitant.
Critère(s) d’évaluation principal(aux) : Taux de réponse.
Carte des établissements
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Centre Léon Bérard
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Centre François Baclesse
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Institut Bergonié
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Institut de Cancérologie de la Loire (ICL) Lucien Neuwirth
108 bis avenue Albert Raimond
42270 Saint-Priest-en-Jarez
Rhône-Alpes04 77 91 70 25
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Institut de Cancérologie de l'Ouest (ICO) - Centre Paul Papin
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Centre Jean Perrin
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Centre Henri Becquerel
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Pôle Santé République