LY-PROGRAF : Essai de phase 2 évaluant l’efficacité et la tolérance du tacrolimus chez des patients ayant un lymphome diffus à grande cellules B ou T.
Mis à jour le
Type(s) de cancer(s) :
- Lymphome non hodgkinien diffus à grande cellules B ou T avec la voie calcineurine/NFAT activée.
Spécialité(s) :
- Chimiothérapie
Sexe :
hommes et femmes
Catégorie âge :
Supérieur ou égal à 18 ans
Promoteur :
Institut Curie
Etat de l'essai :
clos aux inclusions
Avancement de l'essai :
Ouverture effective le : 26/06/2012
Nombre d'inclusions prévues : 34
Nombre effectif : 2 au 11/10/2013
Clôture effective le : 30/09/2013
Résumé
L’objectif de cet essai est d’évaluer l’efficacité et la tolérance du tacrolimus, chez des patients ayant un lymphome diffus à grandes cellules B ou T. Les patients recevront des comprimés de tacrolimus.
Population cible
- Type de cancer : thérapeutique
- Sexe : hommes et femmes
- Age : Supérieur ou égal à 18 ans
Références de l'essai
- N°RECF : RECF1819
- EudraCT/ID-RCB : 2009-017269-49
- Liens d'intérêt : https://icrepec.ansm.sante.fr/Public/essai.php?num=2009-017269-49
Caractéristiques de l'essai
- Type de l'essai : thérapeutique
- Essai avec tirage au sort : Non
- Essai avec placebo : Non
- Phase : 2
- Etendue d'investigation : multicentrique - France
Contacts de l’essai
Détails plus scientifiques
Titre officiel de l’essai : Étude de phase II d’évaluation de la toxicité et de l’efficacité d’un traitement par tacrolimus (Prograf®) chez des patients atteints d’un lymphome diffus à grandes cellules B ou T (Essai LY-PROGRAF).
Résumé à destination des professionnels : Il s’agit d’un essai de phase 2 non randomisé, multicentrique. Les patients reçoivent du tacrolimus en PO.
Objectif(s) principal(aux) : Évaluer la toxicité et l’efficacité anti-tumorale à 3 mois de traitement.
Objectifs secondaires :
- Déterminer la durée de réponse au tacrolimus à 3 mois de traitement.
- Déterminer la survie sans événement et la survie globale à 3 ans après traitement.
- Déterminer la corrélation entre le sous-type histologique du lymphome et la réponse au tacrolimus, en y incluant le phénotype « centre germinatif » ou «cellules activées » des lymphomes diffus B à grandes cellules, ainsi qu’une étude des sous-populations lymphocytaires et des cellules tumorales.
- Déterminer la pharmacologie du tacrolimus.
- Déterminer l’immuno-monitoring des patients sous tacrolimus (phénotypage des sous-populations cellulaires, cytokines).
- Déterminer la pharmacologie du tacrolimus.
Critères d’inclusion :
- Age ≥ 18 ans.
- Lymphome non-hodgkinien diffus à grandes cellules B ou T (T périphériques, lymphadénopathie angioimmunoblastique (LAI), lymphomes anaplasiques à grandes cellules à grandes cellules T ou nuls) prouvé histologiquement (OMS).
- Lymphome avec activation constitutive de la voie calcineurine/NFAT (analyse immunohistochimique de l’expression du facteur NFAT2).
- Entre 2 à 4 lignes de traitement. Les patients porteurs d’un lymphome B devront avoir reçu du rituximab. Les patients pouvant bénéficié d’une intensification thérapeutique avec autogreffe de cellules souches hématopoïétiques ne pourront pas être inclus dans l’étude, sauf en cas de contre-indication à la procédure ou de refus personnel.
- Espérance de vie ≥ 3 mois.
- Indice de performance < 2 (OMS).
- Maladie évaluable par au moins une cible tumorale.
- Données hématologiques : polynucléaires neutrophiles ≥ 1 x 10^9/L, plaquettes >= 50 x 10^9/L.
- Test biologiques hépatiques : transaminases ≤ 2,5 x LNS, bilirubine totale <= 30 mmol/L.
- Fonction rénale : créatinine ≤ 2 x LNS.
- Test de grossesse négatif pour les femmes et contraception efficace pour les hommes et les femmes en âge de procréer.
- Consentement éclairé signé.
Critères de non inclusion :
- Traitement antérieur spécifique du lymphome malin dans les 4 semaines précédant du traitement expérimental.
- Autre cancer évolutif, excepté un carcinome basocellulaire ou squameux de la peau, ou un carcinome in situ du col de l’utérus ou du sein.
- Sérologie VHC et VIH positive ou hépatite B chronique.
- Contre-indication au tacrolimus (prograf®) : hypersensibilité connue au tacrolimus ou à d’autres macrolides, ou à l’un des composants.
- Antécédents cardiaques, respiratoires, neurologiques et psychiatriques graves.
- Traitements concomitants incompatible : kétoconazole, millepertuis, stitipendol et ciclosporine.
- Infection évolutive.
- Traitement d’un autre essai thérapeutique avec une molécule expérimentale.
- Utilisation d’un agent d’un autre essai thérapeutique dans les 30 jours.
- Toute maladie chronique instable pouvant mettre en jeu la sécurité du patient ou sa compliance.
- Suivi clinique impossible pour des raisons psychologiques, familiales, sociales ou géographique.
- Femme enceinte ou allaitant.
Critère(s) d’évaluation principal(aux) : La durée de réponse au tacrolimus à 3 mois de traitement.
Carte des établissements
-
Institut Curie - site de Paris