PHARE : Essai de phase 3 randomisé comparant 6 mois à 12 mois d'un traitement adjuvant par trastuzumab, chez des patientes ayant un cancer du sein.

Type(s) de cancer(s) :

  • Cancer du sein non métastatique.

Spécialité(s) :

  • Thérapies Ciblées

Sexe :

femmes

Catégorie âge :

Supérieur ou égal à 18 ans

Promoteur :

Institut National du Cancer (INCa)

Etat de l'essai :

clos aux inclusions

Avancement de l'essai :

Ouverture prévue le : -
Ouverture effective le : 30/05/2006
Fin d'inclusion prévue le : 30/05/2010
Fin d'inclusion effective le : 09/07/2010
Dernière inclusion le : 09/07/2010
Nombre d'inclusions prévues:
France: 3400
Tous pays: -
Nombre d'inclusions faites :
France: 3384
Tous pays: -
Nombre de centre prévus :
France: 150
Tous pays: -

Résumé

L’objectif de cet essai est d’évaluer, en termes de contrôle de la maladie et d’effets sur le cœur, une durée de traitement réduite à 6 mois par rapport à 12 mois, pour le trastuzumab administré pour diminuer le risque de rechute chez des patientes ayant un cancer du sein.<p><br></p><p><br></p>A l’entrée dans l’essai, les patientes auront déjà reçu un traitement par trastuzumab pendant 6 mois. De plus, elles auront présenté une fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) normale lors de l'examen du 3ème mois.<p><br></p><p><br></p>Les patientes seront réparties de façon aléatoire en 2 groupes.<p><br></p><p><br></p>Les patientes du premier groupe recevront du trastuzumab en perfusion IV pendant 6 mois supplémentaires.<p><br></p><p><br></p>Les patientes du deuxième groupe arrêteront le traitement par trastuzumab.<p><br></p><p><br></p>Les patientes auront des examens de FEVG, tous les 3 mois pendant les 2 premières années puis tous les 6 mois, jusqu'à 5 années de suivi au total.

Population cible

  • Type de cancer : thérapeutique
  • Sexe : femmes
  • Age : Supérieur ou égal à 18 ans

Références de l'essai

  • N°RECF : RECF0146
  • EudraCT/ID-RCB : 2006-000070-67
  • Liens d'intérêt : http://www.cancer.gov/search/ViewClinicalTrials.aspx?cdrid=509793&version=patient, http://clinicaltrials.gov/show/NCT00381901, http://www.e-cancer.fr/, https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(13)70225-0/fulltext

Caractéristiques de l'essai

  • Type de l'essai : thérapeutique
  • Essai avec tirage au sort : Oui
  • Essai avec placebo : Non
  • Phase : 3
  • Etendue d'investigation : multicentrique - France

Contacts de l’essai

Scientifique de l'essai

Céline FAURE

52 avenue André Morizet,
92513 Boulogne-Billancourt,

01 41 10 15 97

http://www.e-cancer.fr

Contact public de l'essai

Céline FAURE

52 avenue André Morizet,
92513 Boulogne-Billancourt,

01 41 10 15 97

http://www.e-cancer.fr

Détails plus scientifiques

Titre officiel de l’essai : Essai randomisé comparant 6 mois à 12 mois de traitement chez toutes les patientes recevant l’Herceptin® en situation adjuvante.

Résumé à destination des professionnels : <p>Il s'agit d'un essai de phase&nbsp;3, randomisé et multicentrique.</p> <p>Les patientes incluses dans l'essai ont déjà reçu un traitement par trastuzumab pendant 6&nbsp;mois et ont présenté une fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) normale lors de l'examen du 3ème mois.</p> <p>Les patientes sont randomisées en 2&nbsp;bras :</p> <p>- Bras&nbsp;A : les patientes reçoivent du trastuzumab en perfusion IV pendant 6&nbsp;mois supplémentaires, en l’absence de toxicité inacceptable (notamment cardiaque).</p> <p>- Bras&nbsp;B : les patientes arrêtent le traitement par trastuzumab.</p> <p>Les patientes ont des examens de FEVG tous les 3&nbsp;mois pendant les 2&nbsp;premières années puis tous les 6&nbsp;mois, jusqu'à 10 années de suivi total.</p>

Objectif(s) principal(aux) : Comparer l’effet sur la durée avant progression.

Objectifs secondaires :

  • Comparer la toxicité cardiaque.
  • Comparer l’effet sur la durée avant progression d’une administration concomitante du trastuzumab et de la chimiothérapie à une administration séquentielle.
  • Comparer la toxicité cardiaque entre les 2 modes d’administration (concomitante et séquentielle).

Critères d’inclusion :

  • Age ≥ 18 ans.
  • Adénocarcinome du sein histologiquement prouvé, non métastatique et opéré.
  • Ganglions axillaires positifs ou ganglions axillaires négatifs et taille de tumeur ≥ 10 mm.
  • Traitement préalable par au moins 4 cycles de chimiothérapie.
  • Patiente pour laquelle un traitement adjuvant d'Herceptin® a été initié.
  • Fonction cardiaque : FEVG (ECHO ou MUGA) permettant de poursuivre le traitement, 3 mois (± 1 mois) après le début du traitement par Herceptin® .
  • Surexpression d'HER2 dans la composante invasive de la tumeur primitive (3+ selon IHC ou 2+ avec confirmation de la positivité par FISH ou CISH).
  • Consentement éclairé signé entre le 3ème et le 6ème mois du traitement par Herceptin®.

Critères de non inclusion :

  • Utilisation antérieure de traitements par anti-HER2 hors Herceptin®.
  • Maladie cardiaque grave ou conditions médicales ne permettant pas d'administrer l'Herceptin® : antécédent documenté d'insuffisance cardiaque, fort risque d'arythmie non contrôlée, angine de poitrine nécessitant traitements, dyspnée de repos sévère ou oxygénodépendante.
  • Allergie connue au trastuzumab, aux protéines murines ou l'un des excipients.
  • Impossibilité de se soumettre à un suivi médical pour des raisons sociales, géographiques ou psychologiques.
  • Femme enceinte ou allaitant.

Critère(s) d’évaluation principal(aux) : Délai avant progression.

Carte des établissements

Centre Eugène Marquis
Hôpital Édouard Herriot
Hôpital Dupuytren
Hôpital Hautepierre
Hôpital Saint André
Clinique de Francheville
Centre Joliot Curie
Centre Hospitalier (CH) d'Armentières
Clinique Victor Hugo - Centre Jean Bernard
Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
Groupe Hospitalier (CH) de La Rochelle - Ré - Aunis
Groupe Hospitalier (CH) de La Rochelle - Ré - Aunis
Hôpital Fleyriat
Centre Hospitalier (CH) William Morey
Hôpital Louis Pasteur - Colmar
Centre de Radiothérapie et Oncologie de Moyenne Garonne (CROMG)
Hôpital Antoine Béclère
Clinique J.B. Denis
Polyclinique du Val de Loire
Institut de Cancérologie de l'Ouest (ICO) - Centre Paul Papin
Hôpital de la Milétrie
Hôpital Ambroise Paré
Hôpital Layné
Centre Antoine Lacassagne
Hôpital Tenon
Clinique Valdegour
Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
Clinique Tivoli
Institut Sainte Catherine - Institut du cancer Avignon-Provence
Centre Hospitalier (CH) Métropole de Savoie - Site de Chambéry
Centre Hospitalier (CH) de Raincy-Montfermeil
Hôpital Privé Paul d'Egine
Clinique Claude Bernard
Centre Hospitalier (CH) Annecy Genevois
Institut Bergonié
Centre Hospitalier (CH) de Boulogne-sur-Mer
Centre Hospitalier (CH) de Brive-la-Gaillarde
Institut Daniel Hollard
Clinique Saint-Faron
Centre Catherine de Sienne
Clinique Les Genêts
Hôpital Saint-Antoine
Institut Curie - site de Paris
Centre Hospitalier (CH) de Pau
Centre Armoricain Radiothérapie d'Imagerie médicale et d'Oncologie (CARIO)
Institut de cancérologie Strasbourg Europe (ICANS)
Polyclinique de l'Ormeau
Institut de Cancérologie de Lorraine - Alexis Vautrin
Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP)
Clinique Alexander Fleming
Polyclinique Saint Roch
Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon
Institut de Cancérologie de l'Ouest (ICO) - Site de Saint-Herblain
Hôpital Bretonneau
Clinique de la Sauvegarde
Hôpital Avicenne
Groupe Courlancy
Clinique Bonnefon
Centre Hospitalier (CH) Henri Duffaut
Hôpital Jean Minjoz
Centre Hospitalier (CH) de Montluçon
Hôpital André Mignot
Hôpital Georges Pianta
Clinique Chirurgicale Pasteur
Hôpital du Val de Grâce
Institut Paoli-Calmettes (IPC)
Institut régional du Cancer de Montpellier (ICM) Val d'Aurelle
Centre Georges-François Leclerc
Hôpital de Poissy
Institut de Cancérologie de la Loire (ICL) Lucien Neuwirth
Clinique Notre Dame du Bon Secours
Clinique Hartmann
Clinique Belvédère
Centre Hospitalier (CH) de Roanne
Centre Léon Bérard
Centre de Radiologie et de Traitement des Tumeurs (CRTT)
Centre Hospitalier (CH) de Lagny-Marne la Vallée
Institut d'Oncologie Hartmann
Centre Hospitalier (CH) de Beauvais
Centre Jean Perrin
Centre Hospitalier (CH) Robert Boulin
Centre Hospitalier (CH) de Dax
Hôpital Carémeau
Centre Hospitalier (CH) de la Dracénie
Centre Catalan d'Oncologie (Scanner Oncologie St Pierre)
Centre Hospitalier Lyon-Sud
Centre Hospitalier (CH) Jean Monnet
Hôpital Sainte Musse
Centre Radiologique de Charlebourg
Oncopole Claudius Regaud
Centre Hospitalier (CH) de Montélimar
Hôpital Saint-Louis - AP-HP
Clinique Saint George
Hôpitaux Universitaire (HU) Pitié Salpétrière - Charles Foix
Centre Étienne Dolet
Institut Jean Godinot
Centre Médical Spécialisé Praz Coutant
Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) de Compiègne-Noyon
Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) de Créteil
Clinique Claude Bernard
Clinique Sainte Marie
Centre Hospitalier (CH) de Salon de Provence
Hôpital privé Drôme Ardèche - Site Pasteur
Institut Curie - Site de Saint-Cloud
Centre Hospitalier (CH) René Dubois
Clinique de l'Orangerie
Hôpital Sud - Amiens
Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) de Meulan
Clinique Pasteur - Brest
Hôpital privé Sainte Marguerite
Centre d'Oncologie Saint Yves
Clinique Médico-Chirurgicale
Centre Oscar Lambret
Centre Hospitalier Général (CHG) de Longjumeau
Clinique du Docteur Cléret
Centre Azuréen de Cancérologie
Gustave Roussy (IGR)
Centre Hospitalier (CH) du Sud Francilien
Centre Hospitalier (CH) de Dreux
Institut de Cancérologie de Bourgogne - Dijon
Centre Radiothérapie Bourgogne
Clinique de la Victoire
Polyclinique du Parc
Hôpital privé La Louvière
Centre Hospitalier (CH) de Haguenau
Centre Hospitalier (CH) Bretagne Sud - Lorient
Centre Hospitalier (CH) d'Auxerre
Centre Hospitalier Départemental (CHD) de Castelluccio
Clinique Saint Vincent
Groupe Hospitalier Public du Sud de l’Oise (GHPSO) - Site de Senlis
Centre Hospitalier (CH) de Valence
Hôpital de Creil
Hôpital de la Croix Rousse
Polyclinique Sainte Marguerite
Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) des Alpes du Sud
Centre d'imagerie et de Radiologie Les Dentellières
Clinique de La Porte de Saint-Cloud
Hôpital Américain
Clinique Saint Joseph
Hôpital du Perpétuel Secours
Clinique de l'Orangerie
Hôpital Hôtel-Dieu - Le Creusot
Centre Hospitalier (CH) Yves Le Foll de Saint-Brieuc
Centre Hospitalier (CH) de l'Agglomération Montargoise - Les Chemins Fleuris
Clinique Mathilde
Hôpital de Rangueil
Groupe de Radiothérapie et d'Oncologie Médicale
Centre Léonard de Vinci
Clinique de la Porte Verte
Clinique Paul Picquet
Centre Hospitalier (CH) du Mans
Centre Hospitalier (CH) Camille Claudel
Centre Hospitalier (CH) de Digne
Centre Hospitalier (CH) de Blois - Hôpital Simone Veil
Clinique Les Aubépines
Polyclinique de Rillieux
Centre Hospitalier (CH) Saint Jean de Perpignan
Hôpital de La Source
Centre Hospitalier Général (CHG) de Saint-Quentin
Centre Hospitalier (CH) Alpes Léman
Hôpital Intercommunal Sud Léman Valsérine
Centre Hospitalier (CH) de Béziers
Hôpital Henri Mondor
Centre Hospitalier (CH) d'Antibes Juans les Pins
Hôpital Victor Dupouy
Hôpital Robert Debré - CH Amboise
Centre Hospitalier (CH) de Saumur
Hôpital Privé d'Antony
Polyclinique de Savoie
Hôpital Louis Pasteur - Hopitaux de Chartres
Centre Hospitalier (CH) de Soissons
Centre Hospitalier (CH) Les Chanaux
Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) de Castres-Mazamet
Centre Hospitalier Intercommunal (CHI) de Cornouaille
Centre de Cancérologie Paris Nord
Pole Santé Léonard de Vinci
Centre Henri Becquerel
Clinique de l'Union
Centre Hospitalier (CH) de Montbrison
Hôpital Clarac
Hôpital Intercommunal Robert Ballanger
Clinique François Chénieux
Clinique Claude Bernard
Hôpital Bel-Air
Clinique du Petit Colmoulins
Hôpital Jacques Monod
Centre Hospitalier (CH) d'Aubenas
Centre Hospitalier (CH) de Feurs
Centre Hospitalier (CH) du pays de Gier
Centre Hospitalier (CH) de Cholet
Centre de Radiothérapie de Montargis
Polyclinique Saint Privat
Centre Hospitalier (CH) Emile Roux
Clinique Sainte Marie
Clinique de l'Alliance
Hôpital de Creil
Centre Hospitalier (CH) de Doullens
Centre Hospitalier (CH) de Châteauroux
Clinique Mutualiste Eugène André
Centre Paul Strauss
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