Dépistage du cancer du col de l’utérus

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00:00:13,440 --> 00:00:14,440
Je m’appelle Kirsty Browne.

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00:00:14,440 --> 00:00:17,320
On m’a diagnostiqué un cancer
du col de l’utérus à l’âge de 26 ans.

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00:00:17,320 --> 00:00:19,760
Je suis maintenant en rémission
depuis six ans.

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00:00:19,760 --> 00:00:21,360
Le cancer du col de l’utérus

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00:00:21,360 --> 00:00:25,840
a affecté tous les aspects de
ma vie : ma carrière, ma vie

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00:00:25,840 --> 00:00:28,320
personnelle, notamment le fait de me
marier et de fonder une famille.

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00:00:28,320 --> 00:00:29,880
Mais j’ai eu beaucoup de chance.

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00:00:29,880 --> 00:00:32,960
Un diagnostic précoce et un traitement
rapide m’ont

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00:00:32,960 --> 00:00:34,720
permis de pouvoir, malgré
tout, accomplir toutes ces choses.

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00:00:34,720 --> 00:00:36,800
N’attendez
pas. Prenez rendez-vous. Faites-le.

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00:00:36,800 --> 00:00:40,680
Le dépistage et la détection précoce
sont vraiment essentiels.

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00:00:57,080 --> 00:01:00,120
Ainsi, les principaux piliers de la
stratégie d’élimination du cancer du col

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00:01:00,120 --> 00:01:04,320
de l’utérus, telle qu’elle est mise
en œuvre en Australie, correspondent très

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00:01:04,320 --> 00:01:08,160
étroitement à la stratégie mondiale de
l’O.M.S., l’Organisation mondiale de la Santé,

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00:01:08,160 --> 00:01:12,000
visant à accélérer l’élimination
du cancer du col de l’utérus.

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00:01:12,200 --> 00:01:17,520
Je pense qu’en Australie, ce qui a été
déterminant, c’est la coordination nationale

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00:01:17,520 --> 00:01:19,880
et le financement
des programmes clés :

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00:01:19,880 --> 00:01:23,240
le programme national de vaccination contre le HPV et le programme national

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00:01:23,240 --> 00:01:27,360
de dépistage du cancer du col de l’utérus,
menés dans un contexte

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00:01:27,360 --> 00:01:31,840
où les femmes qui en ont besoin ont un
bon accès aux traitements.

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00:01:31,880 --> 00:01:36,320
Cela a donc été l’un des
principaux facteurs de réussite.

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00:01:36,320 --> 00:01:41,160
Je pense que le deuxième grand facteur,
qui s’applique aussi à la France, réside

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00:01:41,160 --> 00:01:46,120
dans les efforts concrets déployés
et dans la réussite à mobiliser de

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00:01:46,120 --> 00:01:48,480
nombreux acteurs
différents : l’investissement et le

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00:01:48,480 --> 00:01:51,880
soutien des pouvoirs publics pour ces
programmes, en coordination avec

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00:01:51,880 --> 00:01:55,960
la société civile jouant un rôle actif
dans le plaidoyer, ainsi qu’avec

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00:01:55,960 --> 00:01:58,320
les chercheurs
qui travaillent intensément à produire

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00:01:58,320 --> 00:02:01,440
les preuves scientifiques nécessaires
aux interventions de santé publique.

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00:02:01,680 --> 00:02:04,880
Et c’est essentiellement
cela que signifie atteindre le 90-70-90.

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00:02:04,880 --> 00:02:10,680
Si nous parvenons à 90 % de couverture
vaccinale, 70 % de

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00:02:10,680 --> 00:02:14,680
couverture du dépistage et 90 % d’accès
au traitement, alors nous constaterons

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00:02:14,680 --> 00:02:17,000
une baisse des cas dans tous les pays du
monde.

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00:02:17,280 --> 00:02:21,800
Et il est essentiel que toutes les parties
prenantes se rassemblent pour soutenir

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00:02:21,800 --> 00:02:25,000
pleinement cette opportunité incroyable
de protéger les générations actuelles

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00:02:25,000 --> 00:02:28,200
et futures contre
le cancer du col de l’utérus.

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00:02:28,200 --> 00:02:32,080
En Australie, nous avons observé, je
crois, une remarquable convergence entre

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00:02:32,080 --> 00:02:32,800
l’investissement public,

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00:02:32,800 --> 00:02:36,680
les chercheurs soutenant les programmes,
et la société civile, qui facilite

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00:02:36,680 --> 00:02:41,760
leur mise en œuvre et joue un rôle
de plaidoyer pour ces interventions.

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00:02:42,080 --> 00:02:46,240
Cette dynamique se poursuit depuis de nombreuses années, à mesure que

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00:02:46,240 --> 00:02:50,000
nous continuons d’améliorer les programmes et d’élargir l’accès à ceux-ci.

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00:02:57,160 --> 00:02:59,240
Il y a cinq ans, était élaborée

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00:02:59,240 --> 00:03:03,320
la stratégie décennale de lutte
contre les cancers 2021-2030.

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00:03:03,320 --> 00:03:07,760
Aujourd'hui, nous sommes à mi-parcours
et de grandes priorités émergent,

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00:03:07,760 --> 00:03:11,760
notamment cette stratégie d'élimination
du cancer du col de l'utérus.

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00:03:12,080 --> 00:03:13,240
Dans 100 % des cas,

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00:03:13,240 --> 00:03:17,480
les papillomavirus sont responsables
des lésions précancéreuses et des cancers

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00:03:17,480 --> 00:03:18,600
du col de l'utérus.

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00:03:18,600 --> 00:03:22,400
Pourtant, il existe deux moyens de prévention complémentaires et efficaces :

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00:03:22,840 --> 00:03:26,320
une vaccination contre les HPV
et un programme de dépistage organisé.

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00:03:26,520 --> 00:03:29,920
Il nous faut inscrire très tôt
cette stratégie combinée dans l'enfance

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00:03:30,280 --> 00:03:32,200
en incitant à la vaccination

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00:03:32,200 --> 00:03:35,960
et en sensibilisant tôt au dépistage
à venir à partir de 25 ans.

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00:03:36,240 --> 00:03:39,200
Il y a eu ces dernières années
une augmentation significative

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00:03:39,200 --> 00:03:43,600
de la couverture vaccinale HPV.
En 2024, la couverture vaccinale

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00:03:43,600 --> 00:03:46,920
chez les filles de seize ans en schéma
complet était de 48 %,

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00:03:46,920 --> 00:03:49,440
une progression de plus de six points
en deux ans.

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00:03:49,440 --> 00:03:52,600
Chez les garçons,
cette couverture était de 15,8 %,

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00:03:52,840 --> 00:03:55,840
soit une augmentation
de presque neuf points depuis 2023.

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00:03:55,880 --> 00:03:58,920
Mais bien qu'elle progresse,
cette couverture vaccinale reste encore

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00:03:58,920 --> 00:04:02,360
insuffisante au regard
des objectifs nationaux et internationaux.

62
00:04:02,520 --> 00:04:05,800
Concernant le dépistage organisé
du cancer du col de l'utérus,

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00:04:06,240 --> 00:04:11,640
le taux national de couverture de la
population cible était de 60,9 % en 2024.

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00:04:11,960 --> 00:04:15,280
Il est donc en progression
depuis la mise en place du programme,

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00:04:15,840 --> 00:04:18,080
mais reste inférieur aux objectifs.

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00:04:18,080 --> 00:04:21,240
Plusieurs leviers structurants
ont été déployés ces dernières années

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00:04:21,760 --> 00:04:24,040
en matière de vaccination HPV.

68
00:04:24,040 --> 00:04:27,720
Tout d'abord, l'élargissement
de la vaccination aux garçons en 2021

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00:04:28,040 --> 00:04:31,760
a marqué une étape importante
vers une meilleure protection collective.

70
00:04:32,000 --> 00:04:33,800
L'élargissement des compétences vaccinales

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00:04:33,800 --> 00:04:35,840
à de nouveaux professionnels de santé,

72
00:04:35,840 --> 00:04:39,800
et notamment aux pharmaciens,
a facilité l'accès à la vaccination.

73
00:04:40,600 --> 00:04:44,560
La campagne de vaccination en milieu
scolaire, déployée à partir de 2023,

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00:04:44,800 --> 00:04:48,280
constitue un levier majeur, à la fois
pour augmenter la couverture

75
00:04:48,280 --> 00:04:51,280
vaccinale, mais aussi pour réduire
les inégalités sociales.

76
00:04:51,320 --> 00:04:54,280
L'élargissement de la vaccination
jusqu'à 26 ans permet

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00:04:54,280 --> 00:04:57,280
d'augmenter significativement la cohorte de vaccination.

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00:04:57,320 --> 00:05:00,600
Il nous faut pouvoir utiliser
les différents dispositifs existants

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00:05:00,600 --> 00:05:04,640
pour intégrer la stratégie
au parcours global de santé de la femme :

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00:05:05,040 --> 00:05:08,040
Les bilans prévention, les consultations
de prévention gynécologique.

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00:05:08,400 --> 00:05:11,240
Savoir mobiliser l'ensemble des acteurs
à travers des démarches

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00:05:11,240 --> 00:05:12,800
telles que le MECC
(Make Every Contact Count),

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00:05:12,800 --> 00:05:17,000
le NUDGE permettant de multiplier
les points de contact et d'incitation

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00:05:17,000 --> 00:05:18,200
du public ciblé.

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00:05:18,200 --> 00:05:19,680
Enfin, un des facteurs clés

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00:05:19,680 --> 00:05:23,320
est de pouvoir placer la réduction
des inégalités au cœur de cette stratégie.

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00:05:23,480 --> 00:05:27,600
Et chacune des actions engagées
doit pouvoir tenir compte de cet objectif.