Radiotherapy for indolent lymphomas: how much is enough?
Mené sur 582 patients atteints d'un lymphome folliculaire ou d'un lymphome de la zone marginale traité entre avril 2006 et juin 2011 (durée médiane de suivi : 26 mois), cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue du délai entre la fin du traitement et la progression locale, et la toxicité de deux protocoles de radiothérapie : l'un utilisant une dose de 4 Gy délivrée en deux fractions, et l'autre une dose standard de 24 Gy délivrée en 12 fractions
The extreme radiosensitivity of indolent lymphomas, particularly follicular lymphomas, is well known. Nevertheless, fairly high doses (30—40 Gy) have been used in many centres, especially in the curative setting for early-stage disease. In 2011, results from an important randomised study 1 from the UK showed that 24 Gy was sufficient for local control. This dose is now included in international guidelines, leading to substantial reductions in early and late toxic effects...
The Lancet Oncology , résumé, 2013