Bulletin n°250

Mené sur 743 patients atteints d'un carcinome de la cavité buccale, de l'oropharynx, de l'hypopharynx ou du larynx de stade III ou IV (durée médiane de suivi : 7,9 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression et du taux de survie globale à 8 ans, et la toxicité du cisplatine en combinaison avec un traitement comportant une radiothérapie fractionnée accélérée et une radiothérapie concomitante de type "boost" par rapport à une radiothérapie fractionnée standard

A partir d'une revue systématique de la littérature (8 études, 2 144 patients au total), cette méta-analyse évalue, du point de vue de la survie sans récidive loco-régionale, de la survie sans métastase distante et de la survie globale, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie adjuvante à une chimioradiothérapie concomitante pour traiter un carcinome rhinopharyngé de stade loco-régionalement avancé

Mené sur 22 patients présentant une carcinomatose péritonéale ayant pour origine une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la toxicité du véliparib, une petite molécule inhibitrice de PARP, en combinaison avec une radiothérapie fractionnée à faibles doses de rayonnements ciblant l'ensemble de l'abdomen

Cet article analyse, du point de vue du contrôle de la maladie et de la morbidité et par rapport à d'autres traitements (radiothérapie axillaire, chimiothérapie), l'intérêt de réséquer les ganglions axillaires atteints chez les patientes présentant un cancer du sein

Cet article analyse, en vue de leur approbation, les recommandations 2013 de l'ASCO sur la radiothérapie adjuvante et la radiothérapie de sauvetage chez les patients atteints d'un cancer de la prostate traité par prostatectomie

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1997 et 2013 (5 essais), cette méta-analyse évalue l'intérêt d'une radiothérapie crânienne prophylactique pour réduire le risque de métastases cérébrales et améliorer la survie chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules

Menée à partir des données de sept systèmes de registres américains portant sur 9 142 patientes atteintes d'un cancer du sein non métastatique de stade 0 à IIIA, cette étude analyse, par rapport aux recommandations nationales, la conformité de l'utilisation de différents types de traitements localisés, puis identifie les facteurs associés à cette utilisation

Menée en Chine sur 168 patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé récidivant de stade T1-2 (âge : 16 à 75 ans ; durée médiane de suivi : 28 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue des taux de survie à 1 et 3 ans, et la toxicité de quatre modalités de radiothérapie : radiothérapie conformationnelle 3D, radiothérapie avec modulation d'intensité, curiethérapie, curiethérapie en combinaison avec une radiothérapie externe

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1982 et 2013 (27 études, 13 749 patients), cette méta-analyse montre qu'une prostatectomie radicale épargnant le paquet vasculo-nerveux proche de la prostate améliore le taux de continence urinaire à court terme mais pas le taux de continence urinaire à long terme

A partir de données portant sur 123 patients atteints d'un mélanome métastatique présentant la mutation V600E du gène BRAF et inclus dans un essai d'évaluation du vemurafenib ou du dabrafenib, cette étude met en évidence une association entre la présence de la mutation P124 du gène MEK1, avant le traitement, et une réponse thérapeutique amoindrie

Mené sur 33 jeunes patients atteints d'une tumeur solide, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et divers paramètres d'activité clinique d'un composé appelé AT9283, un inhibiteur des kinases Aurora A et B

Mené sur 18 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade avancé ou métastatique, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité clinique de l'afatinib en combinaison avec du trastuzumab

Mené sur 60 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la doxe maximale tolérée et divers paramètres d'activité clinique du pictilisib, un inhibiteur de PI3K

Mené sur 298 patients atteints d'un cancer récidivant associé à une mutation constitutionnelle du gène BRCA1 ou BRCA2, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse tumorale, et la toxicité de l'olaparib

Mené en France sur 31 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien de stade avancé en échec thérapeutique, cet essai évalue la toxicité et l'efficacité de l'ibritumomab tiuxétan [90Y] en complément d'une greffe allogénique de cellules souches à conditionnement atténué (durée médiane de suivi : 32 mois)

Menée en Italie à partir de données portant sur 96 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce ayant reçu du trastuzumab en traitement adjuvant, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du trastuzumab en traitement de première ligne d'un cancer métastatique du sein par rapport à 197 patientes ayant reçu un autre traitement adjuvant

Mené sur 53 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de progression du PSA, et la toxicité de l'efavirenz, un analogue non nucléosidique inhibiteur de la transcriptase inverse

Mené au Japon sur 60 patients atteints d'un cancer colorectal avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'un vaccin peptidique personnalisé

Mené sur 40 patients atteints d'un lymphome T, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du lénalidomide en monothérapie

Mené sur 48 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien récidivant, cet essai de phase 1/1b évalue la toxicité et l'efficacité d'un traitement combinant ibrutinib, rituximab et bendamustine

Mené sur 245 patients atteints d'un mélanome non résécable de stade III ou IV, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du sargramostim à l'ipilimumab (durée médiane de suivi : 13,3 mois)

Menée sur des échantillons sanguins prélevés sur des donneurs sains, cette étude met en évidence des mécanismes permettant de rendre compte de l'induction d'une thrombocytopénie par le conjugué anticorps-médicament T-DM1 dans le cadre du traitement d'un cancer du sein

Menée in vitro et in vivo sur des modèles de lymphome B ou T, cette étude évalue l'activité pharmacologique d'un composé appelé LY2409881, un inhibiteur de la signalisation NF-kappaB, seul ou en combinaison avec un inhibiteur d'histone désacétylase

Mené sur des lignées cellulaires de carcinome épidermoïde de l'œsophage, cette étude met en évidence des mécanismes liés à l'activité antitumorale du figitumumab

Menée in vitro et in vivo, cette étude suggère l'intérêt de combiner un composé appelé CYT387 (un inhnibiteur des signalisations JAK et TBK1/IKBKE) et un inhibiteur de MEK pour le traitement d'un cancer du sein triplement négatif

Menée in vitro et in vivo, cette étude suggère l'intérêt d'une stratégie ciblant la signalisation N-Ras, en combinaison avec un inhibiteur de MEK, pour le traitement de patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë

Menée sur des modèles murins de cancer du sein, de cancer du rein ou de mélanome métastatique, cette étude montre que la réponse d'une tumeur primitive à un traitement néoadjuvant à l'aide d'inhibiteur de VEGFR n'est pas nécessairement corrélée à une amélioration de la survie post-chirurgicale