Bulletin n°257

Cet article passe en revue les échecs des traitements combinant un médicament anti-cancer et une radiothérapie, puis fait le point sur les nouvelles stratégies thérapeutiques et leur efficacité potentielle

Cet article fait le point sur l'utilisation, l'efficacité et la toxicité d'une radiothérapie avec modulation d'intensité de l'ensemble de la région pelvienne pour traiter des cancers gynécologiques

Menée sur un modèle murin, cette étude montre qu'un traitement combinant une radiothérapie et l'interleukine IL2 couplée à L19, une molécule ciblant l'extra-domaine B de la fibronectine (un marqueur de la néo-angiogenèse tumorale), peut avoir des effets antitumoraux durables

Mené sur 105 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et présentant au plus 4 oligo-métastases asymptomatiques du cerveau (âge médian : 58 ans), cet essai de phase III évalue l'intérêt d'une radiochirurgie stéréotaxique cérébrale avant une chimiothérapie pour améliorer la survie globale des patients

Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe de glioblastome humain sur un modèle murin, cette étude identifie des inhibiteurs de kinase Aurora et évalue leur efficacité pour supprimer la radiorésistance des cellules souches tumorales

Cet article passe en revue les travaux récents sur le diagnostic et les traitements d'un myélome multiple

Cet article présente une proposition d'encadrement réglementaire de l'enregistrement des essais cliniques et de leurs résultats aux Etats-Unis

A partir d'une revue de la littérature, cette étude propose aux investigateurs d'essais cliniques en oncologie une liste des médicaments à risque minimal d'interactions

A partir d'échantillons de tumeurs primitives et de métastases cérébrales prélevés sur des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude évalue l'intérêt de xénogreffes dérivées des patients pour identifier une thérapie ciblée adaptée

Menée à partir de données portant sur 748 patients ayant survécu à un cancer pédiatrique (âge moyen : 34,2 ans), cette étude évalue la prévalence d'insuffisances hypophysaires après une radiothérapie crânienne, identifie les facteurs de risque associés, puis évalue l'effet du non traitement de ces insuffisances hypophysaires sur la santé des patients

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en avril 2014 (105 articles), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la qualité des marges de résection et des taux de survie à 3 et 5 ans, et les complications fonctionnelles d'une cystectomie radicale assistée par robot, d'une cystectomie radicale laparoscopique et d'une cystectomie radicale par voie ouverte pour traiter un cancer invasif de la vessie

Menée à partir de données portant sur 503 patients atteints d'un cancer de la vessie traité entre 2000 et 2013, cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue des taux actuariels de survie sans récidive, de survie spécifique et de survie globale à 5 et 10 ans, et les complications d'une cystectomie radicale par voie laparoscopique

Menée à partir de données portant sur 40 patients atteints d'une ou plusieurs oligo-métastases pulmonaires ayant pour origine un cancer colorectal, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la sécurité d'une radiothérapie stéréotaxique ablative

Menée à partir de données portant sur 11 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales avec thrombose de la veine cave inférieure, cette étude évalue la faisabilité et la sécurité d'une néphrectomie radicale en combinaison avec une thrombectomie laparoscopique

Menée à partir de données portant sur 30 patients octogénaires atteints d'une tumeur pulmonaire (âge médian : 85 ans ; durée médiane de suivi : 13 mois), cette étude évalue la tolérabilité d'une radiothérapie stéréotaxique corporelle ablative

Mené sur 84 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade avancé et sensible aux sels de platine (durée médiane de suivi : 23 mois), cet essai de phase 1b/2 évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité du niraparib en combinaison avec le nivolumab par rapport à un traitement combinant niraparib et ipilimumab

Mené sur 84 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade avancé et sensible aux sels de platine (durée médiane de suivi : 23 mois), cet essai de phase 1b/2 évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité du niraparib en combinaison avec le nivolumab par rapport à un traitement combinant niraparib et ipilimumab

Mené sur 16 patients atteints d'un cancer asymptomatique de la prostate résistant à la castration, cet essai évalue l'intérêt d'injections de testostérone, en combinaison avec l'étoposide, pour surmonter une résistance thérapeutique

A partir de données issues de trois essais cliniques ayant évalué le bevacizumab en complément d'une chimiothérapie pour le traitement d'un cancer métastatique du sein, cette étude suggère que, s'ils ne sont pas toxiques en monothérapie, les inhibiteurs de l'angiogenèse augmentent la toxicité d'une chimiothérapie lorsqu'ils sont prescrits en combinaison

Mené sur 406 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ sans envahissement ganglionnaire dont la plus grande dimension de la tumeur n'excède pas 3cm, cet essai multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, et la toxicité d'un traitement adjuvant combinant paclitaxel et trastuzumab (durée médiane de suivi : 4 ans)

Mené sur 30 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle de la tumeur à 16 semaines, et la toxicité de l'axitinib en traitement de deuxième ligne

Mené sur 51 patients atteints d'une leucémie lymphocytaire chronique réfractaire présentant des anomalies d'expression du gène TP53, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse thérapeutique à 24 semaines, et la toxicité de l'ibrutinib

Mené sur 720 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé, cet essai international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du sorafenib à l'erlotinib

Cet article passe en revue les perspectives thérapeutiques offertes par les travaux récents sur le cancer du poumon non à petites cellules ALK+

Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'une stratégie combinant l'inhibition de deux isoformes de PI3K et du récepteur des androgènes pour le traitement des patients atteints d'un cancer de la prostate présentant un gène PTEN muté

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels la surexpression du micro-ARN miR-155 dans les lymphocytes T spécifiques des tumeurs peut être utilisée pour augmenter l'efficacité des immunothérapies adoptives en évitant un conditionnement par lymphodéplétion

A partir d'échantillons sanguins prélevés sur 32 patients atteints d'une leucémie lymphocytaire chronique primitive, cette étude identifie un ensemble d'antigènes tumoraux associés à la réponse spontanée du système immunitaire et suggère leur intérêt pour développer de nouvelles immunothérapies