Bulletin n°275
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (5)
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Mené sur 380 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque élevé de récidive (durée médiane de suivi : 9,2 ans), cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie adjuvante par paclitaxel-estramustine-étoposide à une radiothérapie en combinaison avec un traitement anti-androgénique d'une durée de deux ans
A Phase III trial of 2 Years of Androgen Suppression (AS) and Radiation Therapy (RT) with or without Adjuvant Chemotherapy (CT) for High-Risk Prostate Cancer: Final Results of Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) Phase III Randomized Trial NRG Oncology RTOG 9902
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Cet article passe en revue les études récentes concernant le traitement des cancers par hyperthermie locale en combinaison avec une radiothérapie et/ou une chimiothérapie
Local hyperthermia combined with radiotherapy and-/ or chemotherapy: Recent advances and promises for the future
Cancer Treatment Reviews
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Cet article analyse la pertinence d'une prostatectomie radicale, d'une radiothérapie et d'un traitement anti-androgénique chez les patients atteints d'un cancer de la prostate et âgés de plus de 70 ans
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Mené sur 125 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire primitif, cet essai chinois évalue l'efficacité, du point de vue du taux de métastases extra-hépatiques et de la durée de survie, et les effets secondaires d'une chimioembolisation transartérielle en combinaison avec le trioxyde d'arsenic
Randomized clinical control study of locoregional therapy combined with arsenic trioxide for the treatment of hepatocellular carcinoma
Cancer
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A partir d'une revue systématique de la littérature (25 essais, 5 576 patients au total), cette méta-analyse évalue le bénéfice, en termes de survie, de sept stratégies thérapeutiques comportant une radiothérapie en combinaison ou non avec une chimiothérapie concomitante, néoadjuvante et/ou adjuvante chez les patients atteints d'un carcinome rhinopharyngé de stade loco-régionalement avancé
Chemoradiotherapy regimens for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: A Bayesian network meta-analysis
European Journal of Cancer
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Traitements localisés : applications cliniques (7)
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Menée à partir de données portant sur 106 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate (durée médiane de suivi : 22,8 mois), cette étude multicentrique internationale (Etats-Unis, Allemagne, Italie et Suède) évalue la sécurité et les complications à court terme d'une prostatectomie radicale avec lymphadénectomie pelvienne étendue
A Multi-institutional Analysis of Perioperative Outcomes in 106 Men Who Underwent Radical Prostatectomy for Distant Metastatic Prostate Cancer at Presentation
European Urology
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Menée sur 37 patients atteints d'une tumeur germinale non séminomateuse du testicule de stade I et traités entre 2006 et 2014, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de données intra- et péri-opératoires (durée de l'opération, perte de sang, nombre de ganglions collectés, ...), et la sécurité de deux techniques de curage ganglionnaire rétropéritonéal, l'une par laparoscopie standard et l'autre par laparoscopie assistée par robot
A comparative analysis of robotic vs laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection for testicular cancer
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Menée sur 305 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque élevé de récidive et traités par prostatectomie radicale puis rayonnements ionisants, cette étude évalue l'effet du délai entre l'intervention chirurgicale et la radiothérapie sur la survie des patients
Postoperative radiation therapy for patients at high-risk of recurrence after radical prostatectomy: does timing matter?
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Menée sur 95 patients atteints d'un carcinome adénoïde kystique avancé de la tête et du cou (durée médiane de suivi : 63 ou 74 mois en fonction du traitement reçu), cette étude montre qu'un traitement combinant une radiothérapie avec modulation d'intensité et une radiothérapie par ions carbone de type "boost" est supérieur, en termes de contrôle locorégional et de survie globale, à une radiothérapie comportant uniquement une irradiation par faisceaux de photons (radiothérapie avec modulation d'intensité ou radiothérapie fractionnée stéréotaxique)
Combined intensity-modulated radiotherapy plus raster-scanned carbon ion boost for advanced adenoid cystic carcinoma of the head and neck results in superior locoregional control and overall survival
Cancer
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Menée à partir de données portant sur 1 591 patients atteints d'un cancer gastrique traité entre 1998 et 2006, cette étude évalue la survie globale des patients en fonction de la durée de la radiothérapie adjuvante et des délais entre le traitement chirurgical et le début ou la fin de la radiothérapie
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Menée sur 768 patients atteints d'un cancer invasif de la vessie (durée médiane de suivi : 85 mois), cette étude évalue, du point de vue du taux de survie sans récidive, du taux de mortalité spécifique et du taux de mortalité globale à 10 ans, l'efficacité d'une cystectomie radicale en fonction du caractère évolutif de la maladie (cancer primitif non invasif de la vessie ayant évolué en cancer invasif après un premier traitement)
Comparing long-term outcomes of primary and progressive carcinoma invading bladder muscle after radical cystectomy
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Menée sur 190 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque élevé ou intermédiaire de récidive traité entre 2005 et 2012 (durée médiane de suivi : 92 mois), cette étude japonaise évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans métastase, de la survie spécifique et de la survie globale à 5 et 8 ans, et la toxicité gastro-intestinale ou génito-urinaire d'une curiethérapie à haut débit de dose en traitement unique
High-dose-rate brachytherapy as monotherapy for intermediate- and high-risk prostate cancer: Clinical results for a median eight-year follow-up
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Traitements systémiques : applications cliniques (9)
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Mené sur 783 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade avancé, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du paclitaxel, du nab-paclitaxel et de l'ixabépilone en combinaison avec le bévacizumab en traitement de première ligne
Randomized Phase III Trial of Paclitaxel Once Per Week Compared With Nanoparticle Albumin-Bound Nab-Paclitaxel Once Per Week or Ixabepilone With Bevacizumab as First-Line Chemotherapy for Locally Recurrent or Metastatic Breast Cancer: CALGB 40502/NCCTG N063H (Alliance)
Journal of Clinical Oncology
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Mené en France sur 24 patients atteints d'un liposarcome dédifférencié de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du pourcentage de patients dont la maladie n'a pas progressé après 3 mois de traitement, et la toxicité de l'aplidine
Aplidin in patients with advanced dedifferentiated liposarcomas: a French Sarcoma Group Single-Arm Phase II study
Annals of Oncology
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Mené sur 2 260 patients atteints d'un ostéosarcome résécable de haut grade, cet essai randomisé international évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'interféron pégylé alpha-2b en traitement d'entretien après une chimiothérapie combinant méthothrexate, doxorubicine et cisplatine
Methotrexate, Doxorubicin, and Cisplatin (MAP) Plus Maintenance Pegylated Interferon Alfa-2b Versus MAP Alone in Patients With Resectable High-Grade Osteosarcoma and Good Histologic Response to Preoperative MAP: First Results of the EURAMOS-1 Good Response Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology
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Mené sur 35 patients atteints d'un carcinome épidermoïde récidivant et/ou métastatique de la tête et du cou ayant acquis une résistance aux sels de platine, cet essai de phase II évalue l'efficacité et la toxicité d'un traitement combinant évérolimus et erlotinib
Phase II trial of everolimus and erlotinib in patients with platinum-resistant recurrent and/or metastatic head and neck squamous cell carcinoma
Annals of Oncology
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Mené sur 521 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- de stade métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de palbociclib au fulvestrant en traitement de deuxième ligne
Palbociclib in Hormone-Receptor–Positive Advanced Breast Cancer
New England Journal of Medicine
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Mené sur 945 patients atteints d'un mélanome non résécable de stade III ou IV, cet essai international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du nivolumab seul, d'une combinaison nivolumab-ipilimumab et de l'ipilimumab seul en traitement de première ligne
Combined Nivolumab and Ipilimumab or Monotherapy in Untreated Melanoma
New England Journal of Medicine
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Mené sur 41 patients atteints d'un carcinome métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité et la toxicité du pembrolizumab, un anticorps monoclonal anti PD-1, en fonction de la présence d'une défaillance du système de réparation des mésappariements de l'ADN dans les tumeurs
PD-1 Blockade in Tumors with Mismatch-Repair Deficiency
New England Journal of Medicine
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Mené sur 646 patients atteints d'un myélome multiple récidivant ou réfractaire, cet essai international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et du taux de réponse globale, et la toxicité de l'ajout de l'élotuzumab à un traitement combinant lénalidomide et dexaméthasone (durée médiane de suivi : 24,5 mois)
Elotuzumab Therapy for Relapsed or Refractory Multiple Myeloma
New England Journal of Medicine
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Mené sur 272 patients atteints d'un cancer épidermoïde du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du nivolumab par rapport au docétaxel
Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Squamous-Cell Non–Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine
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Traitements systémiques : découverte et développement (6)
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Menée in vitro et in vivo sur des modèles de cancer colorectal, cette étude met en évidence l'activité antitumorale de nanoparticules lipidiques ciblant l’alpha-énolase et chargées en doxorubicine ou vinorelbine
alpha-Enolase–binding peptide enhances drug delivery efficiency and therapeutic efficacy against colorectal cancer
Science Translational Medicine
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Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en agissant sur les populations de cellules initiatrices de tumeurs, un inhibiteur d'histone désacétylase (entinostat) inhibe le processus métastatique d'un cancer du sein triplement négatif
Histone deacetylase inhibitor entinostat inhibits tumor-initiating cells in triple negative breast cancer cells
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Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de combiner un inhibiteur d'EGFR et un inhibiteur de MEK pour prévenir l'apparition d'une résistance thérapeutique chez les patients atteints d'un cancer du poumon présentant une mutation du gène EGFR
Combined EGFR/MEK Inhibition Prevents the Emergence of Resistance in EGFR mutant Lung Cancer
Cancer Discovery
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A partir d'échantillons sanguins prélevés sur des patients atteints d'un cancer colorectal résistant aux anticorps monoclonaux anti EGFR (cétuximab ou panitumumab), cette étude identifie, dans l'ADN tumoral circulant, des anomalies génomiques mettant en évidence une évolution clonale après l'observation clinique de la progression de la maladie
Clonal evolution and resistance to EGFR blockade in the blood of colorectal cancer patients
Nature Medicine
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Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes permettant de rendre compte de l'activité antitumorale de l'abiratérone dans les cancers de la prostate
Conversion of abiraterone to D4A drives anti-tumour activity in prostate cancer
Nature
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Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude suggère l'intérêt de combiner trois anticorps monoclonaux (anti EGFR, anti HER2 et anti HER3) pour minimiser l'apparition d'une résistance à l'erlotinib dans le traitement des patients atteints d'un cancer du poumon
Combining three antibodies nullifies feedback-mediated resistance to erlotinib in lung cancer
Science Signaling
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