Bulletin n°280
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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Menée à partir de données portant sur 848 patients atteints d'un cancer de l'œsophage traité entre 2000 et 2010 par chimioradiothérapie néoadjuvante et résection chirurgicale, cette étude multicentrique française évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans maladie, de la survie globale à 3 ans et des complications, d'une œsophagectomie de sauvetage
Salvage Surgery After Chemoradiotherapy in the Management of Esophageal Cancer: Is It a Viable Therapeutic Option?
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2015
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Mené sur 36 patients atteints d'un sarcome des tissus mous des extrémités à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 6,2 ans), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de la gemcitabine en combinaison avec une radiothérapie concomitante néoadjuvante
Phase 1 adaptive dose-finding study of neoadjuvant gemcitabine combined with radiation therapy for patients with high-risk extremity and trunk soft tissue sarcoma
Cancer, résumé, 2014
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Menée sur 62 patients traités entre 2004 et 2012 pour un lymphome NK/T extra-ganglionnaire de type nasal et de stade localisé (durée médiane de suivi : 49 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse complète, et la toxicité d'un traitement comportant une chimioradiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie de consolidation
Concurrent Chemo-radiotherapy Followed by Consolidation Chemotherapy for Localized Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma, Nasal-type
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2014
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Menée à partir des données du registre national américain des cancers portant sur 2 539 patients atteints d'un lymphome à cellules du manteau de stade I-II diagnostiqué entre 1998 et 2012 (durée médiane de suivi : 42,8 mois), cette étude analyse l'évolution de l'utilisation de la chimiothérapie et/ou de la radiothérapie, puis évalue, du point de vue de la survie, l'efficacité de différentes stratégies thérapeutiques
Management trends and outcomes for stage I-II mantle cell lymphoma using the National Cancer Data Base (NCDB): Ascertaining the ideal treatment paradigm
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2014
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Ressources et infrastructures (3)
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Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 7 057 patients atteints d'un cancer colorectal de stade II/III diagnostiqué entre 1990 et 2010 (âge : 20 ans ou plus), cette étude analyse l'évolution de l'utilisation de la chimiothérapie et de la radiothérapie, puis identifie les facteurs associés à cette utilisation
Patterns of Colorectal Cancer Care in the United States: 1990–2010
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2015
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Cet article présente les recommandations de l'"European Society for Medical Oncology" en matière de diagnostic, de prise en charge thérapeutique et de suivi médical dans les cancers de la prostate
Cancer of the prostate: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
Annals of Oncology, résumé, 2015
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Cet article présente les recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" pour augmenter l'inclusion des patients âgés dans les essais cliniques de traitements anticancéreux
Improving the Evidence Base for Treating Older Adults With Cancer: American Society of Clinical Oncology Statement
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2015
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Traitements localisés : applications cliniques (7)
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Menée sur 521 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade II-III traité par chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie et radiothérapie, cette étude évalue l'intérêt d'une irradiation de la chaîne mammaire interne pour améliorer la survie des patientes
Does internal mammary node irradiation affect treatment outcome in clinical stage II–III breast cancer patients receiving neoadjuv ant chemotherapy?
Breast Cancer Research and Treatment, résumé, 2015
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Mené sur 94 patients inopérables atteints d'un cancer non à petites cellules de la région périphérique du poumon et de stade I (durée médiane de suivi : 30,2 mois), cet essai de phase II compare, du point de vue du taux de survie sans maladie et du taux de survie globale à 2 ans, l'efficacité de deux protocoles de radiothérapie stéréotaxique corporelle
NRG Oncology RTOG 0915 (NCCTG N0927): A Randomized Phase II Study Comparing 2 Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) Schedules for Medically Inoperable Patients with Stage I Peripheral Non-Small Cell Lung Cancer
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2014
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Menée à partir de données portant sur 216 patients présentant des tumeurs rénales complexes traitées entre 2008 et 2014, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de données péri-opératoires (durée de l'opération, perte de sang, ...), de la préservation de la fonction rénale et du taux de survie sans récidive à 3 ans, et les complications d'une néphrectomie partielle assistée par robot et d'une néphrectomie laparoscopique standard
Comparison of robot-assisted and laparoscopic partial nephrectomy for complex renal tumours with a RENAL nephrometry score ≥7: peri-operative and oncological outcomes
BJU International, résumé, 2014
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Dossier
Menés respectivement sur 1 832 et 4 004 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce traité par chirurgie et rayonnements ionisants, ces deux essais évaluent l'intérêt d'ajouter une radiothérapie des aires ganglionnaires à une radiothérapie du sein entier ou de la paroi thoracique pour améliorer la survie des patientes
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Regional Nodal Irradiation in Early-Stage Breast Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2014
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Internal Mammary and Medial Supraclavicular Irradiation in Breast Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2014
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Nodal Irradiation after Breast-Cancer Surgery in the Era of Effective Adjuvant Therapy
New England Journal of Medicine, éditorial, 2014
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Menée sur 50 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales traité par néphrectomie et ayant récidivé au niveau d'un ganglion rétropéritonéal, cette étude évalue, du point de vue de la survie sans progression à 3 et 5 ans, le bénéfice d'une métastasectomie en fonction des caractéristiques clinicopathologiques de la tumeur primitive et du délai entre néphrectomie et récidive
Oncological control associated with surgical resection of isolated retroperitoneal lymph node recurrence of renal cell carcinoma
BJU International, résumé, 2014
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Menée à partir de données portant sur 119 patients atteints d'un cancer récidivant de la prostate et présentant 1 ou 3 oligométastases, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression de la maladie, et la toxicité d'une radiothérapie stéréotaxique corporelle ciblant les métastases
Progression-free Survival Following Stereotactic Body Radiotherapy for Oligometastatic Prostate Cancer Treatment-naive Recurrence: A Multi-institutional Analysis
European Urology, résumé, 2014
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Mené sur 250 patients atteints d'un mélanome traité par résection et lymphadénectomie entre 2003 et 2007 (durée médiane de suivi : 73 mois), cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la récidive ganglionnaire, et les effets indésirables d'une radiothérapie adjuvante ciblant les régions ganglionnaires atteintes
Adjuvant lymph-node field radiotherapy versus observation only in patients with melanoma at high risk of further lymph-node field relapse after lymphadenectomy (ANZMTG 01.02/TROG 02.01): 6-year follow-up of a phase 3, randomised controlled trial
The Lancet Oncology, résumé, 2014
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Traitements systémiques : applications cliniques (10)
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Mené au Japon sur 17 patients atteints d'une tumeur osseuse à cellules géantes, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du dénosumab
Objective tumor response to denosumab in patients with giant cell tumor of bone: a multicenter phase 2 trial
Annals of Oncology, résumé, 2015
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Mené en France sur 27 patients atteints d'un chordome de stade localement avancé ou métastatique, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression à 9 mois, et la toxicité du sorafénib
Sorafenib in patients with locally advanced and metastatic chordomas: a phase II trial of the French Sarcoma Group (GSF/GETO)
Annals of Oncology, résumé, 2015
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Mené sur 43 patients atteints d'une tumeur germinale de stade avancé et réfractaire (âge moyen : 30 ans), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive à 2 ans, et la toxicité d'un traitement combinant bévacizumab et une chimiothérapie à haute dose
Bevacizumab/High-Dose Chemotherapy with Autologous Stem-Cell Transplant for Poor-Risk Relapsed or Refractory Germ-Cell Tumors
Annals of Oncology, résumé, 2015
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Mené sur 32 patients atteints d'un mycosis fongoïde ou d'un syndrome de Sézary de stade avancé ou réfractaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du brentuximab vedotin
Phase II Investigator-Initiated Study of Brentuximab Vedotin in Mycosis Fungoides and Sézary Syndrome With Variable CD30 Expression Level: A Multi-Institution Collaborative Project
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2015
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Cet article présente les données ayant servi de base à la "Food and Drug Administration" pour autoriser la mise sur le marché de l'olaparib dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer avancé de l'ovaire présentant des mutations constitutionnelles d'un gène BRCA
FDA Approval Summary: Olaparib Monotherapy in Patients with Deleterious Germline BRCA-Mutated Advanced Ovarian Cancer Treated with Three or More Lines of Chemotherapy
Clinical Cancer Research, résumé, 2015
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Dossier
A partir de données portant sur 31 920 femmes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce après la ménopause, cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue de la réduction du risque de récidive et du risque de décès, et la toxicité d'un traitement par anti-aromatase par rapport au tamoxifène
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Postmenopausal breast cancer: a best endocrine strategy?
The Lancet, commentaire en libre accès, 2014
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Aromatase inhibitors versus tamoxifen in early breast cancer: patient-level meta-analysis of the randomised trials
The Lancet, article en libre accès, 2014
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Mené sur 80 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B récidivant ou réfractaire, cet essai de phase I/II évalue la toxicité et l'activité antitumorale de l'ibrunitib en fonction du sous-type de la maladie (ABC ou GCB)
Targeting B cell receptor signaling with ibrutinib in diffuse large B cell lymphoma
Nature Medicine, résumé, 2014
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Mené sur 21 patientes atteintes d'un cancer du sein, de l'ovaire ou de la trompe de Fallope (dont 16 présentant un gène BRCA muté), cet essai évalue la toxicité et l'activité antitumorale de l'olaparib en monothérapie après une chimiothérapie combinant carboplatine et paclitaxel (durée médiane du traitement : 52 semaines)
Long-term safety and anti-tumour activity of olaparib monotherapy after combination with carboplatin and paclitaxel in patients with advanced breast, ovarian or fallopian tube cancer
British Journal of Cancer, résumé, 2014
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Mené sur 20 patients atteints d'un myélome multiple, cet essai de phase I/II évalue la toxicité et l'activité antitumorale d'un traitement à base de lymphocytes T autologues modifiés pour exprimer un récepteur reconnaissant un peptide commun aux antigènes NY-ESO-1 et LAGE-1
NY-ESO-1-specific TCR-engineered T cells mediate sustained antigen-specific antitumor effects in myeloma
Nature Medicine, résumé, 2014
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Dossier
A partir de données portant sur 18 766 patientes atteintes d'un cancer du sein, cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue du risque de métastases osseuses et de la survie, d'un traitement adjuvant par bisphosphonates
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Bisphosphonates, bone, and breast cancer recurrence
The Lancet, commentaire en libre accès, 2014
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Adjuvant bisphosphonate treatment in early breast cancer: meta-analyses of individual patient data from randomised trials
The Lancet, article en libre accès, 2014
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Traitements systémiques : découverte et développement (10)
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A partir d'échantillons de polypes prélevés dans le côlon et l'estomac de 7 patients atteints d'un mélanome traité à l'aide d'inhibiteurs de BRAF, puis menée à l'aide de modèles murins, cette étude suggère que ces thérapies ciblées sont susceptibles d'augmenter le risque de développer des polypes gastrointestinaux et, en raison du risque de transformation maligne, soulève la question de pratiquer des endoscopies de surveillance chez ces patients
Multiple gastrointestinal polyps in patients treated with BRAF inhibitors
Clinical Cancer Research, résumé, 2015
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Menée sur des lignées cellulaires d'ostéosarcome et à l'aide de xénogreffes, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en régulant la voie de signalisation NF-kappaB, l'aspirine inhibe le processus métastatique
Aspirin suppresses the growth and metastasis of osteosarcoma through the NF-κB pathway
Clinical Cancer Research, article en libre accès, 2015
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Menée in vitro et à l'aide de modélisations moléculaires, cette étude suggère que les mutations du gène MPS1 conférant une résistance aux inhibiteurs de MPS1 sont déjà présentes dans des cellules cancéreuses avant l'administration de la thérapie ciblée
Naturally Occurring Mutations in the MPS1 Gene Predispose Cells to Kinase Inhibitor Drug Resistance
Cancer Research, résumé, 2015
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Cet article passe en revue les travaux récents sur les modèles mathématiques de nature évolutionniste permettant d'améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer, notamment dans la prescription de thérapies ciblées pour une leucémie lymphocytaire chronique
Preventing clonal evolutionary processes in cancer: Insights from mathematical models
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2015
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Cet article passe en revue les travaux récents sur les mécanismes d'action du lénalidomide lorsqu'il est administré seul ou en combinaison chez des patients atteints d'un lymphome non hodgkinien à cellules B
Mechanisms of Action of Lenalidomide in B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2015
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Menée à l'aide de modèles murins de cancer colorectal ou rénal, cette étude évalue l'activité antitumorale de plusieurs traitements combinant une immunothérapie bloquant un point de contrôle immunitaire (PD-1, PD-L1, CTLA4,...) et un virus oncolytique
Defining Effective Combinations of Immune Checkpoint Blockade and Oncolytic Virotherapy
Clinical Cancer Research, résumé, 2015
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Menée in vitro et in vivo, cette étude évalue la faisabilité d'une technologie d'ingéniérie des génomes (TALEN) pour fabriquer des immunothérapies adoptives à base de lymphocytes T allogènes modifiés pour exprimer un récepteur antigénique chimérique
Multiplex genome edited T-cell manufacturing platform for "off-the-shelf" adoptive T-cell immunotherapies
Cancer Research, résumé, 2015
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A partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 174 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales, puis menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude suggère l'intérêt de développer des thérapies ciblées sur Axl
Axl receptor tyrosine kinase is a potential therapeutic target in renal cell carcinoma
British Journal of Cancer, résumé, 2014
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Dossier
Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de développer des traitements ciblant les cellules cancéreuses surexprimant la cytidine désaminase, notamment pour les patients atteints d'un cancer du pancréas
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CDA directs metabolism of epigenetic nucleosides revealing a therapeutic window in cancer
Nature, résumé, 2014
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Menée in vitro et in vivo, cette étude française met en évidence des mécanismes suggèrant l'intérêt de développer des inhibiteurs de la glutaminase C pour le traitement, en combinaison avec un inhibiteur de BCL-2, des patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë
Targeting glutaminolysis has anti-leukemic activity in acute myeloid leukemia and synergizes with BCL-2 inhibition
Blood, résumé, 2014
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