Bulletin n°301
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (1)
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Mené sur 530 patients traités entre 2006 et 2013 pour un cancer colorectal avec métastases localisées uniquement ou principalement au niveau du foie (âge médian : 63 ans), cet essai multicentrique de phase III évalue, du point de vue de la survie sans progresssion, du taux de réponse objective au traitement et de la toxicité, l'intérêt d'ajouter à une chimiothérapie de première ligne de type FOLFOX-6, en combinaison ou non avec le bévacizumab, une radiothérapie interne sélective utilisant des microsphères en résine marquées à l'yttrium-90
SIRFLOX: Randomized Phase III Trial Comparing First-Line mFOLFOX6 (Plus or Minus Bevacizumab) Versus mFOLFOX6 (Plus or Minus Bevacizumab) Plus Selective Internal Radiation Therapy in Patients With Metastatic Colorectal Cancer
Journal of Clinical Oncology
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Traitements localisés : applications cliniques (3)
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Mené en Chine sur 1 056 patients atteints d'un cancer gastrique de stade T2-4aN0-3M0, cet essai multicentrique compare, du point de vue de la morbidité post-opératoire et de la mortalité à 30 jours, l'intérêt de deux techniques de gastrectomie distale en combinaison avec une lymphadénectomie D2, l'une par voie laparoscopique et l'autre par voie ouverte
Morbidity and Mortality of Laparoscopic Versus Open D2 Distal Gastrectomy for Advanced Gastric Cancer: A Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology
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Menée en France à partir de données portant sur 107 patients atteints, au niveau du péritoine, d'une tumeur primitive desmoplastique à petites cellules rondes et traités entre 1991et 2014, cette étude multicentrique évalue, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale à 3 ans, l'intérêt d'ajouter une radiothérapie adjuvante à une chirurgie cytoréductive complète ou incomplète
Role of adjuvant radiotherapy after surgery in abdominal desmoplastic small round cell tumor: a retrospective analysis of 107 patients
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Menée à partir de données portant sur 92 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou ayant récidivé après radiothérapie externe (durée médiane de suivi : 13,3 mois), cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue des taux actuariels de survie sans métastase distante et de survie globale à un an, et la toxicité d'une seconde irradiation par protonthérapie
Proton Beam Re-Irradiation for Recurrent Head and Neck Cancer : Multi-Institutional Report on Feasibility and Early Outcomes
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Traitements systémiques : applications cliniques (9)
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Mené sur 189 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale du selinexor, un inhibiteur de l'exportine 1
First-in-Class, First-in-Human Phase I Study of Selinexor, a Selective Inhibitor of Nuclear Export, in Patients With Advanced Solid Tumors
Journal of Clinical Oncology
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Mené sur 140 patients atteints d'un carcinome urothélial de stade métastatique ou localement avancé, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du ramucirumab ou de l'icrumumab au docétaxel en traitement de deuxième ligne
Docetaxel As Monotherapy or Combined With Ramucirumab or Icrucumab in Second-Line Treatment for Locally Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma: An Open-Label, Three-Arm, Randomized Controlled Phase II Trial
Journal of Clinical Oncology
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Mené sur 39 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle de la maladie à 6 mois, et la toxicité d'un traitement combinant l'ipilimumab et une immunothérapie à base de cellules dendritiques (TriMixDC-MEL)
Phase II Study of Autologous Monocyte-Derived mRNA Electroporated Dendritic Cells (TriMixDC-MEL) Plus Ipilimumab in Patients With Pretreated Advanced Melanoma
Journal of Clinical Oncology
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Mené sur 17 patients pédiatriques atteints d'une leucémie aiguë récidivante, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale du quizartinib en combinaison avec une chimiothérapie de sauvetage
A Phase I Study of Quizartinib Combined With Chemotherapy in Relapsed Childhood Leukemia: A Therapeutic Advances in Childhood Leukemia & Lymphoma (TACL) Study
Clinical Cancer Research
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A partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 496 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein HER2+ et incluses dans l'essai de phase III EMILIA, puis sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude évalue l'efficacité du trastuzumab emtasine, notamment en fonction de la présence ou de l'absence de mutations du gène PI3KCA
Relationship Between Tumor Biomarkers and Efficacy in EMILIA, a Phase III Study of Trastuzumab Emtansine in HER2-Positive Metastatic Breast Cancer
Clinical Cancer Research
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Mené en France sur 117 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement d'entretien combinant exémestane et bévacizumab
A phase III trial of exemestane plus bevacizumab maintenance therapy in patients with metastatic breast cancer after first-line taxane and bevacizumab: a GINECO group study
Annals of Oncology
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Mené sur 40 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé (dont 20 patients atteints d'un sarcome réfractaire), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale d'un traitement combinant panobinostat et épirubicine
A phase I trial of panobinostat and epirubicin in solid tumors with a dose expansion in patients with sarcoma
Annals of Oncology
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Mené sur 692 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de deux modalités d'administration d'un traitement combinant paclitaxel et carboplatine
Weekly vs. Every-3-Week Paclitaxel and Carboplatin for Ovarian Cancer
New England Journal of Medicine
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Mené sur 70 patients atteints d'un myélome multiple récidivant réfractaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'ajout de cyclophosphamide à un traitement combinant pomalidomide et dexaméthasone à faibles doses
Randomized multicenter phase II study of pomalidomide, cyclophosphamide, and dexamethasone in relapsed refractory myeloma
Blood
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de combiner un inhibiteur de MEK et une immunothérapie anti PD-L1
MAP Kinase Inhibition Promotes T Cell and Anti-tumor Activity in Combination with PD-L1 Checkpoint Blockade
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Menée in vitro et in vivo, cette étude évalue l'intérêt d'une méthode de mesure des acides aminés dans les tumeurs (diricore) pour identifier des vulnérabilités spécifiques susceptibles d'induire le développement de thérapies ciblées
Tumour-specific proline vulnerability uncovered by differential ribosome codon reading
Nature
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Cet article passe en revue les travaux récents sur les mécanismes par lesquels les immunothérapies anti PD-L1 et anti PD-1 exercent une activité antitumorale, évalue les biomarqueurs prédictifs de la réponse thérapeutique, puis analyse les perspectives offertes par les combinaisons de ces traitements
PD-L1 (B7-H1) and PD-1 pathway blockade for cancer therapy: Mechanisms, response biomarkers, and combinations
Science Translational Medicine
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