Bulletin n°305
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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Mené sur 100 patientes atteintes d'un cancer du sein unifocal de stade I/II traité par lumpectomie en combinaison ou non avec une chimiothérapie adjuvante et/ou un traitement anti-hormonal (âge médian : 62 ans ; durée médiane de suivi : 12,1 ans), cet essai multicentrique de phase II évalue, du point de vue de la récidive ipsilatérale, des événements controlatéraux et de la survie à 10 ans, l'intérêt d'ajouter un traitement comportant une irradiation partielle accélérée du sein et une curiethérapie à plusieurs cathéters
Long term cancer outcomes from Study XXXX : A phase II study of accelerated partial breast irradiation with multicatheter brachytherapy following lumpectomy for early stage breast cancer
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Menée sur une lignée cellulaire de cancer de la prostate, cette étude met en évidence l'intérêt d'un inhibiteur de la kinase PI3K, le pilaralisib, pour améliorer la réponse des cellules tumorales à une photothérapie dynamique en lumière bleue
Invention of a novel photodynamic therapy for tumors using a photosensitizing PI3K inhibitor
International Journal of Cancer, résumé, 2015
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Mené sur 251 patients atteints d'un astrocytome, d'un oligoastrocytome ou d'un oligodendrogliome de grade 2 traité entre 1998 et 2002 (durée médiane de suivi : 11,9 ans), cet essai de phase III évalue, du point de vue du taux de survie sans progression et du taux de survie globale à 10 ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie par procarbazine-lumustine-vincristine à une radiothérapie
Radiation plus Procarbazine, CCNU, and Vincristine in Low-Grade Glioma
New England Journal of Medicine, résumé, 2015
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Mené en Chine sur 15 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation du gène EGFR et présentant des métastases cérébrales, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de l'icotinib en combinaison avec une radiothérapie de l'ensemble du cerveau, puis évalue l'effet de la radiothérapie cérébrale sur la pénétration de l'icotinib dans le liquide cérébro-spinal
Impact of whole brain radiation therapy on CSF penetration ability of Icotinib in EGFR-mutated non-small cell lung cancer patients with brain metastases: results of phase I dose-escalation study
Lung Cancer, résumé, 2015
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Ressources et infrastructures (1)
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Cet article présente les recommandations de l'"European Society for Medical Oncology" en matière de diagnostic, de traitement et de suivi des patients adultes atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë
Acute lymphoblastic leukaemia in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
Annals of Oncology, article en libre accès, 2016
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Traitements localisés : applications cliniques (5)
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Mené sur 1 115 patients atteints d'un cancer de la prostate à faible risque de récidive (durée médiane de suivi : 5,8 ans), cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie sans maladie à 5 ans, la non infériorité d'une radiothérapie hypofractionnée (70 Gy délivrés en 28 fractions) par rapport à une radiothérapie conventionnelle (73,8 Gy délivrés en 41 fractions)
Randomized Phase III Noninferiority Study Comparing Two Radiotherapy Fractionation Schedules in Patients With Low-Risk Prostate Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 24 396 patients atteints d'un cancer de la prostate non métastatique (âge : supérieur ou égal à 65 ans ; durée médiane de suivi : 4,3 ans), cette étude compare la toxicité urinaire à long terme d'une curiethérapie à haut débit et d'une curiethérapie à bas débit, en combinaison ou non avec une radiothérapie externe
Time-Course and Accumulated Risk of Severe Urinary Adverse Events after High vs. Low Dose Rate Prostate Brachytherapy with or Without External Beam Radiation
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Mené sur 57 patients atteints d'un cancer de la vessie de stade T2 traité entre 2009 et 2015 par résection trans-urétrale puis radiothérapie externe (durée médiane de suivi : 2 ans), cette étude évalue la possibilité d'ajouter une curiethérapie à haut débit de dose avec implantation des cathéters par voie laparoscopique, ainsi que son intérêt du point de vue du contrôle de la maladie et de la survie à 2 ans
The Curie - Da Vinci connection: 5-years’ experience with laparoscopic (robot assisted) implantation for HDR brachytherapy of solitary T2 bladder tumors
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Menée sur une cohorte de 1 362 patients atteints d'un cancer durant l'enfance et traités par radiothérapie crânienne ou sus-diaphragmatique, cette étude évalue le risque d'accident vasculaire cérébral symptomatique à l'âge adulte
Risk of symptomatic stroke after radiotherapy for childhood cancer: a long-term follow-up cohort analysis
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Menée à partir de données portant sur 269 patients présentant une cirrhose et atteints d'un carcinome hépatocellulaire, cette étude compare, du point de vue de données intra- et péri-opératoires (perte de sang, qualité des marges de résection, mortalité opératoire, durée de l'hospitalisation, taux de complication, ...), l'intérêt de deux techniques de résection hépatique, l'une par voie laparoscopique, l'autre par voie ouverte
Propensity score analysis of outcomes following laparoscopic or open liver resection for hepatocellular carcinoma
British Journal of Surgery, résumé, 2015
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Traitements localisés : découverte et développement (1)
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Menée à l'aide d'un modèle murin de gliome, cette étude montre qu'une radiothérapie synchrotron par microfaisceaux est, du point de vue du contrôle de la croissance tumorale et de la survie, plus efficace qu'une radiothérapie synchrotron à larges faisceaux
Better efficacy of synchrotron spatially micro-fractionated radiotherapy than uniform radiotherapy on glioma
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Traitements systémiques : applications cliniques (13)
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Mené au Japon sur 961 patients atteints d'un cancer rectal de stade II/III traité par résection, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité du S-1 par rapport à une chimiothérapie adjuvante de référence (tegafur/uracile)
A Randomized Phase III Trial Comparing S-1 Versus UFT as Adjuvant Chemotherapy for Stage II/III Rectal Cancer (JFMC35-C1: ACTS-RC)
Annals of Oncology, article en libre accès, 2016
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Mené sur 98 patientes atteintes d'un cancer du sein (25 de stade métastatique et 79 de stade localement avancé), cet essai de phase Ib évalue la doxe maximale tolérée et la toxicité du trastuzumab emtasine en complément du docétaxel, combiné ou non avec du pertuzumab
Trastuzumab emtansine (T-DM1) plus docetaxel with or without pertuzumab in patients with HER2-positive locally advanced or metastatic breast cancer: Results from a phase Ib/IIa study
Annals of Oncology, résumé, 2016
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Cet article passe en revue les travaux récents sur les traitements de première et deuxième ligne pour les patients atteints d'un cancer avancé du poumon non à petites cellules présentant un réarrangement ALK
Re-Evaluating Progression in an Era of Progress: A Review of First- and Second-Line Treatment Options in Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive Non-Small Cell Lung Cancer
The Oncologist, résumé, 2016
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Mené sur 102 patients atteints d'un cancer de la prostate hormonosensible, cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans rebond du niveau de PSA, et la toxicité de l'ajout du bévacizumab à un traitement anti-androgénique
A Randomized Phase II Trial of Short-Course Androgen Deprivation Therapy With or Without Bevacizumab for Patients With Recurrent Prostate Cancer After Definitive Local Therapy
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Mené sur 45 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale d'un composé appelé LY2606368, un inhibiteur de Chk 1
Phase I Study of LY2606368, a Checkpoint Kinase 1 Inhibitor, in Patients With Advanced Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Mené sur 23 patients atteints d'un carcinome urothélial métastatique réfractaire aux sels de platine, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 3 mois, et la toxicité de l'afatinib en fonction de la présence d'anomalies dans les gènes EGFR, HER2, ERBB3 et ERBB4
Afatinib Activity in Platinum-Refractory Metastatic Urothelial Carcinoma in Patients With ERBB Alterations
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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A partir d'une revue de la littérature (17 essais identifiés, ayant inclus un total de 2 148 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité des chimiothérapies de première ligne dans le traitement d'un cancer avancé des voies biliaires
Correlations of survival with progression-free survival, response rate, and disease control rate in advanced biliary tract cancer: a meta-analysis of randomised trials of first-line chemotherapy
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2015
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Dossier
Mené en France sur 81 patients atteints d'une tumeur stromale gastro-intestinale de stade avancé et résistante à l'imatinib et au sunitinib, cet essai multicentrique randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du pazopanib
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Pazopanib for both GIST and soft-tissue sarcoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Pazopanib plus best supportive care versus best supportive care alone in advanced gastrointestinal stromal tumours resistant to imatinib and sunitinib (PAZOGIST): a randomised, multicentre, open-label phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Dossier
Mené sur 84 patients atteints d'un cancer avancé du poumon non à petites cellules présentant la mutation V600E du gène BRAF, cet essai multicentrique non randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse globale, et la toxicité du dabrafénib
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Dabrafenib in patients with BRAFV600E-positive advanced non-small-cell lung cancer: a single-arm, multicentre, open-label, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Targeted therapy in BRAF-mutated lung adenocarcinoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Dossier
Mené sur 219 patients atteints d'un lymphome primitif du système nerveux central, cet essai international randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de rémission complète, et la toxicité de l'ajout de rituximab, avec ou sans thiotépa, à un traitement combinant méthotrexate et cytarabine
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Defining optimal initial therapy for primary CNS lymphoma
The Lancet Haematology, commentaire, 2015
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Chemoimmunotherapy with methotrexate, cytarabine, thiotepa, and rituximab (MATRix regimen) in patients with primary CNS lymphoma: results of the first randomisation of the International Extranodal Lymphoma Study Group-32 (IELSG32) phase 2 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2015
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Dossier
Mené en France sur 260 patients atteints d'un lymphome de Burkitt, cet essai multicentrique randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement à 3 ans, et la toxicité de l'ajout du rituximab à une chimiothérapie intensive de courte durée
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Rituximab and dose-dense chemotherapy for adults with Burkitt's lymphoma: a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial
The Lancet, résumé, 2015
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Chemoimmunotherapy as a new standard of care for Burkitt leukaemia/lymphoma
The Lancet, commentaire, 2015
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Mené sur 1 364 patientes atteintes d'un cancer primitif du sein et présentant au moins 4 ganglions axillaires métastatiques, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'un traitement combinant épirubicine/cyclophosphamide et docétaxel par rapport à une chimiothérapie FEC120
Randomised phase III trial of FEC120 vs EC-docetaxel in patients with high-risk node-positive primary breast cancer: final survival analysis of the ADEBAR study
British Journal of Cancer, résumé, 2015
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Dossier
Mené sur 47 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas de stade localement avancé et résécable, cet essai de phase Ib évalue la toxicité et l'activité antitumorale d'un inhibiteur de CCR2 en complément d'une chimiothérapie FOLFIRINOX
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Targeting tumour-associated macrophages with CCR2 inhibition in combination with FOLFIRINOX in patients with borderline resectable and locally advanced pancreatic cancer: a single-centre, open-label, dose-finding, non-randomised, phase 1b trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Targeting macrophages to treat pancreatic cancer
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Traitements systémiques : découverte et développement (5)
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Dossier
Menée à l'aide d'un modèle murin de carcinome hépatocellulaire, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en "co-optant" un réseau vasculaire existant suite à un traitement anti-angiogénique (sorafénib), les tumeurs acquièrent une résistance thérapeutique
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Evidence Showing That Tumors Can Grow Without Angiogenesis and Can Switch Between Angiogenic and Nonangiogenic Phenotypes
Journal of the National Cancer Institute, commentaire en libre accès, 2016
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Co-option of Liver Vessels and Not Sprouting Angiogenesis Drives Acquired Sorafenib Resistance in Hepatocellular Carcinoma
Journal of the National Cancer Institute, article en libre accès, 2016
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Dossier
Menées sur des modèles murins de glioblastome, ces deux études mettent en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt d'une stratégie thérapeutique basée sur l'inhibition duale de VEGF et Ang-2
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Dual inhibition of Ang-2 and VEGF receptors normalizes tumor vasculature and prolongs survival in glioblastoma by altering macrophages
Proceedings of the National Academy of Sciences, article en libre accès, 2016
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Ang-2/VEGF bispecific antibody reprograms macrophages and resident microglia to anti-tumor phenotype and prolongs glioblastoma survival
Proceedings of the National Academy of Sciences, article en libre accès, 2016
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Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en inhibant l'autophagie dans les myocytes cardiaques, le trastuzumab est susceptible, à la différence du pertuzumab, d'induire une cardiomyopathie
Trastuzumab, but not pertuzumab, dysregulates HER2 signaling to mediate inhibition of autophagy and increase in reactive oxygen species production in human cardiomyocytes
Molecular Cancer Therapeutics, résumé, 2016
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Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de la vinorelbine pour le traitement de patients atteints d'un cancer colorectal surexprimant RANBP2 et qualifié de "BRAF-like"
A Vulnerability of a Subset of Colon Cancers with Potential Clinical Utility
Cell, article en libre accès, 2015
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Menée à l'aide de modèles murins de cancer de la prostate, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels, en interférant avec l'amorçage des lymphocytes T, un traitement anti androgénique est susceptible d'induire la récidive précoce d'une tumeur
Androgen receptor antagonists compromise T cell response against prostate cancer leading to early tumor relapse
Science Translational Medicine, résumé, 2015
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