Bulletin n°307
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (2)
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Menée à l'aide d'un nouveau modèle mathématique et à partir des données de 9 essais randomisés incluant au total 2 785 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade localement avancé, cette étude estime l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 5 ans, et la toxicité, du point de vue du taux de mucosite aiguë, de différentes stratégies thérapeutiques comportant une radiothérapie fractionnée en combinaison ou non avec une chimiothérapie à base de 5-fluorouracile
Efficacy and mucosal toxicity of concomitant chemo-radiotherapy in patients with locally-advanced squamous cell carcinoma of the head-and-neck in the light of a novel mathematical model
2016
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Menée sur 216 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade localement avancé traité par radiothérapie externe en combinaison avec une chimiothérapie concomitante (âge médian : 56 ans ; durée médiane de suivi : 52 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle local de la maladie et des taux de survie à 5 ans, et la toxicité d'une curiethérapie à haut débit de dose guidée par tomodensitométrie
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Traitements localisés : applications cliniques (4)
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Mené sur 180 patients atteints d'un cancer rectal ayant récidivé au niveau de la région pelvienne, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle local et des taux de survie à 5 ans, et la toxicité d'une radiothérapie par ions carbone
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Menée à partir des données des registres américains des cancers et des données de la base Medicare portant sur 7 747 patients atteints d'un carcinome urothélial de la vessie traité entre 2002 et 2012 (durée médiane de suivi : 44 mois), cette étude analyse l'évolution de l'utilisation de deux modalités de cystectomie radicale, l'une réalisée par voie ouverte et l'autre assistée par robot, puis compare les coûts, les données péri-opératoires et les taux de survie associés
Perioperative Outcomes, Health Care Costs, and Survival After Robotic-assisted Versus Open Radical Cystectomy: A National Comparative Effectiveness Study
European Urology, 2016
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Cet article analyse le rôle de la chirurgie dans la prise en charge des cancers de la prostate à risque élevé de récidive
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Menée à partir de données portant sur 700 patients présentant des métastases pulmonaires inopérables traitées entre 1997 et 2014 (durée médiane de suivi : 14,3 mois), cette étude multicentrique évalue, du point de vue du contrôle local de la maladie et de la survie globale à 2 ans, l'efficacité d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique ciblant les métastases, puis identifie les facteurs pronostiques associés
Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) for medically inoperable lung metastases—A pooled analysis of the German working group “stereotactic radiotherapy”
Lung Cancer, 2016
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Traitements systémiques : applications cliniques (14)
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Cet article passe en revue les travaux récents sur le TAS-102 (trifluridine et chlorhydrate de tipiracil) pour le traitement des patients atteints d'un cancer colorectal de stade avancé et réfractaire
TAS-102 for Treatment of Advanced Colorectal Cancers that Are No Longer Responding to Other Therapies
Clinical Cancer Research, 2016
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Mené sur 26 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein ER+, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale de l'alpelisib en combinaison avec le létrozole
A Phase Ib Study of Alpelisib (BYL719), a PI3Kα-specific Inhibitor, with Letrozole in ER+/HER2-Negative Metastatic Breast Cancer
Clinical Cancer Research, 2016
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Mené sur 86 patients atteints d'un cancer de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale du marizomib, un inhibiteur du protéasome
Phase 1 Clinical Trial of Marizomib (NPI-0052) in Patients with Advanced Malignancies including Multiple Myeloma: Study NPI-0052-102 Final Results
Clinical Cancer Research, 2016
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Mené sur 449 patients atteints d'un cancer avancé du poumon non à petites cellules, cet essai de phase I évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pembrolizumab selon 3 modalités d'administration
Systematic evaluation of pembrolizumab dosing in patients with advanced non-small cell lung cancer
Annals of Oncology, 2016
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Mené sur 2 914 jeunes patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë B à haut risque (âge compris entre 1 et 30 ans), cet essai compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement à 5 ans, et la toxicité de deux protocoles de chimiothérapie à base de dexaméthasone et méthotrexate
Dexamethasone and High-Dose Methotrexate Improve Outcome for Children and Young Adults With High-Risk B-Acute Lymphoblastic Leukemia: A Report From Children’s Oncology Group Study AALL0232
Journal of Clinical Oncology, 2016
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Mené en France sur 40 patients atteints d'une leucémie primitive à plasmocytes, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement d'induction combinant bortézomib, doxorubicine, cyclophosphamide et dexaméthasone avant une greffe de cellules souches
Bortezomib, Doxorubicin, Cyclophosphamide, Dexamethasone Induction Followed by Stem Cell Transplantation for Primary Plasma Cell Leukemia: A Prospective Phase II Study of the Intergroupe Francophone du Myélome
Journal of Clinical Oncology, 2016
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Mené sur 51 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique présentant la mutation G13D du gène KRAS et réfractaire aux chimiothérapies, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement à base de cétuximab, seul ou en combinaison avec l'irinotecan
Response to Cetuximab With or Without Irinotecan in Patients With Refractory Metastatic Colorectal Cancer Harboring the KRAS G13D Mutation: Australasian Gastro-Intestinal Trials Group ICECREAM Study
Journal of Clinical Oncology, 2016
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Mené sur 722 patients atteints d'un myélome multiple récidivant et/ou réfractaire, cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'ixazomib, un inhibiteur du protéasome, à un traitement combinant lénalidomide et dexaméthasone
Oral Ixazomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma
New England Journal of Medicine, 2016
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Mené sur 71 patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë Ph+ (âge médian : 69 ans), cet essai évalue l'efficacité et la toxicité d'un traitement d'entretien combinant le dasatinib et une chimiothérapie de faible intensité à base de vincristine et dexaméthasone
Dasatinib and low-intensity chemotherapy in elderly patients with Philadelphia chromosome-positive ALL
Blood, 2016
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A partir d'une revue systématique de la littérature (11 essais cliniques identifiés), cette méta-analyse évalue le risque d'événements indésirables de nature cardiovasculaire associés au ramucirumab
Risk of cardiovascular adverse events in patients with solid tumors treated with ramucirumab: A meta analysis and summary of other VEGF targeted agents
2016
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Menée sur 40 patients atteints d'un mélanome métastatique ayant été traité à l'aide de pembrolizumab ou nivolumab en première ligne, cette étude rétrospective évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse objective, et la toxicité de l'ipilimumab en deuxième ligne
Efficacy and toxicity of treatment with the anti-CTLA-4 antibody ipilimumab in patients with metastatic melanoma after prior anti-PD-1 therapy
British Journal of Cancer, 2016
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Mené sur 23 patients atteints d'un mélanome métastatique réfractaire aux inhibiteurs de BRAF, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant dabrafénib et tramétinib en fonction de la présence d'anomalies dans la voie de signalisation MAPK
Clinical, molecular, and immune analysis of dabrafenib-trametinib combination treatment for BRAF inhibitor–refractory metastatic melanoma: A phase 2 clinical trial
JAMA Oncology, 2016
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Mené sur 60 patients atteints d'un liposarcome bien différencié ou dédifférencié de stade avancé, cet essai non randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du palbociclib
Progression-free survival among patients with well-differentiated or dedifferentiated liposarcoma treated with CDK4 inhibitor palbociclib: A phase 2 clinical trial
JAMA Oncology, 2016
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Mené sur 29 patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë B, cet essai identifie divers facteurs liés à l'activité antitumorale d'une immunothérapie à base de lymphocytes T modifiés pour exprimer un récepteur antigénique chimérique spécifique de CD19
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Traitements systémiques : découverte et développement (6)
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A partir d'échantillons sériques prélevés sur des patientes atteintes d'un cancer du sein, cette étude met en évidence le rôle joué par le système immunitaire dans la réponse à un traitement combinant trastuzumab et chimiothérapie
Improved survival of HER2+ breast cancer patients treated with trastuzumab and chemotherapy is associated with host antibody immunity against the HER2 intracellular domain
Cancer Research, 2016
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Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes par lesquels la sous-expression du facteur de transcription FOXO3a favorise la résistance au géfinitib dans le traitement d'un cancer du poumon présentant un gène EGFR muté
NF-kappB–driven suppression of FOXO3a contributes to EGFR mutation-independent gefitinib resistance
Proceedings of the National Academy of Sciences, 2016
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A partir d'une revue de la littérature parue depuis 10 ans, cette étude analyse les facteurs susceptibles de rendre compte du faible taux observé d'acheminement des nanoparticules à l'intérieur des tumeurs solides
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A partir d'une revue systématique de la littérature, cette étude analyse les développements thérapeutiques récents pour la prise en charge des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant un gène KRAS muté
Prognostic and predictive value in KRAS in non–small-cell lung cancer: A review
JAMA Oncology, 2016
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Cet article passe en revue les travaux récents sur le développement de traitements "fertoprotecteurs"
Prolonging Reproductive Life after Cancer: The Need for Fertoprotective Therapies
2016
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Menée in vitro et in vivo, cette étude suggère l'intérêt de développer des traitements à base de nanoparticules chargées en micro-ARNs miR-22 pour les patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë
miR-22 has a potent anti-tumour role with therapeutic potential in acute myeloid leukaemia
Nature Communications, 2016
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