Whole brain radiotherapy in patients with NSCLC and brain metastases
Mené sur 538 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec métastases cérébrales ne pouvant être traitées par résection ou radiothérapie stéréotaxique (âge médian : 66 ans), cet essai australo-britannique de phase III évalue, du point de vue de l'indicateur QALY (années de vie ajustées sur la qualité), la possibilité d'éviter l'ajout d'une radiothérapie de l'ensemble du cerveau à des soins de support optimisés incluant le dexaméthasone
Radiation oncologists are often challenged because of the paucity of randomised trials supporting their clinical practice. In terms of brain metastases treatment, it should be emphasised that there have been five randomised trials assessing whole brain radiotherapy (WBRT): four studies assessing stereotactic radiotherapy with or without WBRT for patients with four or less brain metastases, and the present trial by Paula Mulvenna and colleagues in The Lancet assessing optimum supportive care with or without WBRT in a much poorer prognostic population of patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC).
The Lancet , commentaire en libre accès, 2015