Bulletin n°327

Menée à partir de données portant sur 1 044 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oropharynx non associé au papillomavirus humain et de stade cT1-2 N1-2b (âge médian : 59 ans ; durée médiane de suivi : 30 mois), cette étude compare la survie des patients en fonction du traitement reçu : chirurgie définitive ou chimioradiothérapie

Menée sur des lignées cellulaires de glioblastome multiforme et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber, par voie génétique ou pharmacologique, l'expression de la protéine MDA-9/synthénine pour réduire l'invasion tumorale induite par les rayonnements ionisants

Mené sur 90 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oropharynx associé au papillomavirus humain (âge médian : 57 ans ; durée médiane de suivi : 35,4 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 2 ans, d'un protocole combinant de façon concomitante une dose hebdomadaire de cétuximab et une dose réduite de rayonnements ionisants chez les patients ayant répondu à une chimiothérapie d'induction

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mars 2016 (19 études incluant 12 380 patients au total), cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de la survie spécifique et de la survie globale à 5 et 10 ans, et les complications d'une cystectomie radicale et d'un traitement multimodal (comportant une radiothérapie, une chimiothérapie concomitante et une résection transurétrale maximale de la tumeur) chez les patients atteints d'un cancer invasif de la vessie

A partir d'une revue systématique de la littérature (79 essais incluant au total 6 818 patients), cette étude compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse thérapeutique et de la survie, et la toxicité d'un traitement par carboplatine-paclitaxel et d'un traitement par cisplatine-étoposide, en combinaison avec une radiothérapie thoracique concomitante

Menée à partir de données portant sur 772 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade T1-T3 N0M0 traité entre 2004 et 2014, cette étude évalue, en fonction de deux catégories d'âge (inférieur à 75 ans, supérieur ou égal à 75 ans), l'efficacité, du point de vue du délai avant progression de la maladie, de la survie spécifique et de la survie globale, et la toxicité d'une radiothérapie stéréotaxique ablative

Menée à partir des données des registres américains des cancers portant sur 150 171 patientes atteintes d'un cancer invasif du sein de stade précoce diagnostiqué entre 1995 et 2009 (âge : 50 ans ou plus), cette étude évalue, par rapport à une mastectomie et du point de vue de la survie spécifique et de la survie globale, l'efficacité d'une chirurgie conservatrice en combinaison avec une irradiation partielle ou totale du sein

Menée au Japon auprès de 260 patients atteints d'un mélanome des muqueuses de la cavité nasale, de la cavité buccale, des sinus paranasaux ou du pharynx (âge médian : 68 ans ; durée médiane de suivi : 22 mois), cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle local et du taux de survie globale à 2 ans, et la toxicité d'une radiothérapie par ions carbone

Menée à partir de données portant sur 2 557 patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque de récidive traité entre 1996 et 2012 (âge médian : 65 ans ; durée médiane de suivi : 63,5 mois), cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive (clinique ou biochimique) et de la mortalité spécifique à 5 et 10 ans, et la toxicité des trois principales modalités thérapeutiques (radiothérapie externe, curiethérapie à bas débit de dose et prostatectomie radicale) en combinaison ou non avec un traitement anti-androgénique

Menée à partir de questionnaires auprès de 303 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque faible ou élevé de récidive et inclus entre 2002 et 2006 dans un essai de phase III comparant une radiothérapie standard et une radiothérapie hypofractionnée, cette étude évalue, en fonction du traitement reçu et à l'aide de deux systèmes de score, la qualité de vie à long terme des patients

Mené auprès de 287 patientes atteintes d'un cancer invasif du sein de stade précoce ou d'un carcinome canalaire in situ (âge : 40 ans ou plus), cet essai évalue, du point de vue des résultats esthétiques mesurés un an après le traitement à l'aide de photographies numériques, l'intérêt d'une radiothérapie hypofractionnée par rapport à une radiothérapie fractionnée standard

Menée sur 76 patients pédiatriques atteints d'une tumeur stromale gastro-intestinale non liée à une mutation génétique (durée médiane de suivi : 4,1 ans), cette étude évalue l'effet des caractéristiques biologiques de la maladie, du recours à une ou plusieurs interventions chirurgicales, de l'étendue et de la qualité de la résection sur la survie sans événement des patients

A partir des données de 3 essais randomisés de phase III incluant 3 256 patients atteints d'un cancer hépatocellulaire de stade avancé, cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globlale, du sorafénib (1 643 patients traités), en fonction de la présence d'une infection par le virus de l'hépatite B ou de l'hépatite C

A partir de données portant sur 3 253 patients atteints d'un carcinome urothélial de la voie excrétrice supérieure de stade localement avancé avec ou sans envahissement des ganglions lymphatiques régionaux, cette étude analyse les effets, sur la survie globale, d'une chimiothérapie adjuvante après une néphro-uretérectomie

Mené sur des patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale recommandée, la toxicité et l'activité antitumorale du ricolinostat, un inhibiteur sélectif de l'histone désacétylase 6, combiné à un traitement à base de bortézomib et de dexaméthasone

Mené sur des patients atteints d'un cancer du pancréas de stade localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du dasatinib à un traitement par gemcitabine

Mené sur 447 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire ou récidivant, cet essai randomisé compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'ofatumumab et du rituximab en complément d'un traitement de sauvetage combinant cisplatine, cytarabine et dexaméthasone

A partir d'une revue systématique de la littérature (77 études), cette méta-analyse évalue la toxicité cardiovasculaire des inhibiteurs de l'angiogenèse

Mené sur 46 patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire, d'un cancer de la trompe de Fallope ou d'un cancer primitif du péritoine résistant aux sels de platine, cet essai de phase I évalue l'activité antitumorale, le taux de réponse objective et la toxicité d'un conjugué anticorps-médicament, le mirvétuximab soravtansine

A partir d'une revue systématique de la littérature, cette étude fait le point, après 20 années d'utilisation dans la pratique clinique, sur l'efficacité et la toxicité du rituximab pour la prise en charge des patients atteints de maladies lymphoprolifératives dérivées des cellules B

Mené sur 99 patients atteints d'une leucémie aiguë réfractaire ou récidivante, d'un syndrome myéloprolifératif agressif ou d'une leucémie myélomonocytaire chronique, cet essai de phase I évalue la dose tolérée, la toxicité et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du véliparib, un inhibiteur de PARP, ajouté à un traitement combinant topotécan et carboplatine

Cette étude passe en revue les options thérapeutiques de première ligne dans la prise en charge des patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique et, notamment, analyse l'intérêt des thérapies ciblées de seconde génération

Menée à l'aide notamment d'un modèle murin de mélanome, cette étude décrit une stratégie de vaccination, utilisant des peptides synthétiques, des agonistes du récepteur TLR et des anticorps monoclonaux anti CD40 ou OX40, pour améliorer l'efficacité d'une immunothérapie par transfert adoptif de lymphocytes T CD4+

Menée sur un modèle murin de cancer du sein, cette étude évalue l'effet d'une immunothérapie anti-CTLA-4 en combinaison avec une chimiothérapie métronomique sur la croissance tumorale

Menée à partir de cellules mononucléées du sang périphérique extraites puis cryopréservées après prélèvement sanguin sur 42 patients atteints d'un cancer traité par l'ipilimumab, un inhibiteur du récepteur CTLA-4 des lymphocytes T, cette étude met en évidence une association entre la diversification du répertoire lymphocytaire T après traitement et des événements indésirables liés au système immunitaire

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude évalue l'intérêt de nanodisques, composés de lipoprotéines synthétiques de haute densité et conjugués à un adjuvant et à un antigène spécifique de la tumeur à traiter, pour améliorer la réponse antitumorale des lymphocytes T CD8+ dans le cadre d'une immunothérapie personnalisée