Bulletin n°340

Mené sur 12 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec métastases cérébrales, cet essai multicentrique de phase I évalue la dose maximale tolérée du vorinostat (un inhibiteur d'histone désacétylase) délivré de façon concomitante à une radiochirurgie stéréotaxique ciblant les métastases

Mené sur 54 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la cavité buccale ou de l'oropharynx de stade III/IVA (87 % d'hommes), cet essai multicentrique de phase II évalue, du point de vue du taux de survie sans progression à deux ans, l'efficacité d'une chimiothérapie d'induction par docétaxel-cisplatine-5-fluorouracile suivie, si le patient répond au traitement, par une chimiothérapie utilisant ces mêmes anticancéreux, une chirurgie curative puis une radiothérapie adjuvante

Mené en Corée à partir de données portant sur 887 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade B (selon les critères de Barcelone), cette étude évalue le bénéfice, en termes de survie, de stratégies thérapeutiques comportant une résection hépatique

Menée à partir de données portant sur 332 patients atteints d'un cholangiocarcinome périhilaire de type IV (selon la classification de Bismuth) diagnostiqué entre 2006 et 2015, cette étude identifie les procédures chirurgicales utilisées puis analyse les complications et la survie après une résection

Menée à partir de données portant sur 125 patientes atteintes d'un cancer du sein traité entre 2012 et 2015, cette étude analyse les effets indésirables auto-rapportés d'une radiothérapie mammaire après mastectomie avec reconstruction immédiate autologue du sein par lambeau cutanéo-graisseux libre

A partir de données de 8 études incluant 3 763 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cette étude analyse la survenue d'événements neurologiques indésirables sévères (neuropathie, méningite non infectieuse, encéphalite, ...) en lien avec un traitement à base de nivolumab, utilisé seul ou en combinaison avec l'ipilimumab

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 254 patients atteints d'un mélanome, cette étude rétrospective évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité d'une immunothérapie anti-PD-1 ou anti-PD-L1, en fonction de l'âge du patient (avant 50 ans, entre 50 et 64 ans, entre 65 et 74 ans, et après 75 ans)

Menée auprès de 159 patients atteints d'un lymphome "double hit" (lymphome B de haut grade avec des réarrangements chromosomiques des gènes MYC et BCL-2), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie globale à 3 ans, d'une greffe autologue de cellules souches, après une première rémission complète à la suite d'un traitement de type R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, prednisone) ou d'une thérapie intensive de première ligne

Mené sur 38 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade métastatique, cet essai de phase I évalue les caractéristiques pharmacocinétiques, l'activité antitumorale, la dose maximale tolérée et la toxicité du pyrotinib, un inhibiteur dual ciblant EGFR et HER2

Mené sur 57 patients atteints d'un myélome multiple récidivant ou réfractaire, cet essai de phase Ib évalue les caractéristiques pharmacocinétiques, la dose maximale tolérée, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'isatuximab, un anticorps monoclonal anti-CD38, en combinaison avec le lénalidomide et la dexaméthasone

Mené sur 24 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre surexprimant PD-L1 et de stade localement avancé ou métastatique, cet essai de phase Ib évalue l'activité antitumorale, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab

Mené sur 277 patients atteints d'un syndrome myélodysplasique à haut risque ou d'une leucémie myélomonocytaire chronique (âge médian : 70 ans), cet essai de phase II/III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'azacitidine, utilisée en monothérapie ou en combinaison avec le lénalidomide ou le vorinostat (durée médiane de suivi : 23 mois)

Mené sur 361 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire résistant à un traitement à base de sels de platine, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du bévacizumab en traitement de seconde ligne

Mené sur 30 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité du buparlisib, un inhibiteur de PIK3, en monothérapie ou en combinaison avec l'enzalutamide

Mené sur 312 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé surexprimant COX-2, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'ajout du célécoxib, un inhibiteur sélectif de COX-2, à une chimiothérapie standard (carboplatine/pémétrexed ou carboplatine/gemcitabine)

Mené sur 423 patients atteints d'un mélanome de stade métastatique présentant une mutation V600E/K du gène BRAF, cet essai de phase III évalue l'efficacité sur le long terme, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du tramétinib à un traitement à base de dabrafénib (durée de suivi supérieure à 36 mois)

Mené en Italie, en Espagne, en France et en Pologne sur 287 patients atteints d'un sarcome des tissus mous à haut risque, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'une chimiothérapie standard (épirubicine et ifosfamide) et d'une chimiothérapie néoadjuvante adaptée au type histologique de la tumeur

Mené sur 222 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK positif, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du brigatinib, après l'échec d'un traitement par crizotinib

Mené au Japon sur 132 patients atteints d'un cancer de l'estomac de stade localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 3 ans, et la toxicité de l'ajout du docétaxel à une chimiothérapie néoadjuvante combinant cisplatine et S-1

Mené sur 45 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase I/II évalue la dose recommandée et l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle de la maladie et de la survie sans progression, du rilotumumab, un anticorps anti-HGF, combiné à l'erlotinib

A partir notamment de l'analyse cristallographique du complexe Ipilimumab-CTLA-4, cette étude met en évidence la nature du mécanisme d'action de l'ipilimumab dans le traitement de certains cancers