Bulletin n°359
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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A partir d'une revue systématique de la littérature (26 études incluant au total 15 489 patientes), cette étude analyse, du point de vue du volume tumoral réséqué, de la qualité des marges de résection, de la nécessité d'autres interventions localisées et des résultats esthétiques, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie néoadjuvante à une chirurgie conservatrice
Breast-conserving surgery following neoadjuvant therapy-a systematic review on surgical outcomes
Breast Cancer Research and Treatment, résumé, 2017
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Mené sur 279 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 22 mois), cet essai de non infériorité de phase III compare l'efficacité, du point de vue du contrôle locorégional de la maladie, et la toxicité de deux protocoles de chimioradiothérapie se différenciant par la fréquence d'administration du cisplatine (une fois par semaine ou une fois toutes les trois semaines)
Once-a-Week Versus Once-Every-3-Weeks Cisplatin Chemoradiation for Locally Advanced Head and Neck Cancer: A Phase III Randomized Noninferiority Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe sur un modèle murin, cette étude analyse les effets anticancéreux d'un traitement combinant une immunophotothérapie par panitumumab-IR700 et un anticorps-médicament libérant de la duocarmycine lorsqu'il est exposé aux proches infrarouges
Molecularly Targeted Cancer Combination Therapy with Near Infrared Photoimmunotherapy and Near Infrared Photo-release with Duocarmycin-antibody Conjugate
Molecular Cancer Therapeutics, résumé, 2016
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Menée à partir de données portant sur deux cohortes incluant respectivement 747 et 277 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules réséqué de façon incomplète ou de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 32,8 mois ou 27,9 mois selon la cohorte), cette étude évalue, du point de vue de la survie globale et en fonction du type de résection (R0 ou R1-2) et de la qualité des marges de résection, l'intérêt d'une chimiothérapie adjuvante administrée avant une radiothérapie par rapport à une chimioradiothérapie concomitante
Sequencing of Postoperative Radiotherapy and Chemotherapy for Locally Advanced or Incompletely Resected Non–Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Ressources et infrastructures (8)
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Dossier
A partir de l'outil d'analyse du bénéfice clinique des médicaments développé par l'"European Society for Medical Oncology" (ESMO), cette étude évalue l'intérêt thérapeutique de 63 médicaments anticancéreux autorisés par la FDA pour 118 indications entre 2006 et 2016
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Magnitude of Clinical Benefit of Cancer Drugs Approved by the US Food and Drug Administration
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2016
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Hans Christian Andersen and the Value of New Cancer Treatments
Journal of the National Cancer Institute, éditorial en libre accès, 2016
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Ce dossier présente un ensemble d'articles sur la prise en charge de différents types de sarcome (sarcome osseux, vasculaire, synovial, sarcome des tissus mous, léïomyosarcome, chondrosarcome, chordome et liposarcome)
Carcinosarcomas and Related Cancers: Tumors Caught in the Act of Epithelial-Mesenchymal Transition
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Ce dossier présente un ensemble d'articles sur la prise en charge de différents types de sarcome (sarcome osseux, vasculaire, synovial, sarcome des tissus mous, léïomyosarcome, chondrosarcome, chordome et liposarcome)
Rhabdomyosarcoma, Ewing Sarcoma, and Other Round Cell Sarcomas
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Cet article passe en revue les études récentes sur les biomarqueurs potentiels et les stratégies thérapeutiques dans l'angiosarcome cutané
Cutaneous angiosarcoma : update on biology and latest treatment
Current Opinion in Oncology, résumé, 2016
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Cet article passe en revue les études récentes concernant la prise en charge thérapeutique d'une tumeur stromale gastro-intestinale
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Ce dossier présente un ensemble d'articles sur la prise en charge de différents types de sarcome (sarcome osseux, vasculaire, synovial, sarcome des tissus mous, léïomyosarcome, chondrosarcome, chordome et liposarcome)
Emerging Targeted and Immune-Based Therapies in Sarcoma
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Ce dossier présente un ensemble d'articles sur la prise en charge de différents types de sarcome (sarcome osseux, vasculaire, synovial, sarcome des tissus mous, léïomyosarcome, chondrosarcome, chordome et liposarcome)
Pathologic Angiogenesis of Malignant Vascular Sarcomas: Implications for Treatment
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Cet article analyse l'intérêt d'utiliser les données et symptômes auto-déclarés par les patients atteints de cancer et inclus dans des essais cliniques pour informer de la toxicité des traitements et du risque de survenue d'événements indésirables
Use of PRO measures to inform tolerability in oncology trials: Implications for clinical review, IND safety reporting and clinical site inspections
Clinical Cancer Research, résumé, 2016
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Traitements localisés : applications cliniques (3)
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Mené sur 62 patients atteints d'un cancer de la prostate asymptomatique avec trois métastases extracrâniennes au maximum et récidive biochimique après traitement curatif (durée médiane de suivi : 3 ans), cet essai multicentrique de phase II évalue le bénéfice, en termes de survie sans traitement anti-androgénique, d'une intervention chirurgicale ou d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique ciblant les métastases
Surveillance or Metastasis-Directed Therapy for Oligometastatic Prostate Cancer Recurrence: A Prospective, Randomized, Multicenter Phase II Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Menée sur 161 patients présentant au total 282 métastases hépatiques non résécables (durée médiane de suivi : 24,6 mois), cette étude compare l'efficacité, du point de vue de l'absence de progression locale, et la tolérabilité d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique et d'une ablation par radiofréquence en fonction de la taille des métastases (inférieure à 2 cm, supérieure ou égale à 2 cm)
Comparison of stereotactic body radiation therapy to radiofrequency ablation in the treatment of intrahepatic metastases
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2016
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Mené sur 160 patients atteints d'un cancer de la prostate, cet essai de phase III évalue, en fonction de la dose de rayonnements administrée et de la durée d'administration, la toxicité d'une radiothérapie hypofractionnée en traitement de première ligne
Four-weeks versus 5-weeks hypofractionated high dose radiotherapy as primary therapy for prostate cancer: interim safety analysis of a randomized phase 3 trial
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2016
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Traitements systémiques : applications cliniques (23)
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A partir des données de deux essais de phase III incluant 1 072 patients atteints d'un adénocarcinome de l'estomac ou de la jonction oesogastrique HER2- de stade localement avancé et non résécable ou de stade métastatique, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du zolbétuximab (un anticorps monoclonal ciblant la claudine 18.2) à une chimiothérapie
Zolbetuximab in Gastric or Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 1 174 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du pembrolizumab en traitement néoadjuvant et adjuvant
Overall Survival with Pembrolizumab in Early-Stage Triple-Negative Breast Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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A partir des données de deux essais de phase III incluant 1 072 patients atteints d'un adénocarcinome de l'estomac ou de la jonction oesogastrique HER2- de stade localement avancé et non résécable ou de stade métastatique, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du zolbétuximab (un anticorps monoclonal ciblant la claudine 18.2) à une chimiothérapie
NEJM at ESMO — Zolbetuximab in Gastric or Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Mené sur 1 174 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du pembrolizumab en traitement néoadjuvant et adjuvant
NEJM at ESMO — Overall Survival with Pembrolizumab in Early-Stage Triple- Negative Breast Cancer
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Mené sur des patients atteints d'une tumeur neuroendocrine du pancréas (95 cas) ou extra-pancréatique (203 cas) de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du cabozantinib
NEJM at ESMO — Phase 3 Trial of Cabozantinib in Advanced Neuroendocrine Tumors
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Mené sur 866 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ avec une faible ou ultra-faible expression tumorale de HER2 et de stade métastatique, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du trastuzumab déruxtécan et d'une chimiothérapie choisie par le médecin, après l'échec d'une ligne ou plus de traitement endocrinien
NEJM at ESMO — Trastuzumab Deruxtecan after Endocrine Therapy in Metastatic Breast Cancer
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Mené sur 1 063 patients atteints d'un cancer opérable de la vessie, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'ajout, à une chimiothérapie à base de gemcitabine/cisplatine, du durvalumab en traitement périopératoire
NEJM at ESMO — Perioperative Durvalumab with Neoadjuvant Chemotherapy in Operable Bladder Cancer
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Mené sur 702 patients atteints d'un carcinome urothélial avec envahissement musculaire, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, du pembrolizumab en traitement adjuvant par rapport à une surveillance active après un traitement chirurgical radical
NEJM at ESMO — Adjuvant Pembrolizumab versus Observation in Muscle-Invasive Urothelial Carcinoma
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Mené sur 1 063 patients atteints d'un cancer opérable de la vessie, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'ajout, à une chimiothérapie à base de gemcitabine/cisplatine, du durvalumab en traitement périopératoire
Perioperative Durvalumab with Neoadjuvant Chemotherapy in Operable Bladder Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 866 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ avec une faible ou ultra-faible expression tumorale de HER2 et de stade métastatique, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du trastuzumab déruxtécan et d'une chimiothérapie choisie par le médecin, après l'échec d'une ligne ou plus de traitement endocrinien
Trastuzumab Deruxtecan after Endocrine Therapy in Metastatic Breast Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 702 patients atteints d'un carcinome urothélial avec envahissement musculaire, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, du pembrolizumab en traitement adjuvant par rapport à une surveillance active après un traitement chirurgical radical
Adjuvant Pembrolizumab versus Observation in Muscle-Invasive Urothelial Carcinoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur des patients atteints d'une tumeur neuroendocrine du pancréas (95 cas) ou extra-pancréatique (203 cas) de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du cabozantinib
Phase 3 Trial of Cabozantinib to Treat Advanced Neuroendocrine Tumors
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 21 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacodynamiques, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un composé appelé M6620, un inhibiteur sélectif anti-ATR, combiné au topotécan, un inhibiteur sélectif anti-TOP1
Phase I Study of ATR Inhibitor M6620 in Combination With Topotecan in Patients With Advanced Solid Tumors
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Dossier
Mené sur 30 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration ayant progressé après un traitement par enzalutamide, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la diminution du taux de PSA de 50 % mesuré à l'arrêt du traitement par enzalutamide et du point de vue de l'intérêt de la reprise du traitement par enzalutamide, et la toxicité d'une hormonothérapie intermittente alternant hautes et faibles doses de testostérone
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Bipolar androgen therapy in men with metastatic castration-resistant prostate cancer after progression on enzalutamide: an open-label, phase 2, multicohort study
The Lancet Oncology, résumé, 2016
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Bipolar androgen therapy: an intriguing paradox
The Lancet Oncology, commentaire, 2016
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Dossier
Mené aux Etats-Unis sur 127 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique réfractaire ou récidivante, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du vénétoclax, après l'échec d'un traitement par ibrutinib
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Venetoclax for chronic lymphocytic leukaemia progressing after ibrutinib: an interim analysis of a multicentre, open-label, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2016
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Venetoclax: a chance for patients with chronic lymphocytic leukaemia previously treated with ibrutinib
The Lancet Oncology, commentaire, 2016
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Mené sur 355 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ HR+ de stade métastatique après la ménopause, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du lapatinib, un inhibiteur anti-HER2 et anti-EGFR, à un traitement combinant trastuzumab et un inhibiteur de l'aromatase, après l'échec d'une hormonothérapie et un traitement adjuvant ou néoadjuvant de première ligne
Phase III, Randomized Study of Dual Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) Blockade With Lapatinib Plus Trastuzumab in Combination With an Aromatase Inhibitor in Postmenopausal Women With HER2-Positive, Hormone Receptor–Positive Metastatic Breast Cancer: ALTERNATIVE
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Mené au Royaume-Uni sur 32 patients atteints d'un cancer colorectal de stade avancé ou métastatique sans mutation des gènes BRAF, PIK3CA, KRAS ou NRAS, cet essai de phase II/III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un composé appelé AZD8931, un inhibiteur de tyrosine kinase anti-EGFR, anti-HER2 et anti-HER3 dispensé par voie orale
Inhibition of EGFR, HER2, and HER3 signalling in patients with colorectal cancer wild-type for BRAF, PIK3CA, KRAS, and NRAS (FOCUS4-D): a phase 2–3 randomised trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, résumé, 2016
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Dossier
Menés sur des patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B ou d'un lymphome folliculaire réfractaire, ces essais évaluent l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'une thérapie utilisant des lymphocytes T autologues modifiés pour exprimer des récepteurs chimériques ciblant l'antigène CD19, et notamment l'axicabtagène ciloleucel, après l'échec de thérapies conventionnelles
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Axicabtagene Ciloleucel CAR T-Cell Therapy in Refractory Large B-Cell Lymphoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2016
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A Milestone for CAR T Cells
New England Journal of Medicine, éditorial en libre accès, 2016
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Chimeric Antigen Receptor T Cells in Refractory B-Cell Lymphomas
New England Journal of Medicine, résumé, 2016
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Dossier
Mené sur 162 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë ou d'un syndrome myélodysplasique de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité et la toxicité de l'eltrombopag, un agoniste du récepteur de la thrombopoïétine, pour traiter une thrombopénie sévère, en combinaison avec des soins de support
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Eltrombopag for advanced myelodysplastic syndromes or acute myeloid leukaemia and severe thrombocytopenia (ASPIRE): a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2016
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Eltrombopag reduces clinically relevant thrombocytopenic events in higher risk MDS and AML
The Lancet Haematology, commentaire, 2016
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Dossier
Mené sur 931 patients atteints d'un carcinome urothélial de stade localement avancé ou métastatique, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'atézolizumab, un anti-PD-L1, et une chimiothérapie choisie par le médecin (vinflunine, paclitaxel ou docétaxel), après l'échec d'une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine
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Atezolizumab versus chemotherapy in patients with platinum-treated locally advanced or metastatic urothelial carcinoma (IMvigor211): a multicentre, open-label, phase 3 randomised controlled trial
The Lancet, résumé, 2016
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Atezolizumab for platinum-treated metastatic urothelial carcinoma
The Lancet, commentaire, 2016
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Mené sur 17 patients atteints d'une tumeur lymphoïde récidivante après une greffe allogénique de cellules souches ou à haut risque de récidive après une greffe autologue, cet essai de phase II évalue l'activité antitumorale, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un traitement combinant ipilimumab et lénalidomide après une greffe de cellules souches
Ipilimumab plus Lenalidomide after Allogeneic and Autologous Stem Cell Transplantation for Patients with Lymphoid Malignancies
Clinical Cancer Research, résumé, 2016
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Mené sur 124 patients atteints d'un lymphome à cellules du manteau réfractaire ou récidivant (âge médian : 68 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'acalabrutinib, un inhibiteur de tyrosine kinase de Bruton (durée médiane de suivi : 13, 8 mois)
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Mené sur 258 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- de stade métastatique, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de trois modalités et durées d'administration du nab-paclitaxel en traitement d'entretien après 3 cycles de chimiothérapie d'induction avec ce même agent en traitement de première ligne (durée médiane de suivi : 18,2 mois)
A randomized phase II study evaluating different maintenance schedules of nab-Paclitaxel in the first-line treatment of metastatic breast cancer: final results of the IBCSG 42-12/BIG 2-12 SNAP trial
Annals of Oncology, résumé, 2016
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Traitements systémiques : découverte et développement (2)
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Dossier
A partir de l'analyse de données d'études précliniques sur des xénogreffes dérivées de patients et de données d'essais cliniques, cette étude montre que l'efficacité des combinaisons thérapeutiques peut être liée aux caractéristiques individuelles des patients et non à des effets synergiques ou additifs des médicaments
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Combination Cancer Therapy Can Confer Benefit via Patient-to-Patient Variability without Drug Additivity or Synergy
Cell, résumé, 2016
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Menée sur des lignées cellulaires issues d'échantillons tumoraux prélevés sur des patients atteints d'un mélanome, puis à l'aide de modèles murins, cette étude évalue l'intérêt d'utiliser des inhibiteurs de topoisomérase I pour améliorer la réponse des cellules tumorales à une immunothérapie anticancéreuse à base de lymphocytes T
The Effect of Topoisomerase I Inhibitors on the Efficacy of T-Cell-Based Cancer Immunotherapy
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2016
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