Bulletin n°366

Menée à partir de données portant sur 1 809 patients traités entre 2000 et 2013 pour un cancer de la prostate avec score de Gleason de 9 à 10, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la mortalité spécifique, de la survie sans métastases distantes et de la survie globale, d'une prostatectomie radicale et d'une radiothérapie externe avec ou sans curiethérapie de type "boost" et traitement anti-androgénique

Menée à l'aide de xénogreffes de fibrosarcome sur des modèles murins, cette étude analyse, dans le cadre d'un traitement combinant microbulles, ultrasons et radiothérapie, l'activation mécano-acoustique de la voie sphingomyélinase acide/céramide ainsi que l'effet de cette activation sur la réponse des cellules tumorales à différentes doses de rayonnements ionisants

Cet article présente le principe des essais cliniques adaptatifs, leurs avantages ainsi que des recommandations pour interpréter et communiquer les résultats de ce type d'essais

Cet article analyse les données cliniques ayant conduit la "Food and Drug Administration" à autoriser en 2017 l'utilisation du sunitinib en traitement adjuvant chez les patients atteints d'un cancer du rein

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 47 anticancéreux ayant reçu une autorisation de mise sur le marché entre 2011 et 2015, cette étude analyse le niveau de preuves scientifiques des indications recommandées par le "National Comprehensive Cancer Network" mais hors du champ d'application mentionné par la "Food and Drug Administration"

Cette étude met en évidence l'intérêt d'un outil d'apprentissage automatique (deep learning) pour détecter précocement, à partir d'informations issues du forum d'un réseau social spécialisé dans le domaine de la santé, des événements indésirables cutanés liés à certains anticancéreux

Cet article analyse, sur la période 1992-2017, l'utilisation du programme "Accelerated approval " de la Food and Drug Administration, puis évalue, parmi les médicaments ayant bénéficié de ce programme, la proportion d'entre eux pour lesquels l'intérêt thérapeutique n'a pas été confirmé par la suite

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en 2017 (17 études), cette étude analyse, du point de vue de la qualité de vie des patients, l'intérêt d'une protonthérapie par rapport à une radiothérapie à base de photons dans le traitement de certains cancers

Menée à partir de données portant sur 43 patients présentant des métastases spinales traitées entre 2001 et 2011, cette étude analyse la toxicité à long terme d'une radiochirurgie stéréotaxique ciblant les métastases

Menée à partir de données du registre national américain portant sur 1 947 patients atteints d'un adénocarcinome du pancréas traité entre 2010 et 2013, cette étude compare, du point de vue de la survie globale, l'efficacité de deux modalités de pancréatectomie distale, l'une par voie laparoscopique et l'autre par voie ouverte

Mené sur 19 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, de stade précoce, à haut risque de récidive et inopérable (durée médiane de suivi : 32 mois), cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du contrôle de la maladie et de la survie globale à 3 ans, et la toxicité d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique (radiothérapie conformationnelle 3D ou radiothérapie avec modulation d'intensité) et d'une protonthérapie corporelle stéréotaxique

Mené dans 11 pays de l'Asie-Pacifique sur 360 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable de stade localement avancé, cet essai multicentrique de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la sécurité d'une radiothérapie interne sélective, utilisant des microsphères en résine marquées à l'yttrium-90, et du sorafénib

Mené sur 14 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la diminution du taux de PSA et du taux de réponse, et la toxicité du sélinexor, un inhibiteur de XPO1, après l'échec d'un traitement de seconde ligne par abiratérone et/ou enzalutamide (durée médiane de suivi : 4 mois)

Cet article fait le point sur les avancées thérapeutiques récentes pour traiter les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, en fonction du sous-type histologique

Mené sur 113 patients pédiatriques atteints d'une léucémie myéloïde chronique en phase chronique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse cytogénétique, et la toxicité du dasatinib en traitement de première ou seconde ligne

Mené sur 98 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique sans mutation des exons 2 et 3 des gènes RAS, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale et de la survie sans progression, et la toxicité du duligotuzumab, un anticorps anti-EGFR et anti-HER3, et du cétuximab, utilisés en combinaison avec une chimiothérape de type FOLFIRI

Mené sur 26 patients atteints d'un lymphome T périphérique CD30+, cet essai de phase I évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du taux de rémission et de la survie sans progression à 5 ans, d'un traitement de première ligne à base de brentuximab védotin en combinaison avec cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer mammaire, cette étude analyse l'intérêt de nouveaux peptides d'insertion membranaire à faible pH pour améliorer l'acheminement d'agents thérapeutiques dans les cellules tumorales

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de leucémie myéloïde aiguë, cette étude met en évidence l'intérêt d'une approche, consistant à utiliser la différence entre la forme alpha et la forme bêta de la glycogène synthase kinase 3 (remplacement d'une glutamine par une asparagine), pour développer des inhibiteurs sélectifs de la forme alpha ou de la forme bêta de l'enzyme et éviter ainsi la toxicité liée à l'inhibition simultanée de ces deux formes

Menée à l'aide de cellules dérivées de glioblastome, de neurosphères et de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude analyse l'intérêt de lymphocytes CAR-T ciblant le protéoglycane CSPG4 pour traiter des cellules tumorales exprimant cet antigène de manière constitutive ou induite par le TNF-alpha

Menée sur des lignées cellulaires de cancer de la prostate résistant à la castration, cette étude analyse le mécanisme de résistance acquise aux inhibiteurs de BET et met en évidence les limites de ces inhibiteurs en monothérapie