Bulletin n°367
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)
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Menée auprès de 6 patients atteints d'un cholangiocarcinome intra-hépatique de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 36 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie globale, et les effets secondaires d'une greffe hépatique après une chimiothérapie néo-adjuvante ayant stabilisé ou fait régresser la tumeur
Liver transplantation for locally advanced intrahepatic cholangiocarcinoma treated with neoadjuvant therapy: a prospective case-series
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, résumé, 2017
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Mené sur 310 patients atteints d'un carcinome épidermoïde cutané de la tête et du cou à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 60 mois), cet essai de phase III évalue, du point de vue de l'absence de récidive locorégionale à 2 et 5 ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie concomitante par carboplatine à une radiothérapie post-opératoire
Postoperative Concurrent Chemoradiotherapy Versus Postoperative Radiotherapy in High-Risk Cutaneous Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck : The Randomized Phase III TROG 05.01 Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Mené sur 15 patients atteints d'un cancer de stade avancé, cet essai de phase I évalue la sécurité et la tolérabilité d'un traitement combinant une injection intratumorale de l'immunostimulant poly-ICLC, une vaccination à base de cellules dendritiques et une radiothérapie stéréotaxique ablative
Combined immunotherapy encompassing intratumoral poly-ICLC, dendritic-cell vaccination and radiotherapy in advanced cancer patients
Annals of Oncology, résumé, 2017
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Ressources et infrastructures (2)
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A partir d'une revue systématique de la littérature (12 articles), cette étude analyse la qualité des recommandations concernant le traitement des cancers oraux
Quality assessment of clinical practice guidelines on treatments for oral cancer
Cancer Treatment Reviews, résumé, 2017
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Cet article présente une mise à jour des recommandations 2008, issues d'un atelier de travail financé par le "National Cancer Institute", concernant le diagnostic d'une leucémie lymphocytaire chronique, la stadification de la maladie, la décision et l'évaluation thérapeutiques
Guidelines for diagnosis, indications for treatment, response assessment and supportive management of chronic lymphocytic leukemia
Blood, résumé, 2017
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Traitements localisés : applications cliniques (6)
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Menée à partir de données portant sur 1 184 patients ayant subi une exentération pelvienne entre 2004 et 2014 pour traiter un cancer rectal ayant récidivé localement, cette étude identifie les facteurs associés à la survie des patients
Factors affecting outcomes following pelvic exenteration for locally recurrent rectal cancer
British Journal of Surgery, résumé, 2017
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Menée à partir de données portant sur 60 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire ou de métastases hépatiques non résécables d'origine colorectale, cette étude évalue, du point de vue de la survie sans maladie et de la survie globale, l'intérêt d'une greffe hépatique en fonction de la nature de la tumeur (primitive ou métastatique)
Survival following liver transplantation for liver-only colorectal metastases compared with hepatocellular carcinoma
British Journal of Surgery, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 94 patientes atteintes d'un carcinome de la vulve, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive et de la survie spécifique à 3 ans, et les complications d'une résection partielle, totale ou étendue de la vulve avec curage des ganglions de la région inguino-pelvienne (protocole thérapeutique basé sur le développement embryonnaire et fœtal des tissus) et reconstruction anatomique
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Vulvar field resection based on ontogenetic cancer field theory for surgical treatment of vulvar carcinoma: a single-centre, single-group, prospective trial
The Lancet Oncology, résumé, 2017
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Vulvar field resection: innovative procedure or same old?
The Lancet Oncology, commentaire, 2017
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Dossier
Mené sur 90 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avec envahissement vasculaire macroscopique (âge médian : 55 ans ; 77 hommes), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 12 semaines, et la sécurité d'une chimio-embolisation transartérielle en combinaison avec une radiothérapie externe par rapport au sorafénib
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Hepatocellular carcinoma with portal venous invasion : Radiating new hope ?
JAMA Oncology, commentaire en libre accès, 2017
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Efficacy and safety of transarterial chemoembolization plus external beam radiotherapy vs sorafenib in hepatocellular carcinoma with macroscopic vascular invasion: A randomized clinical trial
JAMA Oncology, article en libre accès, 2017
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Menée à partir de données canadiennes portant sur 936 patients atteints d'une tumeur neuroendocrine gastro-entéro-pancréatique (âge médian au diagnostic : 60 ans ; durée médiane de suivi : 46,8 mois), cette étude analyse les taux de récidive à 5 et 10 ans après une première résection de la tumeur
Recurrence in resected gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors
JAMA Oncology, résumé, 2017
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Mené sur 1 499 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiaire de récidive (âge médian : 71 ans ; durée médiane de suivi : 8,4 ans), cet essai évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale, de l'échec biochimique, de la survenue de métastases distantes et de la toxicité gastro-intestinale et/ou génito-urinaire, d'une radiothérapie avec escalade de doses par rapport à une radiothérapie standard
Effect of standard vs dose-escalated radiation therapy for patients with intermediate-risk prostate cancer: The NRG Oncology RTOG 0126 randomized clinical trial
JAMA Oncology, résumé, 2017
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Traitements systémiques : applications cliniques (19)
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Mené sur 27 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant ou de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité d'un traitement hebdomadaire dispensé dans un contexte palliatif et combinant docétaxel, cisplatine et cétuximab
Weekly Docetaxel, Cisplatin, and Cetuximab in Palliative Treatment of Patients with Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck
The Oncologist, résumé, 2018
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Mené sur 23 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, la dose maximale tolérée et l'activité antitumorale d'un composé appelé PG545 (pixatimod), un agent immunomodulateur dispensé en monothérapie par voie intraveineuse
A Phase I study of the novel immunomodulatory agent PG545 (pixatimod) in subjects with advanced solid tumours
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2018
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Mené sur 92 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue l'activité antitumorale, la dose maximale tolérée et la toxicité du véliparib en combinaison avec une chimiothérapie de type FOLFIRI
A phase 1 dose-escalation study of veliparib with bimonthly FOLFIRI in patients with advanced solid tumours
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2018
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Mené sur 27 patients atteints d'un cancer des voies biliaires de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'activité antitumorale et l'efficacité, du point de vue du taux de contrôle de la maladie en semaine 12, de l'évérolimus en monothérapie de première ligne
Phase II study of everolimus (RAD001) monotherapy as first-line treatment in advanced biliary tract cancer with biomarker exploration: the RADiChol Study
British Journal of Cancer, résumé, 2018
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Mené sur 615 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, de la survie sans récidive à distance et de la survie globale, du trastuzumab et du lapatinib, utilisés en combinaison avec une chimiothérapie néoadjuvante à base d'épirubicine, cyclophosphamide et docétaxel (durée médiane de suivi : 55 mois)
Survival Analysis After Neoadjuvant Chemotherapy With Trastuzumab or Lapatinib in Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Breast Cancer in the GeparQuinto (G5) Study (GBG 44)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 167 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique, d'un lymphome à petits lymphocytes ou d'un lymphome non hodgkinien récidivant ou réfractaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du voxtalisib, un inhibiteur des voies PI3K et mTOR
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Clinical development of voxtalisib: a pan-PI3K/mTOR inhibitor
The Lancet Haematology, commentaire, 2017
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Voxtalisib (XL765) in patients with relapsed or refractory non-Hodgkin lymphoma or chronic lymphocytic leukaemia: an open-label, phase 2 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2017
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Mené en Chine sur 91 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du fruquintinib, un inhibiteur du VEGF dispensé par voie orale, après l'échec de deux lignes de chimiothérapies
Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Phase II Study of Fruquintinib After Two Prior Chemotherapy Regimens in Chinese Patients With Advanced Nonsquamous Non‒Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 444 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, en fonction de l'expression tumorale de la protéine PD-L1 et du statut des gènes EGFR et ALK, et du point de vue de la proportion de patients ayant obtenu une réponse objective, et la toxicité du durvalumab, un anti-PD-L1, après l'échec de deux lignes de chimiothérapies
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ATLANTIC: a sea change in immunotherapy for oncogene-driven lung cancer?
The Lancet Oncology, commentaire, 2017
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Durvalumab as third-line or later treatment for advanced non-small-cell lung cancer (ATLANTIC): an open-label, single-arm, phase 2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2017
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Mené dans 16 pays sur 259 patients atteints d'un cancer gastrique ou de la jonction œsogastrique de stade avancé (âge médian : 62 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab en monothérapie après l'échec de deux lignes thérapeutiques ou davantage
Safety and efficacy of pembrolizumab monotherapy in patients with previously treated advanced gastric and gastroesophageal junction cancer: Phase 2 clinical keynote-059 trial
JAMA Oncology, article en libre accès, 2017
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Mené sur 16 patients atteints d'un cancer épidermoïde du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques et la toxicité du nintédanib, un triple inhibiteur d'angiokinases, utilisé en combinaison avec cisplatine/gemcitabine, en traitement de première ligne
A phase I study of nintedanib combined with cisplatin/gemcitabine as first-line therapy for advanced squamous non-small cell lung cancer (LUME-Lung 3)
Lung Cancer, résumé, 2017
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Dossier
A partir de données portant sur 195 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë connaissant une première rémission complète et inclus dans un essai de phase III (âge : 18-60 ans), cette étude rétrospective compare l'efficacité sur le long terme, du point de vue de l'incidence cumulée de la récidive, de la survie globale, de la survie sans maladie et de la mortalité sans récidive, d'un conditionnement myéloablatif et d'un conditionnement à intensité réduite pour préparer une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (durée moyenne de suivi : 10 ans)
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Conditioning intensity in HCT for AML: the jury is still out
The Lancet Haematology, commentaire, 2017
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Long-term efficacy of reduced-intensity versus myeloablative conditioning before allogeneic haemopoietic cell transplantation in patients with acute myeloid leukaemia in first complete remission: retrospective follow-up of an open-label, randomised phase 3 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2017
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en 2017 (13 études), cette méta-analyse évalue le risque d'événements indésirables de nature immunitaire induits par les traitements anticancéreux à base d'anti-PD1 et anti-PD-L1
Immune-related adverse events for anti-PD-1 and anti-PD-L1 drugs: systematic review and meta-analysis
BMJ, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 39 patients atteints d'une tumeur hématologique réfractaire ou récidivante, cet essai de phase I/Ib évalue les caractéristiques pharmacocinétiques, l'activité antitumorale et la dose maximale tolérée d'un composé appelé BP1001, un inhibiteur de Grb2 dispensé d'abord en monothérapie, puis en combinaison avec de faibles doses de cytarabine
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Grb2 inhibition: a new potential targeted therapy for myeloid malignancies?
The Lancet Haematology, commentaire, 2017
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Liposomal Grb2 antisense oligodeoxynucleotide (BP1001) in patients with refractory or relapsed haematological malignancies: a single-centre, open-label, dose-escalation, phase 1/1b trial
The Lancet Haematology, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 55 patients atteints d'un cancer rénal à cellules claires de stade avancé, cet essai de phase Ib évalue la dose maximale tolérée, l'activité antitumorale et la toxicité de l'avélumab, un anticorps monoclonal anti-PD-L1, en combinaison avec l'axitinib, un inhibiteur des récepteurs du VEGF, en traitement de première ligne
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Aiming for complete responses in renal-cell carcinoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2017
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Preliminary results for avelumab plus axitinib as first-line therapy in patients with advanced clear-cell renal-cell carcinoma (JAVELIN Renal 100): an open-label, dose-finding and dose-expansion, phase 1b trial
The Lancet Oncology, résumé, 2017
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Cet article analyse les éléments d'un essai clinique utilisés par la FDA pour approuver l'utilisation du nératinib en traitement adjuvant étendu chez des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade préoce, après un traitement adjuvant à base de trastuzumab, et évalue son efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et sa toxicité
U.S. Food and Drug Administration Approval: Neratinib for the Extended Adjuvant Treatment of Early Stage HER2-Positive Breast Cancer
Clinical Cancer Research, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 1 622 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ après la ménopause, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, de la survie sans récidive distante et de la survie globale, d'un traitement combinant célécoxib et faibles doses d'aspirine (durée médiane de suivi : 4,1 ans)
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NSAIDs to Prevent Breast Cancer Recurrence? An Unanswered Question
Journal of the National Cancer Institute, commentaire, 2017
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Effects of Celecoxib and Low-dose Aspirin on Outcomes in Adjuvant Aromatase Inhibitor–Treated Patients: CCTG MA.27
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2017
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Mené sur des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou de stade III/IVB, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant dispensé de façon hebdomadaire à base d'un composé appelé AZD1775, un inhibiteur de WEE1, en combinaison avec docétaxel et cisplatine, avant une chimioradiothérapie définitive
A Phase I Clinical Trial of AZD1775 in Combination With Neoadjuvant Weekly Docetaxel and Cisplatin Before Definitive Therapy in Head and Neck Squamous Cell Carcinoma
Clinical Cancer Research, résumé, 2017
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Mené sur 56 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I/II évalue les caractéristiques pharmacocinétiques, la dose maximale tolérée et la toxicité du dépatuxizumab mafodotin, un conjugué anticorps-médicament ciblant EGFR
Efficacy and safety results of depatuxizumab mafodotin (ABT-414) in patients with advanced solid tumors likely to overexpress epidermal growth factor receptor
Cancer, résumé, 2017
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Mené sur 129 patients atteints d'un mélanome de l'uvée de stade métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du sélumétinib, un inhibiteur sélectif de MEK1/2 dispensé par voie orale, en combinaison avec la dacarbazine
Selumetinib in Combination With Dacarbazine in Patients With Metastatic Uveal Melanoma: A Phase III, Multicenter, Randomized Trial (SUMIT)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de cancer gastrique de type diffus, cette étude identifie des molécules de faible poids moléculaire ciblant de manière sélective ce type de cancer
Identification of selective inhibitors for diffuse-type gastric cancer cells by screening of annotated compounds in preclinical models
British Journal of Cancer, résumé, 2018
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Menée sur des lignées cellulaires de cancer du sein, cette étude montre que l'amplification du microARN miR-4728 réduit l'efficacité des inhibiteurs du récepteur HER2 dans le traitement des tumeurs surexprimant ce dernier
Coamplification of miR-4728 protects HER2-amplified breast cancers from targeted therapy
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2017
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Menée à l'aide de modèles murins de cancer mammaire, cette étude montre que l'obésité favorise la résistance des cellules tumorales aux traitements anti-VEGF en augmentant l'expression de l'interleukine IL-6 et du facteur de croissance FGF-2
Obesity promotes resistance to anti-VEGF therapy in breast cancer by up-regulating IL-6 and potentially FGF-2
Science Translational Medicine, résumé, 2017
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