Bulletin n°379

Menée sur deux patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë avec mutation somatique du gène de l'isocitrate déshydrogénase 2 (IDH2) puis menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence une association entre l'apparition de mutations trans ou cis affectant des sites de liaison de l'enzyme IDH2 et la survenue d'une résistance des cellules tumorales aux inhibiteurs de cette enzyme

Cet article fait le point sur la détection et la prise en charge d'une hépatite induite par les traitements anticancéreux à base d'inhibiteurs de points de contrôle

Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 640 patients atteints d'un cancer du pancréas, cette étude identifie des altérations génomiques et protéomiques pouvant être ciblées et, pour les patients ayant reçu des traitements adaptés, évalue leur efficacité en termes de survie sans progression et de survie globale

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2003 et 2017 (153 cohortes, 15 713 patients), cette méta-analyse évalue le risque de pneumopathie en lien avec des traitements à base d'inhibiteurs de tyrosine kinase anti-EGFR (erlotinib, géfitinib, afatinib, osimertinib) chez les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé

Menée à partir de données portant sur 30 patients atteints d'un carcinome épidermoïde cutané des extrémités, non résécable et de stade localement avancé (âge médian : 71 ans ; durée médiane de suivi : 25 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue des taux de réponse et de la survie globale à 2 ans, du TNF alpha et du melphalan en perfusion isolée du membre atteint

Menée à partir du dosage par RT-PCR quantitative en temps réel de l'antigène carcino-embryonnaire dans le liquide péritonéal prélevé avant et après traitement sur 85 patients atteints d'un cancer gastrique, cette étude évalue, par rapport à une lymphadénectomie conventionnelle D2, l'intérêt d'une gastrectomie laparoscopique avec exérèse mésogastrique complète pour réduire le nombre de cellules cancéreuses intrapéritonéales et améliorer la survie sans maladie des patients

Mené sur 15 patients atteints d'un cancer de la prostate ayant récidivé localement après une radiothérapie externe (durée médiane de suivi : 36 mois), cet essai évalue, du point de vue de l'absence d'échec biochimique, de la toxicité génito-urinaire et de la qualité de vie des patients, l'intérêt d'une curiethérapie de sauvetage à haut débit de dose

Mené sur 64 patients atteints d'un cancer des voies biliaires de stade avancé, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression, du taux de survie à 9 mois et de la survie globale, et la toxicité d'une chimiothérapie de seconde ligne de type XELIRI (irinotécan et capécitabine) et de l'irinotécan dispensé en monothérapie, après l'échec d'un doublet à base de gemcitabine et de cisplatine

Mené sur 192 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant ou de stade métastatique, cet essai non randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pembrolizumab (durée médiane de suivi : 9 mois)

Mené sur 57 patientes atteintes d'un cancer du sein ERBB2/HER2 + de stade avancé, avec ou sans métastases cérébrales, cet essai de phase Ib évalue les caractéristiques pharmacocinétiques, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, la dose maximale tolérée et la toxicité du tucatinib, un inhibiteur de tyrosine kinase anti HER2, en combinaison avec de l'ado-trastuzumab emtansine (T-DM1)

Cette étude passe en revue les recommandations pour optimiser l'efficacité du lenvatinib, et réduire le risque d'effets indésirables associés, chez les patients atteints d'un cancer différencié de la thyroïde réfractaire à l'iode radioactif

A partir des données de 8 essais cliniques, cette étude analyse l'efficacité de l'afatinib, un inhibiteur de tyrosine kinase anti-EGFR, en traitement de première, seconde et troisième ligne d'un cancer du poumon non à petites cellules

Mené sur 32 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire présentant une mutation RAS, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du taux de contrôle de la maladie, de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité du réfamétinib, un inhibiteur de MEK utilisé en monothérapie, et un traitement combinant réfamétinib et sorafénib

Mené au Japon sur 32 patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique ou localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité de l'éribuline mésylate, en traitement de première ou de deuxième ligne

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de nanoparticules peptidiques fluorescentes, sensibles aux proches infrarouges et chargées en épirubicine, pour traiter efficacement un cancer de l'œsophage

Menée sur des lignées cellulaires de leucémie myéloïde aiguë humaine et à l'aide de modèles murins, cette étude identifie le mécanisme par lequel les inhibiteurs de la sérine dipeptidase 8 ou 9 favorisent la pyroptose des cellules myéloïdes

Menée sur des lignées cellulaires de mésothéliome et à l'aide d'échantillons biopsiques, cette étude met en évidence une association entre l'expression de la protéine oncofœtale 5T4 et des résultats cliniques favorables puis démontre l'intérêt thérapeutique de conjugués anticorps-médicament ciblant l'antigène 5T4

Menée à l'aide de modèles murins de cancer mammaire, de mélanome et de carcinome pulmonaire de Lewis, cette étude montre que l'injection systémique d'un agoniste du récepteur TLR7 conjugué à un phospholipide favorise la réponse cytotoxique d'une population oligoclonale de lymphocytes T CD8+ contre les cellules d'un cancer pulmonaire métastatique