Bulletin n°382
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (7)
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Menée à partir de données portant sur 234 patients traités entre 2006 et 2016 pour une tumeur du testicule de bon pronostic, cette étude analyse l'effet, sur la morbidité pulmonaire (prolongation de la durée d'intubation, nécessité d'une nouvelle intubation, utilisation supplémentaire d'oxygène, nécessité de soins intensifs, ...) et la morbidité opératoire (durée de l'opération, perte de sang, ...), de l'ajout de bléomycine à une chimiothérapie d'induction par étoposide-cisplatine suivie d'un curage ganglionnaire rétropéritonéal
Risk of Bleomycin-Related Pulmonary Toxicities and Operative Morbidity After Postchemotherapy Retroperitoneal Lymph Node Dissection in Patients With Good-Risk Germ Cell Tumors
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe, cette étude montre que le palbociclib augmente la sensibilité aux rayonnements ionisants des cellules de carcinome hépatocellulaire et de cholangiocarcinome en inhibant la protéine ATM, une kinase impliquée dans le processus de réparation de l'ADN
Palbociclib enhances radiosensitivity of hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma via inhibiting ataxia telangiectasia–mutated kinase–mediated DNA damage response
European Journal of Cancer, résumé, 2017
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Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence les rôles des voies de signalisation canoniques et non canoniques de
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Menée à l'aide d'un modèle de xénogreffe orthotopique de cancer mammaire HER2+ avec métastases cérébrales et à l'aide de la microscopie quantitative et d'une modélisation, cette étude analyse la pénétration de la doxorubicine et de l'ado-trastuzumab emtansine dans les métastases après un traitement combinant ultrasons focalisés et microbulles, puis met en évidence les mécanismes biologiques impliqués
Mechanisms of enhanced drug delivery in brain metastases with focused ultrasound-induced blood–tumor barrier disruption
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2017
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Mené sur 327 patients atteints d'un adénocarcinome rectal de stade localement avancé traité par exérèse mésorectale, cet essai évalue, du point de vue de la régression de la maladie et de la réponse pathologique complète, le délai optimal entre la chimioradiothérapie néo-adjuvante et l'intervention chirurgicale
Randomized clinical trial of short or long interval between neoadjuvant chemoradiotherapy and surgery for rectal cancer
British Journal of Surgery, résumé, 2017
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Mené au Japon sur 38 patients atteints d'un cancer du pancréas à la limite de la résécabilité, cet essai de phase I évalue la toxicité d'une chimiothérapie pré-opératoire par gemcitabine/nab-paclitaxel en combinaison avec une radiothérapie concomitante et détermine la dose recommandée pour chacun des agents anticancéreux
Phase I : Trial Evaluating the Safety of Preoperative Gemcitabine/nab-Paclitaxel With Concurrent Radiation Therapy for Borderline Resectable Pancreatic Cancer
Pancreas, résumé, 2017
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Cet article passe en revue les avancées en matière d'immunothérapies utilisées en combinaison avec d'autres thérapies (chimiothérapie, thérapie ciblée, radiothérapie...) pour les patients atteints d'un cancer urothélial
Immunotherapy Combinations and Sequences in Urothelial Cancer: Facts and Hopes
Clinical Cancer Research, résumé, 2017
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Ressources et infrastructures (3)
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Cet article présente les recommandations de trois sociétés savantes américaines, complétées et adoptées par l'"American Society of Clinical Oncology", concernant le traitement d'un cancer de la prostate de stade localisé
Clinically Localized Prostate Cancer: ASCO Clinical Practice Guideline Endorsement of an American Urological Association/American Society for Radiation Oncology/Society of Urologic Oncology Guideline
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2017
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A partir d'une revue systématique de la littérature (48 études incluant au total 83 patients pédiatriques), cette étude analyse les caractéristiques d'un adénocarcinome primitif du poumon chez l'enfant, identifie les stratégies pour diagnostiquer et traiter la maladie puis présente les résultats thérapeutiques
Adenocarcinoma of the Lung in Childhood and Adolescence: a systematic review
Journal of Thoracic Oncology, résumé, 2017
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Cet article analyse le rôle de la résection chirurgicale dans le traitement des métastases cérébrales
The role of surgical resection in patients with brain metastases
Current Opinion in Oncology, résumé, 2017
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Traitements localisés : applications cliniques (7)
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Mené sur 55 patients présentant des métastases spinales, cet essai compare, du point de vue de la densité osseuse à 3 et 6 mois et de la réduction du taux de fractures vertébrales liées à une compression ou à une pathologie, l'intérêt d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique par rapport à une radiothérapie conformationnelle 3D
Local response and pathologic fractures following stereotactic body radiotherapy versus three-dimensional conformal radiotherapy for spinal metastases - a randomized controlled trial
BMC Cancer, article en libre accès, 2018
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Cet article passe en revue les études concernant l'utilisation et l'efficacité de la radiothérapie corporelle stéréotaxique pour traiter un carcinome à cellules rénales
Stereotactic body radiation therapy (SBRT) on renal cell carcinoma, an overview of technical aspects, biological rationale and current literature
Critical Reviews in Oncology / Hematology, résumé, 2017
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Mené sur 20 patients pédiatriques atteints d'une tumeur avec métastases pulmonaires, cet essai évalue la faisabilité d'une radiothérapie avec modulation d'intensité ciblant l'ensemble des poumons et dont le protocole vise à préserver les tissus cardiaques
Cardiac-sparing whole lung IMRT in patients with pediatric tumors and lung metastasis: Final report of a prospective multicenter clinical trial
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2017
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Dossier
A partir de données portant sur 657 patients atteints d'un cancer primitif du poumon gauche traité par résection entre 2005 et 2009, cette étude analyse l'effet d'un curage de la chaîne ganglionnaire 4L sur la survie sans maladie et la survie globale, puis identifie les facteurs associés au risque de métastases au niveau de cette chaîne ganglionnaire
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4L Lymph Node Involvement in Left-Sided Lung Cancer: Unique or Not?
Journal of Clinical Oncology, éditorial en libre accès, 2017
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Clinical Significance of 4L Lymph Node Dissection in Left Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Dossier
Mené sur 931 patientes atteintes d'un cancer du sein avec micrométastases au niveau du ganglion sentinelle et traitées par mastectomie ou chirurgie conservatrice (durée médiane de suivi : 9,7 ans), cet essai international de phase III évalue, en fonction de la charge tumorale des ganglions sentinelles, la non infériorité, du point de vue de la survie sans maladie, et la sécurité d'un traitement ne comportant pas de curage ganglionnaire axillaire par rapport à un traitement qui en comporte
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More evidence for further minimisation of breast-cancer surgery
The Lancet Oncology, commentaire, 2017
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Axillary dissection versus no axillary dissection in patients with breast cancer and sentinel-node micrometastases (IBCSG 23-01) : 10-year follow-up of a randomised, controlled phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2017
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2007 et 2016 (13 études incluant au total 793 patients), cet article analyse le rôle d'une radiothérapie définitive dans le traitement d'un carcinome invasif du vagin ainsi que les résultats cliniques obtenus
Definitive Radiotherapy in Invasive Vaginal Carcinoma: A Systematic Review
The Oncologist, résumé, 2017
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Mené sur 147 patients atteints d'un cancer avec 1 à 5 oligométastases (âge médian : 66,4 ans ; durée médiane de suivi : 41,3 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression locale, de la survie sans progression distante et de la survie globale, et la toxicité d'une radiothérapie stéréotaxique ablative ciblant les métastases
Initial Results of a Multicenter Phase II Trial of Stereotactic Ablative Radiation Therapy for Oligometastatic Cancer
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2017
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Traitements systémiques : applications cliniques (12)
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Mené sur 1 030 patients atteints d'un lymphome folliculaire avancé récemment diagnostiqué, cet essai international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la réponse complète à 120 semaines et de la survie sans progression, et la toxicité de deux traitements, l'un combinant rituximab et lénalidomide, l'autre rituximab et chimiothérapie
Rituximab plus Lenalidomide in Advanced Untreated Follicular Lymphoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2018
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Mené sur 19 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules EGFR+ de stade IIIA, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de résection radicale et de la survie sans progression, et la toxicité de l'erlotinib dispensé en traitement néoadjuvant
Erlotinib as Neoadjuvant Therapy in Stage IIIA (N2) EGFR Mutation-Positive Non-Small Cell Lung Cancer: A Prospective, Single-Arm, Phase II Study
The Oncologist, résumé, 2018
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Cet article passe en revue les essais cliniques évaluant l'efficacité des divers traitements de première ligne chez les patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade avancé
The Current and Evolving Landscape of First-Line Treatments for Advanced Renal Cell Carcinoma
The Oncologist, résumé, 2018
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Cet article passe en revue les essais cliniques évaluant le rôle des traitements adjuvants et néoadjuvants chez les patients atteints d'un mélanome résécable à haut risque
Multidisciplinary treatment strategies in high-risk resectable melanoma: role of adjuvant and neoadjuvant therapy
Cancer Treatment Reviews, résumé, 2017
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Mené aux Etats-Unis et en Europe auprès de 74 patients atteints d'un cholangiocarcinome de stade avancé ou métastatique (âge médian : 62 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nab-paclitaxel and gemcitabine
Nab-paclitaxel and gemcitabine as first-line treatment of advanced or metastatic cholangiocarcinoma: A phase 2 clinical trial
JAMA Oncology, résumé, 2017
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Mené sur 61 puis 100 patients atteints d'un cancer du pumon non à petites cellules présentant une mutation EGFR et une surexpression/amplification du gène MET, cet essai de phase Ib/II évalue la dose maximale tolérée, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement à base de capmatinib, un inhibiteur de MET, en combinaison avec du géfitinib, après l'échec d'un traitement à base d'inhibiteurs anti-EGFR
Phase Ib/II Study of Capmatinib (INC280) Plus Gefitinib After Failure of Endothelial Growth Factor Receptor (EGFR) Inhibitor Therapy in Patients With EGFR-Mutated, MET Factor–Dysregulated Non–Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 1 113 patients atteins d'un cancer invasif de la vessie traité par cystectomie radicale, cette étude évalue l'efficacité, sur le stade de la maladie, sur le taux de réponse complète et sur la survie globale, d'un traitement néoadjuvant combinant méthotrexate, vinblastine, doxorubicine et cisplatine
Downstaging and survival outcomes associated with neoadjuvant chemotherapy regimens among patients treated with cystectomy for muscle-invasive bladder cancer
JAMA Oncology, article en libre accès, 2017
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A partir d'une revue de la littérature, cette étude fait le point sur les traitements utilisés pour prendre en charge les patients atteints d'une leucémie myélomonocytaire chronique, et évalue leur efficacité
Current management of patients with chronic myelomonocytic leukemia
Current Opinion in Oncology, résumé, 2017
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Mené sur 485 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé (âge médian : 63 ans), cet essai international de phase IIIb évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du bévacizumab aux traitements standard après la progression de la maladie
Safety and efficacy of bevacizumab plus standard-of-care treatment beyond disease progression in patients with advanced non–small cell lung cancer: The AVAALL randomized clinical trial
JAMA Oncology, résumé, 2017
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Mené sur 74 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant pembrolizumab et doublet de chimiothérapie à base de sels de platine en traitement de première ligne
Pembrolizumab and Platinum-Based Chemotherapy as First-Line Therapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Phase 1 Cohorts From the KEYNOTE-021 Study
Lung Cancer, résumé, 2017
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Mené sur 556 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé présentant une mutation EGFR et de métastases cérébrales, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression des lésions cérébrales, de l'osimertinib et des inhibiteurs de tyrosine kinase anti-EGFR standard
CNS Response to Osimertinib Versus Standard Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients With Untreated EGFR-Mutated Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2017
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Mené sur 38 patients atteints d'un lymphome à cellules du manteau (âge médian : 65 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale à 3 ans, et de la survie estimée à 5 ans, et la toxicité d'un traitement initial (induction et entretien) à base de lénalidomide et rituximab (durée médiane de suivi : 64 mois)
Five-year follow-up of lenalidomide plus rituximab as initial treatment for mantle cell lymphoma
Blood, résumé, 2017
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Traitements systémiques : découverte et développement (6)
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Dossier
Menée notamment à l'aide de xénogreffes de glioblastome ou de médulloblastome sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de lymphocytes CAR-T exprimant un récepteur de l'antigène tumoral HER2 et un antigène CD6 fixant fortement la glycoprotéine ALCAM pour faciliter la traversée de la barrière hémato-encéphalique
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A homing system targets therapeutic T cells to brain cancer
Nature, résumé, 2018
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T cells engineered to home in on brain cancer
Nature, commentaire en libre accès, 2017
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Menée in vitro, à l'aide de xénogreffes dérivées d'échantillons tumoraux prélevés sur des patients pédiatriques atteints d'un rhabdomyosarcome, cette étude analyse l'origine des cellules tumorales et identifie des cibles thérapeutiques à partir de données transcriptomiques, épigénomiques et protéomiques/phosphoprotéomiques
Identification of Therapeutic Targets in Rhabdomyosarcoma through Integrated Genomic, Epigenomic, and Proteomic Analyses
Cancer Cell, résumé, 2017
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Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de tumeur mammaire, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'un plasmide exprimant Cripto-1, une oncoprotéine fœtale surexprimée dans les cancers invasifs du sein et les cellules souches cancéreuses
Cripto-1 plasmid DNA vaccination targets metastasis and cancer stem cells in murine mammary carcinoma
Cancer Immunology Research, résumé, 2017
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Menée à l'aide de xénogreffes de cancer mammaire HER2+ sur un modèle murin, cette étude montre que l'administration intrathécale d'un virus adéno-associé de sérotype 9 exprimant le trastuzumab peut prévenir ou inhiber la croissance tumorale
Intrathecal viral vector delivery of trastuzumab prevents or inhibits tumor growth of human HER2-positive xenografts in mice
Cancer Research, résumé, 2017
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Menée à l'aide d'un modèle murin, cette étude montre que l'inhibition de la caséine kinase 2 perturbe la différenciation des cellules myéloïdes dans le micro-environnement tumoral et augmente l'activité antitumorale d'une immunothérapie par anti-CTLA-4
Inhibition of casein kinase 2 disrupts differentiation of myeloid cells in cancer and enhances the efficacy of immunotherapy in mice
Cancer Research, résumé, 2017
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Menée à l'aide d'un modèle murin de mélanome, cette étude montre que le diprovocim, un nouvel agoniste des récepteurs TLR1/TLR2, et un anti-PD-L1 ont des effets synergiques contre les cellules tumorales
Adjuvant effect of the novel TLR1/TLR2 agonist Diprovocim synergizes with anti–PD-L1 to eliminate melanoma in mice
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2017
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