Bulletin n°385

Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 14 patients atteints d'un glioblastome puis menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe orthotopique, cette étude française met en évidence l'intérêt de cibler l'intégrine bêta-8 pour favoriser la différenciation des cellules souches cancéreuses et les sensibiliser aux rayonnements ionisants

Mené sur 39 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV avec moins de 5 oligométastases synchrones au diagnostic (âge moyen : 62,1 ans), cet essai de phase II évalue, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale à 1, 2, 3, 5 et 6 ans, l'intérêt d'ajouter à une chimiothérapie systémique un traitement chirurgical ou une radiothérapie ciblant la tumeur primitive et les métastases distantes

Menée à partir de données portant sur 1 442 patients atteints d'un cancer rectal de stade localement avancé, cette étude multicentrique évalue, du point de vue notamment des taux de survie sans récidive et de survie globale à trois ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie adjuvante à un traitement comportant une chimioradiothérapie suivie d'une exérèse mésorectale totale

Menée à partir des données de trois essais cliniques de phase II ou III portant sur 368 patients atteints d'un cancer du poumon opérable non à petites cellules de stade III, cette étude évalue, du point de vue des taux de survie à 5 et 10 ans, l'intérêt d'ajouter une radiothérapie à une chimiothérapie néo-adjuvante

Mené sur 29 patients atteints d'un lymphome indolent, cet essai multicentrique de phase I/II montre que l'injection intratumorale d'un agoniste du récepteur TLR9 en combinaison avec une radiothérapie localisée à faible dose de rayonnements induit des réponses immunitaires systémiques

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle de xénogreffe, cette étude présente une approche méthodologique permettant, à partir de cellules mononucléées du sang périphérique de patients sains, de cellules cancéreuses de patients atteints d'une leucémie lymphocytaire chronique, d'une banque d'anticorps exprimés à la surface de bactériophages et de la technique du "phage display", de découvrir des anticorps et des cibles thérapeutiques

A partir des données de 138 essais cliniques ayant permis entre 2006 et 2016 la mise sur le marché américain d'anticancéreux, cette étude analyse, selon les critères de l'"European Society for Medical Oncology Magnitude of Clinical Benefit Scale", les bénéfices cliniquement significatifs des médicaments autorisés par la "US Food and Drug Administration" sur la base d'essais à simple bras

Menée en Allemagne par enquête auprès de 920 urologues, cette étude analyse leurs pratiques professionnelles et leur adhésion aux recommandations relatives à la prise en charge et au suivi des patients atteints d'un cancer du testicule

Menée à partir de données portant sur 1 497 patients atteints d'un adénocarcinome du poumon de stade T1N0M0, cette étude met en évidence l'efficacité, du point de vue des taux de récidive, d'une lobectomie par rapport à une résection sublobaire chez les patients présentant une dissémination aérienne de type STAS (Spread through air spaces), puis analyse l'intérêt des sections tissulaires congelées pour détecter ce type d'envahissement tumoral

Mené sur 9 puis 11 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé, cet essai de phase Ia/b évalue la tolérabilité d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique hypofractionnée avec escalade de dose jusqu'à 50 Gy

Mené sur 296 patients atteints d'un glioblastome récidivant, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de prolonger un traitement par bévacizumab après l'échec d'un traitement de première ligne combinant radiothérapie, temozolomide et bévacizumab, puis après l'échec de plusieurs lignes de traitements

Mené sur des patients atteints d'un sarcome alvéolaire des tissus mous de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pazopanib (durée médiane de suivi : 33 mois)

Mené sur 142 patients atteints d'un cancer colorectal de stade métastatique, cet essai international randomisé compare les caractéristiques pharmacocinétiques, l'immunogénicité, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un composé appelé BEVZ92, un biosimilaire du bévacizumab, et le bévacizumab de référence, utilisé en traitement de première ligne en combinaison avec une chimiothérapie de type FOLFOX ou FOLFIRI

Mené sur 24 patients atteints d'un cancer incurable lié à une infection par le papillomavirus humain de type 16 (âge médian : 60 ans ; 22 cas de cancer de l'oropharynx), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant nivolumab, un anti-PD-1 dispensé par intraveineuse, et un vaccin appelé ISA101 utilisant des peptides extraits d'HPV 16 et dispensé par voie sous-cutanée (durée moyenne de suivi : 12,2 mois)

Mené sur 62 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques, l'activité antitumorale préliminaire et la toxicité d'un traitement combinant épacadostat, un inhibiteur sélectif de l'enzyme IDO1, et pembrolizumab

Mené sur 403 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de l'atézolizumab à une chimiothérapie de première ligne à base de carboplatine et d'étoposide (durée médiane de suivi : 13,9 mois)

Mené sur 89 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de la lurbinectédine, un analogue de la trabectédine, selon le statut des gènes BRCA1/2

Mené en France sur 459 patients âgés entre 60 et 65 ans et atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de la lomustine à une chimiothérapie d'induction standard (idarubicine et cytarabine)

Mené sur 559 patients atteints d'un cancer épidermoïde du poumon non à petites cellules de stade métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab à une chimiothérapie à base de carboplatine combinée au paclitaxel ou au nab-paclitaxel (durée médiane de suivi : 7 ,8 mois)

Mené sur 57 patients atteints d'un neuroblastome réfractaire ou récidivant, cet essai de phase I analyse la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique, l'immunogénicité et la toxicité d'un composé appelé Hu3F8, un anticorps humanisé anti-GD2 dispensé par voie intraveineuse en ajout aux facteurs de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF)

Mené sur 275 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK+ de stade avancé, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, du taux de réponse objective et de la réponse intracrânienne, du brigatinib et du crizotinib (durées médianes de suivi : 11 et 9,3 mois)

Mené sur des patients adultes atteints d'un lymphome hodgkinien classique à haut risque de récidive ou de progression après une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 5 ans, et la toxicité du brentuximab védotin en traitement d'entretien

Mené sur 209 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade localisé, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité de l'ajout du LCL161, un inhibiteur d'antagonistes des protéines apoptotiques, au paclitaxel dispensé en traitement néoadjuvant, en fonction de la signature d'expression génique basée sur le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF alpha)

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du poumon, cette étude montre qu'un traitement combinant cétuximab et trastuzumab permet de lever la résistance des cellules tumorales à l'osimertinib en bloquant les mécanismes de résistance impliquant les protéines MET, AXL ou HER3