Bulletin n°385
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (6)
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Mené sur 709 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III (durée médiane de suivi : 25,2 mois), cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, l'intérêt du durvalumab après une chimioradiothérapie
Overall Survival with Durvalumab after Chemoradiotherapy in Stage III NSCLC
New England Journal of Medicine, 2018
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Menée à partir de données portant sur 1 442 patients atteints d'un cancer rectal de stade localement avancé, cette étude multicentrique évalue, du point de vue notamment des taux de survie sans récidive et de survie globale à trois ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie adjuvante à un traitement comportant une chimioradiothérapie suivie d'une exérèse mésorectale totale
Adjuvant Chemotherapy in Rectal Cancer Patients Treated with Preoperative Chemoradiation and Total Mesorectal Excision : A Multicenter and Retrospective Propensity-Score Matching Study
2018
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Mené sur 29 patients atteints d'un lymphome indolent, cet essai multicentrique de phase I/II montre que l'injection intratumorale d'un agoniste du récepteur TLR9 en combinaison avec une radiothérapie localisée à faible dose de rayonnements induit des réponses immunitaires systémiques
In Situ Vaccination with a TLR9 Agonist and Local Low-Dose Radiation Induces Systemic Responses in Untreated Indolent Lymphoma
Cancer Discovery, 2018
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Menée à partir des données de trois essais cliniques de phase II ou III portant sur 368 patients atteints d'un cancer du poumon opérable non à petites cellules de stade III, cette étude évalue, du point de vue des taux de survie à 5 et 10 ans, l'intérêt d'ajouter une radiothérapie à une chimiothérapie néo-adjuvante
Multimodal Treatment in Operable Stage III Non-Small Cell Lung Cancer: A Pooled Analysis on Long Term Results of three SAKK trials (SAKK 16/96, 16/00, 16/01)
Journal of Thoracic Oncology, 2018
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Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 14 patients atteints d'un glioblastome puis menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe orthotopique, cette étude française met en évidence l'intérêt de cibler l'intégrine bêta-8 pour favoriser la différenciation des cellules souches cancéreuses et les sensibiliser aux rayonnements ionisants
Inhibiting Integrin Beta8 to Differentiate and Radiosensitize Glioblastoma-initiating Cells
Molecular Cancer Research, 2018
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Mené sur 39 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV avec moins de 5 oligométastases synchrones au diagnostic (âge moyen : 62,1 ans), cet essai de phase II évalue, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale à 1, 2, 3, 5 et 6 ans, l'intérêt d'ajouter à une chimiothérapie systémique un traitement chirurgical ou une radiothérapie ciblant la tumeur primitive et les métastases distantes
Progression-Free-Survival and Overall Survival beyond 5 years of non-small cell lung cancer patients with synchronous oligometastases treated in a prospective phase II trial (NCT 01282450)
Journal of Thoracic Oncology, 2018
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Traitements localisés : applications cliniques (3)
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Menée auprès de 720 patientes atteintes d'un carcinome canalaire in situ de taille supérieure ou égale à 4 cm et diagnostiqué entre 1989 et 2010, cette étude compare, du point de vue de la récidive locale à 10 ans, l'efficacité d'une mastectomie et d'une chirurgie conservatrice en combinaison ou non avec une radiothérapie
Local Relapse after Breast Conserving Therapy vs. Mastectomy for Extensive Pure Ductal Carcinoma In-Situ ≥4 cm
2018
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Mené sur 9 puis 11 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé, cet essai de phase Ia/b évalue la tolérabilité d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique hypofractionnée avec escalade de dose jusqu'à 50 Gy
50 Gy Stereotactic Body Radiation Therapy to the Dominant Intra-Prostatic Nodule: Results from a Phase Ia/b Trial
2018
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Menée à partir de données portant sur 1 497 patients atteints d'un adénocarcinome du poumon de stade T1N0M0, cette étude met en évidence l'efficacité, du point de vue des taux de récidive, d'une lobectomie par rapport à une résection sublobaire chez les patients présentant une dissémination aérienne de type STAS (Spread through air spaces), puis analyse l'intérêt des sections tissulaires congelées pour détecter ce type d'envahissement tumoral
Lobectomy Is Associated with Better Outcomes than Sublobar Resection in Spread Through Air Spaces (STAS)–Positive T1 Lung Adenocarcinoma: A Propensity Score–Matched Analysis
Journal of Thoracic Oncology, 2018
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Traitements systémiques : applications cliniques (14)
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Mené sur 296 patients atteints d'un glioblastome récidivant, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de prolonger un traitement par bévacizumab après l'échec d'un traitement de première ligne combinant radiothérapie, temozolomide et bévacizumab, puis après l'échec de plusieurs lignes de traitements
A Randomized Phase II Trial (TAMIGA) Evaluating the Efficacy and Safety of Continuous Bevacizumab Through Multiple Lines of Treatment for Recurrent Glioblastoma
The Oncologist, 2018
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Mené sur des patients atteints d'un sarcome alvéolaire des tissus mous de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pazopanib (durée médiane de suivi : 33 mois)
A Phase II Trial of Pazopanib in Patients with Metastatic Alveolar Soft Part Sarcoma
The Oncologist, 2018
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Mené sur 209 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade localisé, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité de l'ajout du LCL161, un inhibiteur d'antagonistes des protéines apoptotiques, au paclitaxel dispensé en traitement néoadjuvant, en fonction de la signature d'expression génique basée sur le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF alpha)
Paclitaxel With Inhibitor of Apoptosis Antagonist, LCL161, for Localized Triple-Negative Breast Cancer, Prospectively Stratified by Gene Signature in a Biomarker-Driven Neoadjuvant Trial
Journal of Clinical Oncology, 2018
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Cette étude passe en revue l'efficacité et la toxicité des diverses stratégies thérapeutiques (inhibiteurs de tyrosine kinase, anticorps monoclonaux, immunothérapies à base de cellules CAR-T,...) pour traiter les patients adultes atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë, en fonction du sous-type de la maladie
New Approaches to the Management of Adult Acute Lymphoblastic Leukemia
Journal of Clinical Oncology, 2018
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Mené sur 275 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ALK+ de stade avancé, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, du taux de réponse objective et de la réponse intracrânienne, du brigatinib et du crizotinib (durées médianes de suivi : 11 et 9,3 mois)
Brigatinib versus Crizotinib in ALK-Positive Non–Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine, 2018
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Mené en France sur 459 patients âgés entre 60 et 65 ans et atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de la lomustine à une chimiothérapie d'induction standard (idarubicine et cytarabine)
Improved Survival by Adding Lomustine to Conventional Chemotherapy for Elderly Patients With AML Without Unfavorable Cytogenetics: Results of the LAM-SA 2007 FILO Trial
Journal of Clinical Oncology, 2018
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Mené sur 142 patients atteints d'un cancer colorectal de stade métastatique, cet essai international randomisé compare les caractéristiques pharmacocinétiques, l'immunogénicité, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un composé appelé BEVZ92, un biosimilaire du bévacizumab, et le bévacizumab de référence, utilisé en traitement de première ligne en combinaison avec une chimiothérapie de type FOLFOX ou FOLFIRI
Bevacizumab biosimilar BEVZ92 versus reference bevacizumab in combination with FOLFOX or FOLFIRI as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: a multicentre, open-label, randomised controlled trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 2018
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Mené sur 403 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de l'atézolizumab à une chimiothérapie de première ligne à base de carboplatine et d'étoposide (durée médiane de suivi : 13,9 mois)
First-Line Atezolizumab plus Chemotherapy in Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine, 2018
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Mené sur 24 patients atteints d'un cancer incurable lié à une infection par le papillomavirus humain de type 16 (âge médian : 60 ans ; 22 cas de cancer de l'oropharynx), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant nivolumab, un anti-PD-1 dispensé par intraveineuse, et un vaccin appelé ISA101 utilisant des peptides extraits d'HPV 16 et dispensé par voie sous-cutanée (durée moyenne de suivi : 12,2 mois)
Combining immune checkpoint blockade and tumor-specific vaccine for patients with incurable human papillomavirus 16–related cancer: A phase 2 clinical trial
JAMA Oncology, 2018
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Mené sur 62 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques, l'activité antitumorale préliminaire et la toxicité d'un traitement combinant épacadostat, un inhibiteur sélectif de l'enzyme IDO1, et pembrolizumab
Epacadostat Plus Pembrolizumab in Patients With Advanced Solid Tumors: Phase I Results From a Multicenter, Open-Label Phase I/II Trial (ECHO-202/KEYNOTE-037)
Journal of Clinical Oncology, 2018
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Mené sur des patients adultes atteints d'un lymphome hodgkinien classique à haut risque de récidive ou de progression après une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 5 ans, et la toxicité du brentuximab védotin en traitement d'entretien
Five-year PFS from the AETHERA trial of brentuximab vedotin for Hodgkin lymphoma at high risk of progression or relapse
Blood, 2018
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Mené sur 559 patients atteints d'un cancer épidermoïde du poumon non à petites cellules de stade métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab à une chimiothérapie à base de carboplatine combinée au paclitaxel ou au nab-paclitaxel (durée médiane de suivi : 7 ,8 mois)
Pembrolizumab plus Chemotherapy for Squamous Non–Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine, 2018
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Mené sur 89 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de la lurbinectédine, un analogue de la trabectédine, selon le statut des gènes BRCA1/2
Multicenter Phase II Study of Lurbinectedin in BRCA-Mutated and Unselected Metastatic Advanced Breast Cancer and Biomarker Assessment Substudy
Journal of Clinical Oncology, 2018
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Mené sur 57 patients atteints d'un neuroblastome réfractaire ou récidivant, cet essai de phase I analyse la dose maximale tolérée, les caractéristiques pharmacocinétiques, l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique, l'immunogénicité et la toxicité d'un composé appelé Hu3F8, un anticorps humanisé anti-GD2 dispensé par voie intraveineuse en ajout aux facteurs de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF)
Humanized 3F8 anti-GD2 monoclonal antibody dosing with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in patients with resistant neuroblastoma: A phase 1 clinical trial
JAMA Oncology, 2018
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Traitements systémiques : découverte et développement (2)
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Menée à l'aide d'un modèle murin de glioblastome, cette étude met en évidence l'intérêt d'un traitement comportant l'injection intrapéritonéale de 5-fluorocytosine et l'administration par voie intranasale de cellules olfactives engainantes modifiées génétiquement pour exprimer une protéine de fusion transformant la 5-fluorocytosine en 5-fluorouracile et capables de migrer vers le système nerveux central
Olfactory Ensheathing Cells: A Trojan Horse for Glioma Gene Therapy
Journal of the National Cancer Institute, 2018
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Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du poumon, cette étude montre qu'un traitement combinant cétuximab et trastuzumab permet de lever la résistance des cellules tumorales à l'osimertinib en bloquant les mécanismes de résistance impliquant les protéines MET, AXL ou HER3
A Combination of Approved Antibodies Overcomes Resistance of Lung Cancer to Osimertinib by Blocking Bypass Pathways
Clinical Cancer Research, 2018
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