Bulletin n°412
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (3)
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Mené sur 67 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade métastatique, cet essai de phase II compare quatre stratégies thérapeutiques pour augmenter la sensibilité des cellules tumorales aux inhibiteurs de PD-1
Immune induction strategies in metastatic triple-negative breast cancer to enhance the sensitivity to PD-1 blockade: the TONIC trial
Nature Medicine, résumé, 2019
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A partir d'une revue systématique de la littérature (10 essais incluant au total 5 599 patients), cette méta-analyse évalue, du point de vue de l'amélioration de la survie globale ou de la survie sans maladie et du point de vue de la toxicité, l'intérêt d'ajouter des dérivés de sels de platine à une chimioradiothérapie néo-adjuvante à base de fluoropyrimidine chez les patients atteints d'un cancer rectal de stade II/III
Addition of platinum derivatives to fluoropyrimidine-based neoadjuvant chemoradiotherapy for stage II/III rectal cancer: systematic review and meta-analysis
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2018
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Dossier
Mené en Chine sur 247 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade avancé avec envahissement de la veine porte (durée de suivi : 10 mois ; âge médian : 49 ans ; 223 hommes et 24 femmes), cet essai multicentrique évalue, du point de vue de la survie globale et de la toxicité, l'intérêt d'ajouter au sorafénib une chimiothérapie par perfusion artérielle hépatique d'oxaliplatine, de leucovorine et de fluorouracile
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Sorafenib Plus Hepatic Arterial Infusion of Oxaliplatin, Fluorouracil, and Leucovorin vs Sorafenib Alone for Hepatocellular Carcinoma With Portal Vein Invasion: A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2018
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Another Treatment Option for Advanced Hepatocellular Carcinoma With Portal Vein Thrombosis in China
JAMA Oncology, éditorial, 2018
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Ressources et infrastructures (2)
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Menée en France à partir de données portant sur 643 patients atteints d'un sarcome des tissus mous et des viscères entre 2010 et 2016, cette étude analyse le respect des recommandations concernant les traitements et la prise en charge initiale des patients
Conformity to Clinical Practice Guidelines at Initial Management in Adult Soft Tissue and Visceral Tumors since the Implementation of the NetSarc Network in Eastern France
The Oncologist, résumé, 2019
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A partir d'une revue de la littérature publiée entre janvier 2016 et juin 2018 dans cinq grandes revues américaines, cette étude évalue la proportion d'essais cliniques négatifs de phase III financés par l'industrie et/ou des institutions académiques et évaluant un anticancéreux dont les résultats de l'essai de phase II ne sont pas concluants, puis analyse l'association entre le fait de conduire ces essais et la survie globale des patients
Association of Industry and Academic Sponsorship With Negative Phase 3 Oncology Trials and Reported Outcomes on Participant Survival: A Pooled Analysis
JAMA Network Open, article en libre accès, 2018
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Traitements localisés : applications cliniques (2)
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Menée sur 121 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade pT0-2, N0-3, M0 avec récidive ipsilatérale après un traitement conservateur (durée médiane de suivi : 14 ans), cette étude compare, du point de vue du risque de seconde récidive et de la survie, l'intérêt d'une lumpectomie et d'une mastectomie de sauvetage
Local recurrence of breast cancer: Salvage lumpectomy as an option for local treatment
The Breast Journal, résumé, 2019
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Menée à partir de données portant sur 277 patients présentant des métastases péritonéales ayant pour origine un cancer gastrique, cette étude multicentrique française évalue, du point de vue de l'amélioration de la survie sans récidive et de la survie globale à 3 et 5 ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique à une chirurgie cytoréductive
Cytoreductive Surgery With or Without Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy for Gastric Cancer With Peritoneal Metastases (CYTO-CHIP study): A Propensity Score Analysis
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Traitements systémiques : applications cliniques (16)
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Mené sur 21 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B récemment diagnostiqué et ne pouvant pas être traité par une chimiothérapie de type R-CHOP (âge médian : 83 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité d'un traitement combinant bendamustine et ofatumumab
Phase II Study of Bendamustine and Ofatumumab in Elderly Patients with Newly Diagnosed Diffuse Large B-Cell Lymphoma Who Are Poor Candidates for R-CHOP Chemotherapy
The Oncologist, résumé, 2019
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Menée à partir de données portant sur 431 et 211 patients âgés de 60 à 77 ans et atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cette étude rétrospective compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques et d'une chimiothérapie de consolidation, au moment de la première rémission complète de la maladie
Allogeneic hematopoietic cell transplantation compared to chemotherapy consolidation in older acute myeloid leukemia (AML) patients 60–75 years in first complete remission (CR1): an alliance (A151509), SWOG, ECOG-ACRIN, and CIBMTR study
Leukemia, résumé, 2019
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A partir d'une revue systématique de la littérature (24 études, 313 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une chimiothérapie néoadjuvante de type FOLFORINOX chez des patients atteints d'un cancer du pancréas à la limite de la résécabilité
Neoadjuvant FOLFIRINOX in patients with borderline resectable pancreatic cancer: a systematic review and patient-level meta-analysis
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 559 patients atteints d'un myélome multiple récidivant ou réfractaire, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement combinant pomalidomide, bortézomib et dexaméthasone, après l'échec d'un traitement par lénalidomide (durée médiane de suivi : 15,9 mois)
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Redefining the treatment paradigm for multiple myeloma
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Pomalidomide, bortezomib, and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma previously treated with lenalidomide (OPTIMISMM): a randomised, open-label, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 915 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade métastatique, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du sunitinib et d'un traitement de première ligne combinant atézolizumab et bévacizumab (durées médianes de suivi : 15 et 24 mois)
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Atezolizumab plus bevacizumab versus sunitinib in patients with previously untreated metastatic renal cell carcinoma (IMmotion151): a multicentre, open-label, phase 3, randomised controlled trial
The Lancet, résumé, 2018
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Durable complete response in renal cell carcinoma clinical trials
The Lancet, commentaire, 2018
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Mené sur 530 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé et présentant des mutations EGFR, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un composé appelé ASP827 (un inhibiteur irréversible de tyrosine kinase) et de l'erlotinib ou du géfitinib en traitement de première ligne
A Phase 3, Randomized, Open-label Study of ASP8273 Versus Erlotinib or Gefitinib in Patients With Advanced Stage IIIB/IV Non-Small Cell Lung Cancer
Annals of Oncology, résumé, 2018
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Menée à partir de données portant sur 534 patients atteints d'un cholangiocarcinome intrahépatique de stade avancé et inclus dans 3 essais cliniques, cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'une chimiothérapie de première ligne à base de cisplatine et gemcitabine
Advanced intrahepatic cholangiocarcinoma: post-hoc analysis of the ABC-01, -02 and -03 clinical trials
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2018
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Mené sur 341 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- de stade avancé et présentant des mutations du gène
Alpelisib for PIK3CA-Mutated, Hormone Receptor–Positive Advanced Breast Cancer
The New England Journal of Medicine, résumé, 2018
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Menée à partir de données portant sur 148 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant une délétion de l'exon 14 du gène MET, cette étude rétrospective analyse l'effet, sur la survie globale, de traitements par inhibiteurs de MET
Impact of MET inhibitors on survival among patients with non-small cell lung cancer harboring MET exon 14 mutations: a retrospective analysis
Lung Cancer, résumé, 2018
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Dossier
Mené dans 27 pays sur 458 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin non résécable de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du nintédanib à un traitement combinant pémétrexed et cisplatine
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Nintedanib in combination with pemetrexed and cisplatin for chemotherapy-naive patients with advanced malignant pleural mesothelioma (LUME-Meso): a double-blind, randomised, placebo-controlled phase 3 trial
The Lancet Respiratory Medicine, résumé, 2018
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The future of mesothelioma treatment: time to shift gear
The Lancet Respiratory Medicine, commentaire, 2018
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Cette étude passe en revue les effets indésirables des inhibiteurs de tyrosine kinase chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire puis analyse les stratégies de prise en charge
Management of adverse events associated with tyrosine kinase inhibitors: Improving outcomes for patients with hepatocellular carcinoma
Cancer Treatment Reviews, résumé, 2018
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Menée par questionnaire auprès de 531 patients âgés de plus de 70 ans, atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé et inclus dans deux essais de phase III (458 répondants), cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la qualité de vie, de l'ajout du cisplatine à une chimiothérapie à base d'un seul agent
Effect on quality of life of cisplatin added to single-agent chemotherapy as first-line treatment for elderly patients with advanced non-small cell lung cancer: joint analysis of MILES-3 and MILES-4 randomised phase 3 trials
Lung Cancer, résumé, 2018
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Dossier
Mené au Japon sur 741 patients atteints d'un cancer de l'estomac de stade avancé (âge : 20-75 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de docétaxel à un traitement de première ligne combinant cisplatine et S-1
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More is not always better: triplet chemotherapy and advanced gastric cancer
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, commentaire, 2018
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Docetaxel plus cisplatin and S-1 versus cisplatin and S-1 in patients with advanced gastric cancer (JCOG1013): an open-label, phase 3, randomised controlled trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, résumé, 2018
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Mené sur 1 206 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce, cet essai randomisé compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, et la toxicité du nab-paclitaxel et du paclitaxel à base de solvant (durée médiane de suivi : 49,6 mois)
NAB-Paclitaxel Improves Disease-Free Survival in Early Breast Cancer: GBG 69–GeparSepto
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 85 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B, cet essai de phase Ib/II évalue l'activité antitumorale préliminaire et la dose maximale tolérée du polatuzumab védotin dispensé en combinaison avec une immunochimiothérapie de type R-CHP ou G-CHP (durée médiane de suivi : 21,5 mois)
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Targeted therapies make room, anti-CD79b agents are coming
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Polatuzumab vedotin in combination with immunochemotherapy in patients with previously untreated diffuse large B-cell lymphoma: an open-label, non-randomised, phase 1b-2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Menée au Japon à partir de données portant sur 239 patients atteints d'un lymphome non hodgkinien à cellules B, cette étude rétrospective analyse les facteurs associés au risque de neutropénie fébrile en lien avec une chimiothérapie de type R-CHOP dispensée sur une durée de plus de 2 ans
Incidence and risk factors for febrile neutropenia in Japanese patients with non-Hodgkin B cell lymphoma receiving R-CHOP: 2-year experience in a single center (STOP FN in NHL 2)
Supportive Care in Cancer, 2025
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Traitements systémiques : découverte et développement (2)
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Menée à l'aide d'un modèle murin de mélanome, cette étude démontre que l'injection intratumorale d'un ligand du récepteur TLR1/2 augmente l'efficacité des anti-CTLA-4 contre les cellules cancéreuses en favorisant la réduction du nombre de lymphocytes T régulateurs dans le microenvironnement tumoral
TLR1/2 ligand enhances antitumor efficacy of CTLA-4 blockade by increasing intratumoral Treg depletion
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2018
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Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de lymphome à cellules du manteau, cette étude met en évidence une association entre l'évolution du métabolisme des cellules cancéreuses vers une phosphorylation oxydative et l'acquisition d'une résistance à l'ibrutinib, puis démontre l'intérêt d'inhiber la phosphorylation pour lever cette résistance
Metabolic reprogramming toward oxidative phosphorylation identifies a therapeutic target for mantle cell lymphoma
Science Translational Medicine, résumé, 2018
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