Bulletin n°415

Mené sur 707 patientes atteintes d'un carcinome de l'endomètre de stade III à IVA (durée médiane de suivi : 47 mois), cet essai de phase III évalue, du point de vue de la survie sans récidive, de la survie globale, de la toxicité et de la qualité de vie, l'intérêt d'ajouter une radiothérapie à une chimiothérapie à base de sels de platine

Menée à partir de données portant sur 810 patients atteints d'un cancer rectal, cette étude détermine, du point de vue du taux de complications post-opératoires, le délai optimal entre une radiothérapie néo-adjuvante de courte durée et l'intervention chirurgicale

Mené sur 146 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade 0 à IIIA (âge médian : 54 ans ; durée médiane de suivi : 62 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle locorégional, et la toxicité d'une radiothérapie hypofractionnée de l'ensemble du sein suivie d'une radiothérapie de type "boost" ciblant le lit tumoral

Mené sur 184 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé et à risque faible ou intermédiaire de récidive (durée médiane de suivi : 49,2 mois), cet essai de phase II évalue la toxicité gastro-intestinale et urologique d'une protonthérapie avec hypofractionnement modéré

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1989 et 2017 (36 études ; 24 702 patientes), cette méta-analyse compare, du point de vue de la survie globale et de la survie sans maladie, l'efficacité de plusieurs stratégies chirurgicales chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce

Menée à partir de données portant sur 188 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable de taille comprise entre 3 et 8 cm (durée médiane de suivi : 17,1 mois), cette étude compare, du point de vue du contrôle de la maladie et de la survie globale, l'efficacité d'une chimio-embolisation transartérielle et d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique

Mené sur 17 patients atteints d'un cancer du pancréas non résécable de stade localement avancé, cet essai de phase II évalue, du point de vue du taux de complications majeures (grade supérieur ou égal à trois selon la classification de Clavien-Dindo), la sécurité d'une ablation par radiofréquences

A partir d'une microsimulation utilisant les données de trois essais et de deux méta-analyses, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la récidive, et les coûts d'un traitement adjuvant par inhibiteur d'aromatase seul et d'une radiothérapie adjuvante seule chez les patientes âgées de 70 ans ou plus et atteintes d'un cancer du sein HR+ à faible risque de récidive traité par mastectomie partielle

Mené sur 59 patients atteints d'un cancer colorectal de stade avancé réfractaire à la chimiothérapie mais n'ayant pas encore reçu de traitement anti-angiogénique, cet essai de phase IIb évalue l'efficacité, du point de vue du taux de survie sans progression en semaine 8, et la toxicité du régorafénib

Mené sur des patients atteints d'un mélanome de stade métastatique et présentant la mutation V600 du gène BRAF, cet essai de phase Ib évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité d'un traitement combinant atézolizumab, cobimétinib et vémurafénib

Mené sur 15 patients atteints d'un mélanome de stade métastatique présentant la mutation V600 du gène BRAF, cet essai de phase I évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant dabrafénib, tramétinib et pembrolizumab (durée médiane de suivi : 27 mois)

Mené sur 120 patients atteints d'un mélanome de stade avancé présentant la mutation V600 du gène BRAF, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab à un traitement combinant dabrafénib et tramétinib

Menée au Canada à partir de données portant sur 1 044 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ayant reçu un traitement systémique entre 2005 et 2014, cette étude identifie les facteurs associés au risque de décès dans les 30 jours suivant le traitement

Mené sur 73 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales et présentant des métastases cérébrales, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse intracrânienne, et la toxicité du nivolumab

Mené en Italie sur 71 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules exprimant des récepteurs de somatostatine, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement d'entretien par lanréotide

Mené sur 617 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (âge médian : 58 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité de l'afatinib en traitement adjuvant après une chimioradiothérapie

Mené sur 128 patients atteints d'un lymphome folliculaire à haut risque de récidive (âge médian : 61 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, de la survie sans progression à 2 ans et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du bortézomib à un traitement combinant ofatumumab et bendamustine (durée médiane de suivi : 3,3 ans)

Menée à partir de données portant sur 95 patients atteints d'un myélome multiple récidivant traité par inhibiteurs du protéasome (carfilzomib, bortézomib), cette étude prospective analyse les facteurs associés au risque d'événements cardiovasculaires (durée médiane de suivi : 25 mois)

Mené en Chine sur 143 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIA présentant une mutation EGFR, cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'erlotinib et d'une chimiothérapie adjuvante ou néoadjuvante combinant gemcitabine et cisplatine

Mené sur 577 patients atteints d'un liposarcome ou d'un léiomyosarcome de stade avancé, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de la trabectédine et de la dacarbazine, en fonction du sous-type histologique de la maladie

Mené sur 553 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récidivant, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du niraparib en traitement d'entretien, en fonction du statut BRCA et de la réponse (partielle ou complète) à une chimiothérapie à base de sels de platine

Mené sur 26 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé ou d'un cancer différencié de la thyroïde, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du pazopanib (un inhibiteur du VEGF) en combinaison avec le tramétinib (un inhibiteur de MEK)

Menée in vitro et à l'aide d'échantillons tumoraux prélevés sur des patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë, cette étude démontre que la perte de l'expression du gène codant pour la histone 3 lysine 27 déméthylase KDM6A confère aux cellules cancéreuses une résistance thérapeutique

Menée à l'aide de cellules mononucléées du sang périphérique prélevé sur des patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique ou sur des témoins en bonne santé et menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la kinase IRAK4 pour perturber les voies de signalisation impliquées dans les processus inflammatoires et retarder le développement tumoral

Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt, pour traiter un lymphome induit par le proto-oncogène MYC, d'inhiber la phase de démarrage du processus de traduction à l'aide d'une molécule synthétique imitant un dérivé de rocaglates, une classe de substances naturelles isolées de végétaux appartenant au genre Aglaia