Bulletin n°419
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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Dossier
Mené sur 660 patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre à haut risque de récidive (âge : 18 ans ou plus ; durée médiane de suivi : 72,6 mois), cet essai multicentrique de phase III évalue, du point de vue de la survie sans échec et de la survie globale à 5 ans, l'intérêt d'ajouter une chimiothérapie par cisplatine-carboplatine AUC5-paclitaxel à une radiothérapie pelvienne
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Management of high-risk endometrial cancer: are we there yet?
The Lancet Oncology, commentaire en libre accès, 2018
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Adjuvant chemoradiotherapy versus radiotherapy alone in women with high-risk endometrial cancer (PORTEC-3): patterns of recurrence and post-hoc survival analysis of a randomised phase 3 trial
The Lancet Oncology, article en libre accès, 2018
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Cet article passe en revue les données d'essais cliniques concernant l'efficacité de différentes modalités thérapeutiques chez les patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate et n'ayant pas encore reçu de traitement anti-androgénique
Novel Treatment Options in the Management of Metastatic Castration-naïve Prostate Cancer; Which Treatment Modality to Choose?
Annals of Oncology, résumé, 2018
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Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe de carcinome hépatocellulaire sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber la voie de signalisation AKT pour réduire la croissance tumorale après une ablation thermique par laser
Single-Dose Neoadjuvant AKT Pathway Inhibitor Reduces Growth of Hepatocellular Carcinoma after Laser Thermal Ablation in Small-Animal Model
Radiology, résumé, 2018
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Dossier
Menée auprès de 680 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas de stade localement avancé ou à la limite de la résécabilité, cette étude évalue la proportion de patients ayant reçu une chimiothérapie d'induction puis analyse les taux de conversion en chirurgie et la survie spécifique
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Outcomes of Primary Chemotherapy for Borderline Resectable and Locally Advanced Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
JAMA Surgery, résumé, 2018
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Neoadjuvant Therapy of Pancreatic Ductal Adenocarcinoma With Vascular Involvement Shows Promise
JAMA Surgery, commentaire, 2018
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Ressources et infrastructures (2)
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Cet article présente les processus antitumoraux du système immunitaire ainsi que les différentes modalités des immunothérapies, analyse la sécurité et la faisabilité d'un traitement combinant chirurgie et immunothérapie, puis identifie les futurs axes de recherche
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Cet article présente les recommandations d'un groupe d'experts internationaux, réunis lors d'une conférence de consensus organisée en 2017 à Milan, concernant la reconstruction mammaire dans le cadre d'un traitement par radiothérapie
International multidisciplinary expert panel consensus on breast reconstruction and radiotherapy
British Journal of Surgery, résumé, 2019
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Traitements localisés : applications cliniques (4)
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Menée à partir de questionnaires auprès de 273 patients présentant des métastases hépatiques d'origine colorectale, cette étude évalue, par rapport à une résection des métastases par voie ouverte, l'effet d'une résection par voie laparoscopique sur la qualité de vie des patients après l'opération
Quality of life from a randomized trial of laparoscopic or open liver resection for colorectal liver metastases
British Journal of Surgery, résumé, 2019
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Menée à partir de données portant sur 100 patients atteints d'un cancer de la prostate ayant récidivé après une radiothérapie (durée médiane de suivi : 29,3 mois), cette étude multicentrique évalue l'intérêt, du point de vue du taux de survie sans récidive biochimique à 3 ans et de la toxicité, d'une radiothérapie stéréotaxique corporelle de sauvetage
Salvage stereotactic body radiotherapy for local prostate cancer recurrence after radiotherapy: a retrospective multicentre study of the GETUG
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2018
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Menée au Canada à partir de données portant sur 958 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus traité entre 2006 et 2017 (âge moyen : 45,9 ans ; durée médiane de suivi : 6 ans), cette étude évalue l'association entre deux modalités d'hystérectomie radicale (chirurgie mini-invasive ou chirurgie par voie ouverte) et le risque de récidive, le risque de décès toutes causes confondues ou le risque de décès par cancer du col utérin
Impact of surgical approach on oncologic outcomes in women undergoing radical hysterectomy for cervical cancer
American Journal of Obstetrics & Gynecology, résumé, 2018
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Menée à partir de données portant sur 229 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou ayant récidivé localement après une radiothérapie, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité d'une seconde irradiation par ions carbone
Carbon Ion Re-Irradiation for Recurrent Head-and-Neck Cancer: A Single-Institutional Experience
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2018
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Traitements systémiques : applications cliniques (14)
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Mené sur 202 patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 63,1 mois), cet essai multicentrique randomisé de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité de l'ajout de la nadroparine à une chimiothérapie adjuvante
Randomised phase 3 study of adjuvant chemotherapy with or without nadroparin in patients with completely resected non-small-cell lung cancer: the NVALT-8 study
British Journal of Cancer, résumé, 2019
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Mené sur 1 095 patientes atteintes d’un cancer du sein HER2+ de stade avancé (durée médiane de suivi : 35 mois), cet essai de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans progression, d'un traitement combinant trastuzumab emtansine et pertuzumab par rapport à un traitement associant trastuzumab et paclitaxel ou docétaxel
Trastuzumab emtansine with or without pertuzumab versus trastuzumab with taxane for human epidermal growth factor receptor 2–positive advanced breast cancer: Final results from MARIANNE
Cancer, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 834 patients adultes atteints d’un mélanome de stade avancé (durée de suivi : 5 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase III compare l’efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, et la toxicité du pembrolizumab et de l'ipilimumab
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Pembrolizumab versus ipilimumab in advanced melanoma (KEYNOTE-006): post-hoc 5-year results from an open-label, multicentre, randomised, controlled, phase 3 study
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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5-year results for pembrolizumab treatment of advanced melanoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Mené sur 1 150 patients atteints d’un cancer de la prostate hormonosensible et métastatique (âge médian : 70 ans ; durée médiane de suivi : 14,4 mois), cet essai randomisé international de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de l'enzalutamide à un traitement anti-androgénique
ARCHES: A Randomized, Phase III Study of Androgen Deprivation Therapy With Enzalutamide or Placebo in Men With Metastatic Hormone-Sensitive Prostate Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 1 018 patients atteints d’un lymphome folliculaire à forte charge tumorale et n'ayant jamais été traité (âge médian : 55-58 ans ; durée médiane de suivi : 9 ans), cet essai multicentrique randomisé de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement d'entretien par le rituximab après une immunochimiothérapie d'induction
Sustained Progression-Free Survival Benefit of Rituximab Maintenance in Patients With Follicular Lymphoma: Long-Term Results of the PRIMA Study
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 99 patients atteints d’un carcinome urothélial de stade localement avancé ou métastatique (âge médian : 68 ans ; durée médiane de suivi : 11 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'erdafitinib
Erdafitinib in Locally Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 65 patients atteints d’un adénome canalaire du pancréas métastatique (52% d'hommes ; âge médian : 61 ans), cet essai multicentrique randomisé de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du trémélimumab en combinaison avec le durvalumab
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Dual Checkpoint Inhibition in Pancreatic Cancer: Revealing the Limitations of Synergy and the Potential of Novel Combinations
JAMA Oncology, commentaire, 2018
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Durvalumab With or Without Tremelimumab for Patients With Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: A Phase 2 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 249 patients atteints d’un myélome multiple refractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 8,1 mois), cet essai multicentrique randomisé de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab à un traitement standard combinant pomalidomide et dexaméthasone
Pembrolizumab plus pomalidomide and dexamethasone for patients with relapsed or refractory multiple myeloma (KEYNOTE-183): a randomised, open-label, phase 3 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2018
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Mené sur 633 patientes atteintes d’un cancer du sein et âgées d'au moins 65 ans (durée médiane de suivi : 11,4 ans), cet essai de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité de la capécitabine par rapport à une chimiothérapie adjuvante standard
Randomized Trial of Standard Adjuvant Chemotherapy Regimens Versus Capecitabine in Older Women With Early Breast Cancer: 10-Year Update of the CALGB 49907 Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 301 patients atteints d’un myélome multiple récemment diagnostiqué et inéligibles à une greffe de cellules souches hématopoïétiques (durée médiane de suivi : 6,6 mois), cet essai multicentrique randomisé de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du pembrolizumab à un traitement standard combinant lénalidomide et dexaméthasone
Pembrolizumab plus lenalidomide and dexamethasone for patients with treatment-naive multiple myeloma (KEYNOTE-185): a randomised, open-label, phase 3 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 72 patients atteints de tumeurs desmoïdes évolutives (âge médian : 40 ans ; durée médiane de suivi : 23,4 mois), cet essai multicentrique randomisé de phase II évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité du pazopanib par rapport à une chimiothérapie standard combinant méthotrexate et vinblastine
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The necessity for rigour in rare disease study design
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Pazopanib or methotrexate-vinblastine combination chemotherapy in adult patients with progressive desmoid tumours (DESMOPAZ): a non-comparative, randomised, open-label, multicentre, phase 2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Dossier
Mené sur 62 patients atteints d’un carcinome épidermoïde de la tête et du cou non lié au papillomavirus humain, résistant aux sels de platine ou au cétuximab et récurrent ou métastatique (âge médian : 66 ans ; durée médiane de suivi : 5,4 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du palbociclib en combinaison avec le cétuximab
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Palbociclib and cetuximab in platinum-resistant and in cetuximab-resistant human papillomavirus-unrelated head and neck cancer: a multicentre, multigroup, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Palbociclib: a new partner for cetuximab?
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Dossier
Mené sur 26 patients atteints d’un chondrosarcome myxoïde extrasquelettique de stade avancé (âge médian : 63 ans ; durée médiane de suivi : 27 mois), cet essai de phase II évalue l’efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pazopanib après échec d'une chimiothérapie de première intention à base d'anthracyclines
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Fusion gene-oriented precision medicine in soft tissue sarcoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Pazopanib for treatment of advanced extraskeletal myxoid chondrosarcoma: a multicentre, single-arm, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 3 315 patients atteints d’un cancer métastatique de la prostate et porteurs d'une mutation constitutionnelle BRCA1 ou BRCA2 (âge médian : 57 ans ; durée médiane de suivi : 9,1 mois), cet essai de phase III évalue l’efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement d'entretien par olaparib après une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine
Maintenance Olaparib for Germline BRCA-Mutated Metastatic Pancreatic Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2018
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Traitements systémiques : découverte et développement (4)
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Menée à l'aide de modèles murins de cancer colorectal et menée chez des porcelets, cette étude met en évidence l'intérêt d'administrer par voie orale ou intraveineuse des nanoparticules de dextran chargées en ironotécan et liées de manière covalente à des phages modifiés par une azoture pour inhiber la croissance de Fusobacterium nucleatum, une bactérie intestinale favorisant la tumorigenèse, et améliorer l'efficacité de la chimiothérapie
Phage-guided modulation of the gut microbiota of mouse models of colorectal cancer augments their responses to chemotherapy
Nature Biomedical Engineering, résumé, 2019
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Menée à l'aide de modèles murins de glioblastome, cette étude met en évidence l'efficacité et la non toxicité de lymphocytes CAR-T ciblant à la fois le récepteur muté EGFRvIII, un antigène spécifique des glioblastomes, et le récepteur EGFR, un antigène exprimé par les cellules saines et surexprimé par les cellules de glioblastome
CAR-T cells secreting BiTEs circumvent antigen escape without detectable toxicity
Nature Biotechnology, résumé, 2019
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Menée à l'aide de xénogreffes de tumeur de l'ovaire ou de tumeur du pancréas sur des modèles murins, cette étude démontre que des anticorps monoclonaux ciblant la protéine MFAP5 inhibent le processus de fibrose et augmentent la sensibilité des cellules cancéreuses à la chimiothérapie
Anticancer immunotherapy by MFAP5 blockade inhibits fibrosis and enhances chemosensitivity in ovarian and pancreatic cancer
Clinical Cancer Research, résumé, 2018
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Menée à l'aide d'un modèle murin transgénique de cancer du poumon, cette étude démontre qu'un traitement combinant l'inhibition du récepteur FGFR et le blocage de PD1 favorise le développement d'une immunité antitumorale dans le micro-environnement
The combined effect of FGFR inhibition and PD-1 blockade promotes tumor-intrinsic induction of antitumor immunity
Cancer Immunology Research, résumé, 2018
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