Bulletin n°434

Mené sur 432 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade T1b à T3a, cet essai de phase III évalue, du point de vue du taux de survie sans récidive biochimique, du taux de survie globale à 10 ans et de la toxicité, l'intérêt d'ajouter un traitement anti-androgénique néoadjuvant à un traitement combinant une radiothérapie avec escalade de doses et un traitement anti-androgénique débutant en même temps que la radiothérapie

A partir de données portant sur 394 patients atteints d'un cancer gastro-intestinal, cette étude met en évidence le manque de disponibilité et d'efficacité des essais cliniques de phase I et des essais de type "panier"

Cet article met en évidence l'intérêt de prendre en compte les bénéfices thérapeutiques potentiels lors de la conception, de l'analyse et de la publication d'essais cliniques de non infériorité évaluant de nouvelles thérapies

Menée au Japon à partir de données portant sur 161 patients atteints d'un cancer gastrique proximal traité entre 2006 et 2015, cette étude évalue, par rapport à une gastrectomie partielle laparoscopique et du point de vue des complications, l'intérêt d'une gastrectomie proximale laparoscopique avec reconstruction de l'estomac par la technique "double flap"

A partir d'une revue systématique de la littérature (12 études incluant au total 1 292 patients), cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue de la qualité des marges de résection, de la récidive et de la survie à long terme, et la sécurité d'une résection endoscopique et d'une résection laparoscopique dans le traitement d'une tumeur stromale gastro-intestinale gastrique

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 177 patients atteints d'un cancer et sur des témoins, cette étude rétrospective analyse les facteurs associés à la survenue d'événements indésirables de nature cardiovasculaire induits par une chimiothérapie à base de fluoropyrimidines

Mené sur 25 patients atteints d'un carcinome des voies biliaires de stade avancé et réfractaire aux traitements, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression d'au minimum 6 patients en semaine 16, et la toxicité d'un traitement par trifluridine tipiracil

Mené sur 677 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du ganétespib (un inhibiteur de HSP90) au docétaxel en traitement de deuxième ligne

Mené dans 8 pays sur 293 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire ou récidivant, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la proportion de patients obtenant une réponse globale, et la toxicité du bélantamab mafodotin, un immunoconjugué ciblant l'antigène de maturation des cellules B, dispensé en monothérapie

Cet article présente les événements indésirables liés à l'utilisation du dénosumab après l'autorisation de la "US Food and Drug Administration" en janvier 2018

Mené sur 342 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ et ayant subi une résection (âge supérieur ou égal à 65 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, et la toxicité à 4 et 6 ans, d'une chimiothérapie adjuvante à dose personnalisée en combinaison avec le trastuzumab

Mené sur 3 270 patientes atteintes d'un cancer invasif du sein à haut risque de récidive, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, de la durée sans récidive à distance et de la survie globale, de l'ajout du trastuzumab à une chimiothérapie adjuvante en fonction du statut HER2 (durée médiane de suivi : 46 mois)

Mené sur 149 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I analyse les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques du tépotinib, un inhibiteur de MET, et évalue la dose maximale tolérée

Cette étude passe en revue les essais cliniques relatifs à l'utilisation d'une chimiothérapie adjuvante chez les patients atteints d'un cancer du rectum et propose des recommandations pour la pratique clinique

Mené au Japon sur 186 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, du tamoxifène en traitement de première ligne et dont les doses sont ajustées en fonction du génotype du cytochrome CYP2D6

Mené sur des patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- de stade avancé, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, de l'ajout du ribociclib au fulvestrant en traitement de première ou deuxième ligne (275 décès)

Mené sur 184 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade métastatique, cet essai de phase II évalue la dose maximale tolérée du trastuzumab déruxtécan puis évalue son efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, après l'échec de plusieurs lignes de traitement (nombre médian de thérapies précédentes : 6) (durée médiane de suivi : 11,1 mois)

Mené sur 480 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade métastatique, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du tucatinib, un inhibiteur de tyrosine kinase ciblant HER2, à un traitement combinant trastuzumab et capécitabine

Menée au Japon à partir de données portant sur 140 patients atteints d'un sarcome des tissus mous non résécable et récidivant, cette étude rétrospective évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de la trabectédine

Mené sur 5 377 enfants atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale à 6 ans, d'un traitement d'induction combinant dexaméthasone, vincristine et pégaspargase, selon le niveau du risque de récidive de la maladie

Menée in vitro et sur des modèles animaux, cette étude met en évidence les effets synergiques de TCP et de GSK-J1, deux molécules inhibant respectivement les histones déméthylases LSD1 et JMJD3, contre les cellules d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou

Menée à l'aide de lignées cellulaires et d'échantillons tumoraux fixés au formaldéhyde et inclus en paraffine après prélèvement sur des patients atteints d'un mélanome, cette étude démontre que, dans les mélanomes sans mutation du gène BRAF, la protéine phosphatase DUSP4 régule la réponse tumorale à l'inhibition de la kinase MEK

Menée à l'aide de modèles murins de mélanome ou de leucémie, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler l'activateur transcriptionnel REGNASE-1 pour améliorer l'efficacité, la persistance et l'accumulation intratumorale des lymphocytes T CD8+

Menée à l'aide de lignées cellulaires de cancers hématologiques, d'échantillons de lymphomes primitifs non hodgkiniens prélevés sur des patients et de modèles murins de lymphome ou de leucémie myéloïde aiguë, cette étude met en évidence l'intérêt d'un nouvel inhibiteur de la kinase CDK9 pour augmenter l'efficacité du vénétoclax

Menée à l'aide d'échantillons tumoraux prélevés sur 41 patients atteints d'un mélanome métastatique et menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber la kinase PAK4 pour améliorer l'efficacité des immunothérapies anti-PD-1

Menée à l'aide d'un modèle murin de cancer de l'ovaire non résécable, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'un film de nitinol (alliage de nickel et de titane) dont les micro-mailles sont chargées en lymphocytes CAR-T

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude analyse l'intérêt d'un complexe biosynthétique fluorescent composé de nanoparticules d'or et d'ADN du suppresseur de tumeur PTEN pour identifier, à l'aide de l'imagerie, les cellules cancéreuses et inhiber les oncogènes