Bulletin n°441

Mené sur 21 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade localement avancé (âge médian : 60 ans), cet essai de phase I évalue les effets toxiques limitant la dose du pembrolizumab en combinaison avec une chimioradiothérapie concomitante

Mené sur 65 patients atteints d'une tumeur rhabdoïde tératoïde atypique (âge : inférieur à 36 mois pour 54 d'entre eux), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale, et la sécurité d'une forte dose de chimiothérapie postopératoire en combinaison avec une radiothérapie conformationnelle 3D

Mené sur 246 patients atteints d'un cancer du pancréas résécable ou à la limite de la résécabilité, cet essai multicentrique de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de l'amélioration de la survie globale, d'ajouter une chimioradiothérapie néo-adjuvante à un traitement chirurgical

Cet article passe en revue les stratégies actuelles pour diagnostiquer des métastases cérébrales, les traiter et établir un pronostic

Menée au Japon auprès de 235 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'œsophage de stade précoce, cette étude évalue l'intérêt, du point de vue des complications postopératoires, du nombre de ganglions lymphatiques collectés et de la survie sans récidive, d'ajouter une résection du conduit thoracique à une œsophagectomie mini-invasive en fonction du stade tumoral

Menée sur 30 patients atteints d'un mélanome métastatique (durée médiane de suivi : 29,7 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse du système immunitaire, de la survie sans progression et de la survie globale, de l'injection intratumorale d'un plasmide exprimant l'interleukine IL-12 en combinaison avec une électroporation des lésions cancéreuses

A partir d'une revue systématique de la littérature (14 études incluant au total 743 patients), cette méta-analyse compare, du point de vue de données intra- et péri-opératoires (perte de sang, taux de transfusion sanguine, complications post-opératoires), l'intérêt d'une adrénalectomie laparoscopique par rapport à une adrénalectomie par voie ouverte chez les patients atteints d'un phéochromocytome

Mené sur 16 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration et de stade métastatique, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du capivasertib (un inhibiteur d'AKT) en combinaison avec l'enzalutamide, et analyse les caractéristiques pharmacocinétiques et l'activité antitumorale de cette combinaison

Mené sur des patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade métastatique surexprimant PD-L1, cet essai de phase III évalue l'intérêt, du point de vue des symptômes et de la qualité de vie déclarée par les patientes, de l'ajout de l'atézolizumab au nab-paclitaxel en traitement de première ligne

Mené au Canada sur 300 patients atteints d'une tumeur hématologique et recevant une greffe de cellules souches hématopoïétiques, cet essai de phase III évalue la non infériorité, du point de vue de la qualité de vie, d'une modalité de transfusion de globules rouges restreinte (Hb < 70 g/L) par rapport à une modalité de transfusion libérale (Hb < 90 g/L)

Cet article passe en revue les stratégies pour traiter des tumeurs liées à une altération constitutionnelle du gène RET

Mené sur 31 patients atteints d'une amylose AL (amylose à chaine légère d'immunoglobuline) réfractaire ou récidivante, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse hématologique, et la toxicité d'un traitement combinant bendamustine et dexaméthasone

Mené sur 1 301 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce à haut risque clinique et à faible risque génomique de récidive, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'une chimiothérapie standard à base d'anthracyclines et d'un traitement combinant docétaxel et capécitabine

Mené sur 275 patientes atteintes d'un cancer du sein exprimant faiblement HER2 et à haut risque de récidive, cet essai de phase IIB évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 24 mois, et la toxicité de l'ajout de nélipépimut-S (un vaccin peptidique anti-HER2) au trastuzumab en traitement adjuvant

Mené sur 437 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et présentant des métastases cérébrales, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective intracrânienne, et la toxicité cérébrale de l'anlotinib

Mené sur 13 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade métastatique (âge médian : 55 ans), cet essai de phase IB/II évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du pembrolizumab en combinaison avec le bévacizumab

Mené sur 118 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- et porteuses d'une mutation constitutionnelle BRCA (âge moyen : 42 ans), cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, et la toxicité d'une chimiothérapie néoadjuvante par cisplatine et d'une chimiothérapie combinant doxorubicine et cyclophosphamide avant le traitement chirurgical

Cette étude analyse le rôle thérapeutique des greffes de cellules souches hématopoïétiques autologues et allogéniques chez des patients atteints de leucémies aiguës, de lymphomes agressifs à cellules B et de myélomes multiples et examine la place de ce traitement vis-à-vis des nouvelles thérapies ciblées et des immunothérapies

Menée à l'aide d'un modèle murin de cancer du poumon, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique du 5-azacitidine administré par inhalation sous forme de poudre sèche

Menée à partir d'échantillons biopsiques prélevés sur 8 patientes présentant une mutation du gène BRCA1 ou BRCA2 et atteintes d'un cancer du sein métastatique, cette étude détermine la nature des mécanismes de résistance aux inhibiteurs de PARP ou aux chimiothérapies à base de sels de platine

Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de tumeurs du pancréas sur des modèles murins, cette étude met en évidence le rôle des cellules lymphoïdes innées du groupe 2 dans l'efficacité antitumorale des anti-PD-1

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de glioblastome, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'activation de la voie de signalisation des protéines Wnt/bêta-caténine dans les cellules endothéliales associées à la tumeur induit la transformation de ces dernières en cellules de type cellules souches mésenchymateuses et favorise la résistance des cellules cancéreuses aux chimiothérapies

Menée à l'aide de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude démontre que l'inhibition de la boucle de rétroaction positive entre l'aldéhyde déshydrogénase ALDH18A1 et le facteur de transcription MYCN atténue la croissance des neuroblastomes présentant une amplification du gène MYCN

Menée à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de fortes doses de vitamine C pour augmenter l'efficacité des immunothérapies anticancéreuses