Bulletin n°471
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (4)
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Mené sur 546 patients atteints d'un cancer de l'estomac de stade avancé avec envahissement ganglionnaire et traités par résection radicale et curage ganglionnaire D2 (durée médiane de suivi : 47 mois), cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 3 ans, et la toxicité de 2 schémas thérapeutiques adjuvants par chimiothérapie à base d'oxaliplatine (S-1 ou SOX) et d'une chimioradiothérapie (SOXRT)
A randomized phase III trial comparing adjuvant single-agent S1, S-1 with oxaliplatin, and postoperative chemoradiation with S-1 and oxaliplatin in patients with node-positive gastric cancer after D2 resection: the ARTIST 2 trial
Annals of Oncology, résumé, 2020
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Menée à l'aide de données d'un registre international portant sur 143 patients ayant subi une chirurgie cytoréductive associée à une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la durée du séjour hospitalier et de la morbidité post-opératoire, de cette prise en charge en fonction des caractéristiques des patients
Laparoscopic cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for limited peritoneal metastasis. The PSOGI international collaborative registry
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2019
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en 2018 (2 essais randomisés, 1 065 patients, durée médiane de suivi : 14,9 ans), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'un traitement anti-androgénique administré de manière néoadjuvante, adjuvante ou concomitante de la radiothérapie chez des patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé
Prostate Radiotherapy With Adjuvant Androgen Deprivation Therapy (ADT) Improves Metastasis-Free Survival Compared to Neoadjuvant ADT: An Individual Patient Meta-Analysis
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2019
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Mené sur 68 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III ou IV, présentant des symptômes de maladie intrathoracique (dyspnée, toux, hémoptysie ou douleur thoracique) et n'étant pas éligibles à une chimio-radiothérapie radicale, cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de l'évolution du taux de réponse intrathoracique entre le début et la fin du traitement (délai : 6 semaines), et la toxicité d'une radiothérapie palliative seule ou associée à une chimiothérapie
A Randomised Phase III Trial of Palliative Radiotherapy (PRT) versus Concurrent Chemotherapy and PRT (C-PRT) in Patients with Good Performance Status, Locally Advanced or Metastatic NSCLC with symptoms due to intrathoracic disease who are not suitable for radical Chemo-radiotherapy: Results of the Trans-Tasman Radiation Oncology Group (TROG) 11.03 Trial
Practical Radiation Oncology, résumé, 2019
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Ressources et infrastructures (6)
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Cet article identifie les différentes altérations génomiques intratumorales des récepteurs des facteurs de croissance des fibroblastes (FGFR) ainsi que les défis à relever concernant le développement des tests moléculaires pour détecter ces altérations, décrit les caractéristiques des traitements anti-FGFR actuellement évalués dans les essais cliniques et analyse les mécanismes de résistance
Fibroblast growth factor receptors in cancer: genetic alterations, diagnostics, therapeutic targets and mechanisms of resistance
British Journal of Cancer, résumé, 2020
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Dossier
Ce dossier présente un ensemble de revues de la littérature sur la prise en charge d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III
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Beyond chemoradiotherapy: improving treatment outcomes for patients with stage III unresectable non-small-cell lung cancer through immuno-oncology and durvalumab (Imfinzi®
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2020
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Foreword to ‘The current status and future perspectives on the management of stage III NSCLC: a focus on unresectable cancer treatment paradigms’
British Journal of Cancer, éditorial en libre accès, 2020
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The current treatment landscape in the UK for stage III NSCLC
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2020
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Practical implications to contemplate when considering radical therapy for stage III non-small-cell lung cancer
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2020
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Rationale for concurrent chemoradiotherapy for patients with stage III non-small-cell lung cancer
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2020
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Cette étude passe en revue les stratégies thérapeutiques pour la prise en charge des métastases cérébrales ayant pour origine un cancer du sein, puis identifie les axes de recherche
Treatment strategies for breast cancer brain metastases
British Journal of Cancer, résumé, 2020
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Menée à partir de données de tomographies numériques portant sur 761 patients atteints d'un cancer de la prostate ou de la tête et du cou traité par radiothérapie, cette étude multicentrique évalue la précision d'algorithmes d'apprentissage automatique pour délimiter automatiquement les zones à irradier
Evaluation of Deep Learning to Augment Image-Guided Radiotherapy for Head and Neck and Prostate Cancers
JAMA Network Open, article en libre accès, 2019
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Menée aux Etats-Unis à partir de l'analyse de 87 essais cliniques évaluant des anti-PD1/PDL1 (nivolumab, pembrolizumab, atézolizumab et durvalumab), cette étude examine l'évolution des taux d'inclusion des patients infectés par le VIH après la mise en place, par le "Cancer Therapy Evaluation Program" et le "National Cancer Institute", de mesures et de critères destinés à promouvoir l'intégration de ces patients dans les essais cliniques
Assessment of Cancer Therapy Evaluation Program Advocacy and Inclusion Rates of People Living With HIV in Anti–PD1/PDL1 Clinical Trials
JAMA Network Open, article en libre accès, 2019
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Cet article passe en revue les différentes stratégies pour augmenter l'efficacité antitumorale des immunothérapies
Enhancing anti-tumour efficacy with immunotherapy combinations
The Lancet, résumé, 2019
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Traitements localisés : applications cliniques (4)
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Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 32 184 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé et à haut risque de récidive (cT1 N0 M0) diagnostiqué entre 2006 et 2016 et traité par prostatectomie radicale (âge médian : 64 ans), cette étude analyse l'effet du délai entre le diagnostic et le traitement chirurgical sur la survie des patients
Surgical Delay and Pathological Outcomes for Clinically Localized High-Risk Prostate Cancer
JAMA Network Open, article en libre accès, 2019
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Dossier
Mené dans différents pays d'Asie sur 800 patients atteints d'un cancer gastrique de stade cT3 ou cT4 et devant subir un traitement chirurgical à visée curative (durée médiane de suivi : 2,4 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase 3 compare l'intérêt, du point de vue de la survie globale et des effets indésirables, d'ajouter un lavage péritonéal extensif à la chirurgie
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Is dilution the solution in gastric cancer?
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, commentaire, 2019
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Extensive peritoneal lavage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL): a multicentre randomised controlled trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, résumé, 2019
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Cette étude fait le point sur la toxicité cardiaque d'une radiothérapie pour traiter un cancer du poumon puis propose des moyens de prévention et des axes de recherche
Cardiac Toxicity of Thoracic Radiotherapy: Existing Evidence and Future Directions
Journal of Thoracic Oncology, résumé, 2019
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Cette étude compare les résultats, du point de vue de la survie sans métastase et de la survie globale, d'un traitement par prostatectomie radicale ou par radiothérapie avec ou sans traitement anti-androgénique chez des patients atteints d'un adénocarcinome canalaire de la prostate (163 cas) et des patients atteints d'un adénocarcinome prostatique à haut risque de récidive (155 cas)
Ductal Prostate Cancers Demonstrate Poor Outcomes with Conventional Therapies
European Urology, résumé, 2019
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Traitements localisés : découverte et développement (2)
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Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe d'ostéosarcome sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt, pour la photothermie guidée par l'imagerie, d'un nouveau fluorophore ciblant les mitochondries des cellules cancéreuses et sensible aux longueurs d'ondes proches de l'infrarouge
Upconversion NIR-II fluorophores for mitochondria-targeted cancer imaging and photothermal therapy
Nature Communications, article en libre accès, 2020
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Menée à l'aide de modèles murins de lymphome du système nerveux central et/ou de lymphome systémique, cette étude démontre que l'administration intracérébroventriculaire de lymphocytes CAR-T anti CD19 augmente l'activité antitumorale de ces derniers
The Cerebroventricular Environment Modifies CAR T Cells for Potent Activity against Both Central Nervous System and Systemic Lymphoma
Cancer Immunology Research, résumé, 2019
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Traitements systémiques : applications cliniques (7)
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Mené sur 39 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, du quavonlimab (un anticorps anti-CTLA-4) en combinaison avec le pembrolizumab en traitement de première ligne
Safety and Efficacy of Quavonlimab, a Novel Anti–CTLA-4 Antibody (MK-1308), in Combination with Pembrolizumab in First-Line Advanced Non–Small Cell Lung Cancer
Annals of Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 20 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I/IIA évalue la toxicité de BMS-986178 (un anticorps agoniste du récepteur OX40), dispensé seul ou en combinaison avec le nivolumab et/ou l'ipilimumab, et analyse ses caractéristiques pharmacodynamiques et pharmacocinétiques
OX40 Agonist BMS-986178 Alone or in Combination With Nivolumab and/or Ipilimumab in Patients With Advanced Solid Tumors
Clinical Cancer Research, résumé, 2019
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Mené dans 23 pays sur 805 patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du durvalumab, seul ou avec le trémélimumab, à une chimiothérapie de première ligne combinant étoposide et sels de platine (durée médiane de suivi : 25,1 mois)
Durvalumab, with or without tremelimumab, plus platinum–etoposide versus platinum–etoposide alone in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): updated results from a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2019
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Cette étude analyse les données de l'essai ayant conduit la FDA à autoriser l'utilisation de la lurbinectédine pour traiter les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade métastatique
FDA Approval Summary: Lurbinectedin for the Treatment of Metastatic Small Cell Lung Cancer
Clinical Cancer Research, résumé, 2019
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Mené dans 21 pays sur 248 patients atteints d'un myélome multiple réfractaire et/ou récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité d'un traitement combinant le panobinostat dispensé par voie orale, le bortézomib dispensé par voie sous-cutanée et la dexaméthasone dispensée par voie orale, selon 3 schémas posologiques différents
Efficacy and safety of oral panobinostat plus subcutaneous bortezomib and oral dexamethasone in patients with relapsed or relapsed and refractory multiple myeloma (PANORAMA 3): an open-label, randomised, phase 2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2019
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Mené sur 98 patients atteints d'un cancer de la vésicule biliaire de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 6 mois, et la toxicité de l'ajout de la capécitabine à l'irinotécan, après l'échec d'une chimiothérapie de première ligne à base de gemcitabine
Efficacy of Capecitabine Plus Irinotecan vs Irinotecan Monotherapy as Second-line Treatment in Patients With Advanced Gallbladder Cancer: A Multicenter Phase 2 Randomized Clinical Trial (GB-SELECT)
JAMA Oncology, résumé, 2019
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Menée sur 51 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique (âge médian : 70 ans) et intolérants à un traitement par inhibiteur de tyrosine kinase de Bruton et par inhibiteur de PI3K, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'umbralisib, un inhibiteur sélectif de PI3Kdelta/CK1epsilon
Phase 2 Study of the Safety and Efficacy of Umbralisib in Patients with CLL Who Are Intolerant to BTK or PI3Kdelta Inhibitor Therapy
Blood, résumé, 2019
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Traitements systémiques : découverte et développement (7)
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Menée à l'aide de xénogreffes de cellules leucémiques sur un modèle murin, cette étude démontre que l'inhibition de l'activité GTPase de la dynamine, une protéine cytoplasmique impliquée dans le processus d'endocytose, permet de lever la chimiorésistance des cellules souches cancéreuses
Small molecule inhibition of Dynamin-dependent endocytosis targets multiple niche signals and impairs leukemia stem cells
Nature Communications, article en libre accès, 2020
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Dossier
Menée à l'aide de lignées cellulaires de myélome multiple, d'un modèle murin et d'échantillons de moelle osseuse de patients, cette étude met en évidence un mécanisme de résistance aux inhibiteurs du protéasome et identifie une stratégie thérapeutique pour lever cette résistance
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Correlation of anti-tumour drug resistance with epigenetic regulation
British Journal of Cancer, éditorial en libre accès, 2020
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Modulating proteasome inhibitor tolerance in multiple myeloma: an alternative strategy to reverse inevitable resistance
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2020
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Cet article passe en revue les nouvelles immunothérapies pour traiter les métastases
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Menée in vitro et in vivo, cette étude démontre qu'un mélange constitué de curcumin, d'épigallocatéchine gallate et de resvératrol permet d'inhiber la transcription de l'ADN extrachromosomique ou intégré du papillomavirus humain de type 16 et la croissance des cellules cervicales précancéreuses ou cancéreuses infectées par ce virus
A novel cancer preventative botanical mixture, TriCurin, inhibits viral transcripts and the growth of W12 cervical cells harbouring extrachromosomal or integrated HPV16 DNA
British Journal of Cancer, résumé, 2020
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Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du poumon à petites cellules, cette étude met en évidence l'intérêt de CBL0137, un inhibiteur de la protéine chaperon d'histone FACT, pour améliorer l'efficacité du rovalpituzumab tésirine contre les cellules souches tumorales
CBL0137 increases the targeting efficacy of Rovalpituzumab tesirine against tumour-initiating cells in small cell lung cancer
British Journal of Cancer, résumé, 2020
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Menée in vitro et à l'aide de modèles murins génétiquement modifiés de cancer du poumon non à petites cellules avec mutation des gènes KRAS et LKB1, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la biosynthèse de l'hexosamine des cellules cancéreuses
The hexosamine biosynthesis pathway is a targetable liability in KRAS/LKB1 mutant lung cancer
Nature Metabolism, résumé, 2020
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Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de glioblastome, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber la kinase PAK4 pour normaliser la vascularisation du microenvironnement tumoral et améliorer l'efficacité des immunothérapies par lymphocytes CAR-T
Targeting PAK4 to reprogram the vascular microenvironment and improve CAR-T immunotherapy for glioblastoma
Nature Cancer, résumé, 2020
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