Bulletin n°490

Menée en Chine entre 2014 et 2018 auprès de 112 patients atteints d'un cholangiocarcinome intrahépatique, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement par chirurgie cytoréductive seule ou associée à une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en novembre 2020 (12 études randomisées, 1 376 patients atteints d'un cancer de l'estomac localement avancé, avec ou sans métastase péritonéale), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement combinant une chirurgie cytoréductive et une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale, puis identifie des facteurs pronostiques associés à ces résultats

Menée à partir de données portant sur 44 patients atteints d'un cancer rectal localement avancé et présentant des métastases hépatiques synchrones (âge médian au diagnostic : 59 ans ; 72 % d'hommes), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la sécurité d'un traitement associant une chimiothérapie et une radiothérapie de courte durée avec une chirurgie retardée

Mené aux Pays-Bas entre 2017 et 2019 sur 79 patients présentant des métastases péritonéales d'origine colorectale (âge moyen : 62 ans ; 54 % d'hommes), cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de morbidité postopératoire, et la toxicité d'un traitement systémique périopératoire par rapport à une chirurgie cytoréductive et une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale

Cet article fait le point sur les connaissances actuelles concernant le mécanisme d'action, la toxicité et l'efficacité de la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale dans le traitement des métastases péritonéales ayant pour origine un cancer épithélial de l'ovaire ou un cancer colorectal

Menée à partir de données portant sur 49 patients atteints d'un sarcome d'Ewing pelvien (âge médian : 16 ans ; durée moyenne de suivi : 54,6 mois), cette étude évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale à 5 ans, d'administrer à tous les patients une radiothérapie pré-opératoire (conventionnelle ou par faisceaux de protons)

Mené entre 2012 et 2019 sur 165 patients atteints d'un cancer de la prostate avec PSA détectable après une prostatectomie (durée médiane de suivi : 3,5 ans), cet essai randomisé de phase II-III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans événement à 3 ans, d'ajouter une tomographie par émission de positons utilisant la 18F-fluciclovine à l'imagerie conventionnelle pour guider une radiothérapie de sauvetage

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée depuis décembre 2019 (32 études, 1 446 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité de la radiothérapie stéréotaxique pour le traitement des métastases du tronc cérébral

Menée à l'aide de données portant sur 344 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oropharynx de stade pN2a ou pN2b et lié au papillomavirus humain, cette étude multicentrique analyse l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, de la survie spécifique et de la survie globale, d'un traitement chirurgical seul

Menée à partir de données d'études rétrospectives et prospectives, cette étude analyse l'intérêt des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire pour traiter les patients atteints d'un carcinome papillaire à cellules rénales de stade métastatique

Mené sur 514 patients âgés ou fragiles atteints d'un cancer oeso-gastrique de stade avancé (âge médian : 76 ans), cet essai multicentrique de phase III évalue la non infériorité, du point de vue de la survie globale, du contrôle de la maladie et de la qualité de vie des patients, d'une dose réduite d'oxaliplatine et de capécitabine par rapport à la dose de référence de ces anticancéreux

Mené sur 145 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire aux traitements ou ayant récidivé, cet essai international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du loncastuximab tesirine

Mené sur 355 patients adultes atteints d'un mélanome métastatique non résécable de stade III ou IV et résistant à une monothérapie par anti-PD (L)1 (durée médiane de suivi : 22,1 mois), cet essai international évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ipilimumab en combinaison avec un anti-PD-1 (pembrolizumab ou nivolumab) par rapport à l'ipilimumab seul

Mené sur 46 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade avancé, sensible aux sels de platine et présentant une mutation constitutionnelle ou somatique BRCA ou PALB2, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du rucaparib en traitement d'entretien

Mené sur 506 patients atteints d'un carcinome urothélial métastatique (durée médiane de suivi : 76,3 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du bévacizumab à un traitement combinant gemcitabine et cisplatine

Menée sur 33 patients adultes atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou récidivant ou métastatique, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du pembrolizumab en combinaison avec le cétuximab

Mené sur 66 patients atteints d'un mélanome de stade avancé traité précédemment par inhibiteur de point de contrôle immunitaire et thérapie ciblée, cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du lifileucel

Mené sur 84 patients atteints d'un carcinome basocellulaire de stade localement avancé (durée médiane de suivi : 15 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du cémiplimab après un traitement par inhibiteur de la voie Hedgehog

Mené sur 34 patients atteints d'un cancer anaplasique de la thyroïde, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du lenvatinib en monothérapie

Mené sur 356 patientes adultes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce (durée médiane de suivi : 5,7 mois), cet essai international de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de la réponse pathologique complète au niveau du sein et de la région axillaire, de la survie sans maladie invasive à 3 ans et de la toxicité, d'une stratégie thérapeutique consistant à ajouter, en fonction de la réponse métabolique mesurée à l'aide d'une tomographie numérique par émission de positrons à base de fluorodésoxyglucose 18F, une chimiothérapie (docétaxel et carboplatine) à un traitement par trastuzumab-pertuzumab

Menée au Royaume-Uni à partir de données portant sur 3 416 patientes âgées atteintes d'un cancer du sein de stade précoce (âge : supérieur ou égal à 70 ans), cette étude prospective évalue l'intérêt, du point de vue de l'amélioration de la survie, de la réduction du risque de récidive et de la qualité de vie, d'une chimiothérapie, dispensée avec ou sans trastuzumab

Mené sur 27 et 90 patients asiatiques atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade avancé et surexprimant MET, cet essai de phase IB/II évalue la dose maximale tolérée du tépotinib (un inhiibiteur sélectif de MET) puis compare l'efficacité, du point de vue du délai avant progression de la maladie, du tépotinib et du sorafénib

Mené sur 155 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé avec mutation du récepteur EGFR et mutation T790M (âge médian : 67 ans ; durée médiane de suivi : 34 mois), cet essai randomisé de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout de bévacizumab à l'osimertinib

Menée à l'aide de modèles murins de carcinome pulmonaire de Lewis, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel les polysaccharides du ginseng, en altérant le microbiote intestinal et le rapport kynurénine/tryptophane, améliore l'efficacité antitumorale des anti-PD1/PD-L1