Bulletin n°491

Menée entre 2012 et 2018 auprès de 260 patients atteints d'un carcinome de l'oesophage non résécable (durée médiane de suivi : 50 mois), cette étude évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression, d'augmenter la dose de rayonnements lors d'une radiochimiothérapie définitive

Mené sur 214 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules localement avancé de stade III et non résécable (durée médiane de suivi : 13,7-18,5 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la sécurité d'un traitement associant le pembrolizumab et une radiochimiothérapie concomitante

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en juillet 2020 (8 essais randomisés de phase II/III, 2 196 patients atteints d'un cancer rectal localement avancé), cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue de la réponse pathologique complète, et la sécurité d'une thérapie néoadjuvante associant une chimiothérapie et une chimioradiothérapie avant la chirugie par rapport au traitement standard (chirurgie suivie d'une chimiothérapie)

Menée en Suède auprès de 131 patients présentant des métastases péritonéales ayant pour origine un cancer colorectal, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans maladie, d'un traitement chirurgical direct avec chirurgie cytoréductrice et chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique sans chimiothérapie néoadjuvante

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2000 et 2021, cette étude analyse les facteurs pronostiques relatifs aux différentes options chirurgicales de sauvetage chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde résiduel ou récidivant du larynx

Mené sur 20 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oesophage localement avancé (durée médiane de suivi : 31 mois), cet essai de phase Ib évalue la sécurité et la faisabilité d'un traitement de première ligne associant le camrélizumab à une radiothérapie

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2000 et 2018 (13 études randomisées, 5 678 patients), cette méta-analyse évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale, d'ajouter des inhibiteurs de récepteurs à tyrosine kinase à la radiothérapie chez des patients présentant des tumeurs solides

Menée à partir de données du registre taïwanais des cancers portant sur 1 180 patients atteints d'un carcinome épidermoïde oropharyngé de stade avancé (âge moyen : 54,6 ans ; durée médiane de suivi : 3,6 ans ; 89 % d'hommes), cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement initial par radiochimiothérapie définitive et d'un traitement chirurgical

Mené entre 2012 et 2017 sur 28 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules localement avancé, non résécable et présentant une mutation du gène EGFR (âge médian : 67 ans), cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 2 ans, d'un traitement associant le géfinitib à une radiothérapie thoracique concomitante

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1975 et 2020 (13 études, 5 192 patients présentant des métastases hépatiques d'origine colorectale), cette méta-analyse évalue l'association entre la présence de mutations au niveau du gène BRAF et la survie après une résection hépatique complète

Menée à partir de données portant sur 9 904 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade I (âge moyen : 67,7 ans ; 96 % d'hommes ; durée médiane de suivi : 6,1 ans), cette étude analyse l'association entre le délai avant le traitement chirurgical et les résultats oncologiques

Menée aux Etats-Unis, en Australie et aux Pays-Bas auprès de 159 patients atteints d'un cancer du bas rectum avec atteinte des ganglions lymphatiques latéraux, cette étude multicentrique analyse l'efficacité, du point de vue du taux de récidive locale, d'un traitement par (chimio)radiothérapie néoadjuvante seule ou associée à un curage ganglionnaire

Menée à l'aide de données portant sur 10 343 patients atteints d'un cancer de l'estomac, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la mortalité à 90 jours, et la sécurité de deux techniques de gastrectomie, l'une par voie laparoscopique et l'autre par voie ouverte

Menée aux Pays-Bas à partir de données portant sur 1 370 patients atteints d'un cancer de la prostate traité chirurgicalement entre 2010 et 2012 (durée médiane de suivi : 7 ans), cette étude compare l'intérêt, du point de vue de la préservation de la fonction urinaire et sexuelle, de deux techniques de prostatectomie radicale, l'une assistée par robot et l'autre par laparoscopie

Menée à partir de données portant sur 1 008 patients atteints d'un pseudomyxome péritonéal d'origine appendiculaire, cette étude compare les résultats à long terme d'un traitement par chirurgie cytoréductrice complète par rapport à une chirurgie de réduction tumorale, puis identifie les facteurs pronostiques associés

Menée auprès de 26 118 patients atteints d'un cancer de la prostate traité entre 1989 et 2016 (âge médian : 62 ans ; durée médiane de suivi : 8,1 ans), cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la mortalité toutes causes confondues, d'une radiothérapie adjuvante par rapport à une radiothérapie précoce de sauvetage après une prostatectomie radicale chez des patients présentant un haut risque de récidive

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de cancer mammaire triple négatif avec carcinomatose leptoméningée, cette étude met en évidence l'intérêt d'une injection intra-cérébro-ventriculaire de cellules souches neurales induites sécrétant la protéine TRAIL pour réduire le volume de métastases ou retarder leur formation

Mené sur 13 patients atteints d'un cancer du poumon non épidermoïde non à petites cellules, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du bibimétinib (un inhibiteur de MEK 162) en combinaison avec une chimiothérapie à base de carboplatine et pémétrexed, et analyse les caractéristiques pharmacocinétiques de cette combinaison

Mené dans 17 pays sur 501 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du sorafénib et d'un traitement combinant atézolizumab et bévacizumab

Mené sur 57 patients atteints d'un cancer de stade avancé (dont 33 cas de mélanome), cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du céralasertib (un inhibiteur d'ATR dispensé par voie orale) en combinaison avec le paclitaxel, après l'échec de traitements à base d'anti-PD1/PD-L1

Mené sur 59 et 58 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé et présentant une mutation EGFR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du délai avant échec du traitement, et la toxicité de l'ajout du cétuximab à l'afatinib

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 2008 et 2019, cette étude analyse la prise en compte, dans les essais de phase III, de l'impact des traitements pharmacologiques adjuvants ou néoadjuvants sur la fonction ovarienne des patientes atteintes d'un cancer du sein

Menée au Canada à partir de données portant sur 26 676 patients atteints d'un cancer diagnostiqué entre 2005 et 2018 (sein, poumon, mélanome) et présentant des métastases intracrâniennes, cette étude de cohorte rétrospective analyse l'association entre une utilisation de thérapies ciblées et la survie globale

Mené sur 410 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade II ou III, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, et la toxicité d'une chimiothérapie par sels de platine et de la capécitabine, après une chimiothérapie néoadjuvante (durée médiane de suivi : 20 mois)

Mené sur 931 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable, cet essai de phase III compare l'intérêt, du point de vue du maintien de la qualité de vie, du lenvatinib et du sorafénib en traitement de première ligne

Mené en Chine sur 193 patients pédiatriques atteints d'une leucémie promyélocytaire aiguë, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale à 2 ans, d'un traitement combinant acide tout-trans rétinoïque et arsenic (durée médiane de suivi : 28,9 mois)

Mené sur 215 patients pédiatriques atteints d'une leucémie myéloïde aiguë et présentant des réarrangements du gène KMT2A, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 5 ans, de la survie sans événement, de la survie sans maladie et du risque de récidive, du gemtuzumab ozogamicine (un anticorps ciblant CD33)

Mené sur 33 patients atteints d'un carcinome du rhinopharynx de stade métastatique ou récidivant localement, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'apatinib, après l'échec d'une chimiothérapie

Mené sur 126 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et présentant la mutation p.G12C du gène KRAS, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du sotorasib

Mené dans 13 pays sur 142 patients atteints d'un cancer de la thyroïde de stade avancé ou métastatique et présentant des altérations du gène RET, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée, et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du pralsétinib, un inhibiteur de RET

Mené sur 497 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade I, cet essai randomisé compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive à 3 ans, et la toxicité du trastuzumab emtansine en traitement adjuvant et du paclitaxel associé au trastuzumab

Mené sur 1 836 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- de stade précoce et présentant une mutation constitutionnelle BRCA, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive à 3 ans, et la toxicité de l'olaparib en traitement adjuvant

Mené sur 709 patients atteints d'un carcinome urothélial avec envahissement musculaire et à haut risque de récidive, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'un traitement adjuvant par nivolumab après un traitement chirurgical radical

Mené sur des patients atteints d'un ostéosarcome ou d'un sarcome des tissus mous de stade métastatique et non résécable, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de l'absence de progression de la maladie en semaine 12, et la toxicité du pazopanib en combinaison avec le topotécan dispensé par voie orale

Mené sur 31 patients atteints d'une tumeur solide de stade avancé, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du berzosertib (un inhibiteur d'ATR) en combinaison avec le cisplatine, et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques

Mené dans 30 pays sur 726 patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- de stade avancé après la ménopause, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout du ribociclib au fulvestrant (durée médiane de suivi : 56,3 mois)

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt, pour améliorer l'efficacité antitumorale des lymphocytes CAR-T, d'ajouter à ces derniers un récepteur CCR8 et un récepteur du TGF-bêta à effet dominant négatif

Menée à l'aide de modèles de cancers mammaires, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'inhibition pharmacologique de la synténine (MDA-9) bloque le processus métastatique via la suppression de l'interleukine IL-1 bêta

Menée à l'aide de modèles murins de cancer du pancréas, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de lymphocytes T modifiés par ingénierie pour exprimer le récepteur de chimiokine C-X-C de type 6