Bulletin n°496
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (6)
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Menée à partir de données américaines 2010-2014 portant sur 3 197 patientes atteintes d'un cancer de l'utérus et présentant des métastases à distance (âge moyen : 61,9 ans ; durée médiane de suivi : 13,4 mois), cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale, d'associer une hystérectomie abdominale totale à la chimiothérapie
Comparison of Chemotherapy vs Chemotherapy Plus Total Hysterectomy for Women With Uterine Cancer With Distant Organ Metastasis
JAMA Network Open, article en libre accès, 2020
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Dossier
Ce dossier présente 2 essais randomisés évaluant l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression à 1 an ou de la survie globale, d'ajouter la metformine à la chimioradiothérapie chez des patients non diabétiques atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non résécable
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Metformin in Combination With Chemoradiotherapy in Locally Advanced Non–Small Cell Lung Cancer: The OCOG-ALMERA Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2020
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Addition of Metformin to Concurrent Chemoradiation in Patients With Locally Advanced Non–Small Cell Lung Cancer: The NRG-LU001 Phase 2 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2020
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Forging a Path for Metformin Use in Inoperable Locally Advanced Non–Small Cell Lung Cancer
JAMA Oncology, éditorial, 2020
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Mené sur 27 patients atteints d'un cancer de la thyroïde localement avancé (durée médiane de suivi : 45,6 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue la survie sans progression locorégionale à 2 ans, et la toxicité d'une radiothérapie avec modulation d'intensité associée ou non à une chimiothérapie concomitante à base de doxorubicine
Intensity-modulated radiation therapy and doxorubicin in thyroid cancer: A prospective phase 2 trial
Cancer, résumé, 2020
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Dossier
Mené entre 2007 et 2018 sur 261 patients pédiatriques atteints d'un médulloblastome à haut risque (âge médian : 8,6 ans ; 70 % de garçons), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans événement, d'ajouter du carboplatine pendant la radiothérapie craniospinale ou de l'isotrétinoïne pendant la chimiothérapie d'entretien
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High-risk Medulloblastoma—Balancing the High Stakes of Molecular Profiling to Enhance Treatment Responsivity
JAMA Oncology, éditorial, 2020
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Efficacy of Carboplatin and Isotretinoin in Children With High-risk Medulloblastoma: A Randomized Clinical Trial From the Children’s Oncology Group
JAMA Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 105 patients pédiatriques atteints d'un neuroblastome ayant récidivé ou réfractaire (âge médian : 6,5 ans), cet essai randomisé de phase II compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse après un cycle, et la toxicité de 3 protocoles utilisant la méta-iodobenzylguanidine (MIBG) seule ou associée à la vincristine, l'irinotécan ou le vorinostat
Randomized Phase II Trial of MIBG Versus MIBG, Vincristine, and Irinotecan Versus MIBG and Vorinostat for Patients With Relapsed or Refractory Neuroblastoma: A Report From NANT Consortium
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 481 patients atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiaire ou élevé de récidive (durée médiane de suivi : 12,2 ans), cet essai randomisé de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans événement, d'ajouter un traitement anti-androgénique concomitant et adjuvant à la radiothérapie externe
Short Androgen Suppression and Radiation Dose Escalation in Prostate Cancer: 12-Year Results of EORTC Trial 22991 in Patients With Localized Intermediate-Risk Disease
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Ressources et infrastructures (2)
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Cet article présente les recommandations de trois sociétés savantes européennes concernant le diagnostic, le traitement et le suivi d'un sarcome des tissus mous ou des viscères
Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO-EURACAN-GENTURIS Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
Annals of Oncology, article en libre accès, 2021
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A partir d'une revue systématique de la littérature (207 études), cette étude identifie les facteurs pré-opératoires associés au risque de complications après une intervention chirurgicale complexe pour traiter un cancer gastro-intestinal
Preoperative risk factors for major postoperative complications after complex gastrointestinal cancer surgery: A systematic review
European Journal of Surgical Oncology, article en libre accès, 2020
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Traitements localisés : applications cliniques (4)
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Menée en Chine entre 2000 et 2020 auprès de 58 patients présentant des tumeurs neuroendocrines rectales localement avancées (durée médiane de suivi : 36 mois), cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 1 et 3 ans, d'un traitement chirurgical radical puis identifie les facteurs pronostiques associés
Evaluation of radical surgical treatment in the management of 58 locally advanced rectal neuroendocrine neoplasms, one multicenter retrospective study
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2020
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Cette étude passe en revue le contexte clinique, la physiopathologie, les facteurs de risque, l'apparition et la gestion des effets indésirables de la radiothérapie
Radiation therapy-associated toxicity: Etiology, management, and prevention
CA: A Cancer Journal for Clinicians, article en libre accès, 2020
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Dossier
Mené entre 1996 et 2004 sur 4 004 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade I-III (durée médiane de suivi : 15,7 ans), cet essai randomisé international de phase III évalue les effets secondaires tardifs après irradiation des ganglions lymphatiques mammaires internes et sus-claviculaires médians
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Benefit vs Harm of Internal Mammary Node Irradiation for Node-Positive Breast Cancer
Journal of the National Cancer Institute, éditorial en libre accès, 2020
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Side-ffects 15 Years after Lymph Node Irradiation in Breast Cancer: Randomized EORTC Trial 22922/10925
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2020
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Menée sur la période 1996-2014 auprès de 115 patients pédiatriques atteints d'un médullolastome ayant reçu une irradiation craniospinale suivi d'un "boost" de radiothérapie (âge médian : 7 ans ; 67 % de garçons ; durée médiane de suivi : 8,7-12,8 ans), cette étude compare la survie globale et l'incidence d'un second cancer en fonction des modalités de la radiothérapie (à base de protons ou de photons)
Overall survival and secondary malignant neoplasms in children receiving passively scattered proton or photon craniospinal irradiation for medulloblastoma
Cancer, résumé, 2020
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Traitements systémiques : applications cliniques (22)
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Mené sur 1 486 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, cet essai randomisé compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, et la toxicité d'un traitement adjuvant par trastuzumab et par trastuzumab emtansine
Adjuvant T-DM1 versus trastuzumab in patients with residual invasive disease after neoadjuvant therapy for HER2-positive breast cancer: subgroup analyses from KATHERINE
Annals of Oncology, résumé, 2021
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A partir d'une revue systématique de la littérature (32 études, 3 287 patientes), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, du taux de bénéfice clinique, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du nab-pacitaxel en monothérapie chez des patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein
A systematic review and meta-analysis of nab-paclitaxel mono-chemotherapy for metastatic breast cancer
BMC Cancer, article en libre accès, 2021
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Menée à partir des données de 72 patients atteints d'un mélanome métastatique, cette étude rétrospective analyse l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de la dacarbazine après l'échec d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire
Impact of prior treatment with immune checkpoint inhibitors on dacarbazine efficacy in metastatic melanoma
British Journal of Cancer, résumé, 2021
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Mené sur 43 patients atteints d'une tumeur stromale gastro-intestinale de stade avancé, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du riprétinib avec escalade de dose, après la progression de la maladie
Clinical Benefit of Ripretinib Dose Escalation After Disease Progression in Advanced Gastrointestinal Stromal Tumor: An Analysis of the INVICTUS Study
The Oncologist, résumé, 2020
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Mené sur 24 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade précoce et intermédiaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et des modifications du flux sanguin intratumoral, et la toxicité d'un traitement néoadjuvant par dovitinib (un inhibiteur de VEGFR)
Neoadjuvant treatment with angiogenesis-inhibitor dovitinib prior to local therapy in hepatocellular carcinoma: a phase 2 study
The Oncologist, résumé, 2020
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Mené sur 6 141 patients pédiatriques atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë récemment diagnostiquée, cet essai de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans événement à 5 ans, de la suppression du traitement d'entretien par doses pulsées de vincristine et de dexaméthasone, par rapport à son maintien au-delà d'1 an
Pulse therapy with vincristine and dexamethasone for childhood acute lymphoblastic leukaemia (CCCG-ALL-2015): an open-label, multicentre, randomised, phase 3, non-inferiority trial
The Lancet Oncology, résumé, 2020
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Mené sur des patientes atteintes d'un cancer du sein de stade avancé et présentant des mutations constitutionnelles au niveau des gènes BRCA, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du niraparib
Niraparib for advanced breast cancer with germline BRCA1 and BRCA2 mutations: the EORTC 1307-BCG/BIG5-13/TESARO PR-30-50-10-C BRAVO study
Clinical Cancer Research, résumé, 2020
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Dossier
Mené sur 533 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique, cet essai de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'acalabrutinib par rapport à l'ibrutinib (durée médiane de suivi : 40,9 mois)
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Second-Generation Bruton's Tyrosine Kinase Inhibitors: Simply the Best Treatments for Chronic Lymphocytic Leukemia?
Journal of Clinical Oncology, éditorial en libre accès, 2020
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Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 67 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIA, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'ajout du durvalumab à une chimiothérapie néoadjuvante à base de cisplatine et de docétaxel
SAKK 16/14: Durvalumab in Addition to Neoadjuvant Chemotherapy in Patients With Stage IIIA(N2) Non–Small-Cell Lung Cancer—A Multicenter Single-Arm Phase II Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2020
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Menée en Chine sur 322 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade II-IIIA présentant une mutation EGFR, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité de l'icotinib et d'une chimiothérapie en traitement adjuvant
Icotinib versus chemotherapy as adjuvant treatment for stage II–IIIA EGFR-mutant non-small-cell lung cancer (EVIDENCE): a randomised, open-label, phase 3 trial
The Lancet Respiratory Medicine, résumé, 2020
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Cet article présente la mise à jour des recommandations de l'ASCO concernant l'utilisation d'une chimiothérapie et d'une thérapie ciblée chez les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- métastatique, HR- ou ayant déjà reçu un traitement endocrinien
Chemotherapy and Targeted Therapy for Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Metastatic Breast Cancer That is Either Endocrine-Pretreated or Hormone Receptor–Negative: ASCO Guideline Update
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Menée à partir de données portant sur 118 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë présentant une mutation du gène TP53 (âge médian : 72 ans), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans récidive et de la survie globale, d'un traitement combinant décitabine et vénétoclax
Outcomes of TP53-mutant acute myeloid leukemia with decitabine and venetoclax
Cancer, résumé, 2020
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Cette étude analyse les données des essais cliniques ayant conduit la FDA à autoriser l'utilisation de l'osimertinib en traitement adjuvant chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules ayant été réséqué
FDA Approval Summary: Osimertinib for adjuvant treatment of surgically resected non-small cell lung cancer, a collaborative Project Orbis review
Clinical Cancer Research, résumé, 2020
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Mené sur 332 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire non résécable, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée du trémélimumab en combinaison avec le durvalumab et analyse les caractéristiques pharmacodynamiques de cette combinaison
Safety, Efficacy, and Pharmacodynamics of Tremelimumab Plus Durvalumab for Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma: Randomized Expansion of a Phase I/II Study
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2020
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Menée à partir des données de 3 essais randomisés incluant 4 117 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration, cette étude analyse l'efficacité, du point de vue de la survie sans métastase et de la survie globale, et la toxicité des inhibiteurs des récepteurs des androgènes (apalutamide, enzalutamide ou daralutamide), en fonction de l'âge (avant ou après 80 ans)
Survival outcomes in older men with non-metastatic castration-resistant prostate cancer treated with androgen receptor inhibitors: a US Food and Drug Administration pooled analysis of patient-level data from three randomised trials
The Lancet Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 252 patients atteints d'un cancer épidermoïde du poumon de stade IV (âge moyen : 67,5 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de l'ipilimumab au nivolumab
Nivolumab Plus Ipilimumab vs Nivolumab for Previously Treated Patients With Stage IV Squamous Cell Lung Cancer: The Lung-MAP S1400I Phase 3 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 276 patients atteints d'un cancer métastatique du pancréas (âge moyen : 63 ans), cet essai de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité d'une chimiothérapie de type FOLFORINOX, avec ou sans traitement d'entretien à base de leucovorine et fluorouracile, et un traitement de première ligne alternant gemcitabine, fluorouracile, leucovorine et irinotécan
Randomized Phase II Trial Evaluating Two Sequential Treatments in First Line of Metastatic Pancreatic Cancer: Results of the PANOPTIMOX-PRODIGE 35 Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 41 patients atteints d'un mélanome de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant bempegaldesleukine (un agoniste de la voie IL-2 ciblant CD122) et nivolumab (durée médiane de suivi : 29 mois)
Bempegaldesleukin Plus Nivolumab in First-Line Metastatic Melanoma
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2020
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Mené sur 89 patients atteints d'un sarcome des tissus mous de stade localement avancé, récidivant ou métastatique et exprimant NY-ESO-1, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de CMB305 (un vaccin thérapeutique ciblant NY-ESO-1) à l'atézolizumab
Phase II Randomized Study of CMB305 and Atezolizumab Compared With Atezolizumab Alone in Soft-Tissue Sarcomas Expressing NY-ESO-1
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Mené sur 92 patients atteints d'un cancer des voies biliaires de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du camrélizumab en combinaison avec une chimiothérapie de première ligne à base d'oxaliplatine (chimiothérapie de type FOLFOX4 ou GEMOX)
Camrelizumab plus oxaliplatin-based chemotherapy as first-line therapy for advanced biliary tract cancer: a multicenter, phase 2 trial
International Journal of Cancer, résumé, 2020
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Dossier
Mené sur 2 639 patientes atteintes d'un cancer du sein ERBB2- (âge médian : 55,2 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité du célécoxib en traitement adjuvant
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Effect of Celecoxib vs Placebo as Adjuvant Therapy on Disease-Free Survival Among Patients With Breast Cancer: The REACT Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2020
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Anti-inflammatory Agents for Breast Cancer: Case Closed or Is the Jury Still Out?
JAMA Oncology, éditorial, 2020
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Cet article présente une mise à jour des recommandations de l'ASCO concernant l'utilisation d'un traitement endocrinien et d'une thérapie ciblée chez les hommes et femmes atteints d'un cancer du sein HR+ HER2- métastatique
Endocrine Treatment and Targeted Therapy for Hormone Receptor–Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Metastatic Breast Cancer: ASCO Guideline Update
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Traitements systémiques : découverte et développement (5)
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Menée à l'aide de lignées cellulaires de carcinome épidermoïde de l'oesophage et à l'aide d'un modèle murin, cette étude démontre que l'aspirine augmente l'efficacité du cisplatine en inhibant les propriétés des cellules souches cancéreuses
Aspirin enhances the therapeutic efficacy of cisplatin in oesophageal squamous cell carcinoma by inhibition of putative cancer stem cells
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2021
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Menée à l'aide de lignées cellulaires de cancer hépatique et de modèles murins, cette étude démontre que l'activation du récepteur EGFR limite la réponse des cellules cancéreuses au lenvatinib
EGFR activation limits the response of liver cancer to lenvatinib
Nature, résumé, 2021
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Menée à l'aide de lignées cellulaires et de modèles murins, cette étude met en évidence l'efficacité d'un traitement combinant le trastuzumab et un anticorps anti-CD47 pour éliminer les cellules mammaires cancéreuses HER2+
Combining CD47 blockade with trastuzumab eliminates HER2-positive breast cancer cells and overcomes trastuzumab tolerance
Proceedings of the National Academy of Sciences, article en libre accès, 2020
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Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de bloquer la voie de signalisation de l'antigène CD93 pour normaliser les vaisseaux de la tumeur, faciliter ainsi l'accès des agents anticancéreux aux cellules cancéreuses et améliorer l'efficacité des immunothérapies
Blockade of the CD93 pathway normalizes tumor vasculature to facilitate drug delivery and immunotherapy
Science Translational Medicine, résumé, 2020
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Menée à l'aide de modèles murins d'adénocarcinome du côlon ou de mélanome et menée sur des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude évalue l'effet d'une infection par la bactérie Helicobacter pylori sur l'efficacité des immunothérapies anticancéreuses
Helicobacter pylori infection has a detrimental impact on the efficacy of cancer immunotherapies
Gut, article en libre accès, 2020
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