Bulletin n°514

Menée entre 2010 et 2017 auprès de 737 patients atteints d'un cancer rectal localement avancé (durée médiane de suivi : 49 mois), cette étude multicentrique internationale analyse l'intérêt, du point de vue de la survie sans récidive à 5 ans, d'une chimiothérapie adjuvante après un traitement local intensif comprenant une exérèse mésorectale totale et un curage ganglionnaire

Menée à partir de données 1994-2019 portant sur 1 564 patients atteints d'un pseudomyxome péritonéal, cette étude analyse l'intérêt d'ajouter précocement une chimiothérapie intrapéritonéale postopératoire à une chirurgie de réduction tumorale et une chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 728 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III, cette étude analyse l'effet, sur la survie globale et la survie sans progression, du délai entre la fin de la chimioradiothérapie définitive et le début du traitement adjuvant par durvalumab

Menée auprès de 97 patients atteints d'un mélanome de stade avancé traité entre 2015 et 2020 par perfusion isolée du membre atteint, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la morbidité chirurgicale, d'ajouter une immunothérapie avant la perfusion

Menée en Suède auprès de 390 patients présentant des métastases péritonéales traitées entre 2004 et 2014, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la durée d'hospitalisation et de la morbidité postopératoire, d'ajouter précocement une chimiothérapie intrapéritonéale postopératoire à une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1980 et 2020 (10 études, 3 252 patients), cette méta-analyse évalue l'intérêt, du point de vue de la survie globale, d'un traitement adjuvant chez des patients atteints de tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas

Menée en Suède à l'aide de données de registres portant sur 182 patientes atteintes d'un cancer de la vulve, cette étude analyse la prévalence des complications postopératoires à court et long terme et les facteurs de risque associés

Menée à partir d'échantillons tumoraux prélevés sur 129 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce (durée médiane de suivi : 10,7 ans), cette étude évalue, en fonction du statut de la tumeur (de type BRCA1 ou non) indiqué par un système de score basé sur le nombre de copies de l'ADN, l'intérêt d'ajouter à une chimiothérapie standard une chimiothérapie adjuvante à base de capécitabine pour améliorer la survie sans récidive

Mené sur 605 patients atteints d'un mésothéliome pleural malin non résécable (durée médiane de suivi : 43,1 mois), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nivolumab et ipilimumab par rapport à une chimiothérapie à base de sels de platine et de pémétrexed

Menée à partir de données portant sur 40 patients atteints d'un cancer métastatique de l'estomac, cette étude rétrospective évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale et de la durée médiane avant progression, et la toxicité d'une chimiothérapie de première ligne de type mDCF (régime modifié à base de docétaxel, cisplatine et 5-fluororacile) suivie d'un traitement d'entretien par capécitabine

Mené sur 634 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif (durée médiane de suivi : 4,5 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, et la toxicité de l'ajout de carboplatine, avec ou sans véliparib, à une chimiothérapie néoadjuvante standard

Mené sur 77 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avec mutation du gène EGFR, de stade avancé et ayant progressé après un traitement par inhibiteurs de tyrosine kinase de l'EGFR, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée de FCN-411, un inhibiteur de EGFR, HER2 et HER4, et analyse ses caractéristiques pharmacocinétiques

Menée à partir des données de 4 essais randomisés incluant 7 030 patientes atteintes d'un cancer du sein ER+ de stade précoce traité par suppression de la fonction ovarienne avant la ménopause (durée médiane de suivi : 8 ans), cette méta-analyse compare l'efficacité, du point de vue de la récidive de la maladie, de la mortalité spécifique et toutes causes confondues, du risque de décès sans récidive, du tamoxifène par rapport aux inhibiteurs de l'aromatase (anastrozole, exémestane ou létrozole)

Mené sur 23 patients atteints d'une tumeur stromale gastrointestinale, cet essai de phase IB évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de l'imatinib en combinaison avec le binimétinib

Mené sur 106 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration, cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée de l'enzalutamide puis l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'enzalutamide seul ou en combinaison avec la mifépristone (un antagoniste des récepteurs des glucocorticoïdes)

Mené sur 289 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate résistant à la castration et présentant des anomalies au niveau de gènes impliqués dans la réparation des dommages causés à l'ADN (durée médiane de suivi : 10 mois), cet essai multicentrique de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du niraparib

Mené sur 713 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III (durée médiane de suivi : 34,2 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression à 5 ans, du durvalumab en traitement de consolidation après une chimioradiothérapie

A partir d'une revue systématique de la littérature (3 essais randomisés, 2 400 patientes), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire à une chimiothérapie de première ligne chez des patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade métastatique

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel l'inhibition sélective de plusieurs kinases sensibilise les cellules des tumeurs pancréatiques mésenchymateuses aux inhibiteurs de points de contrôle immunitaire en modifiant le microenvironnement tumoral