Bulletin n°538

Cet article présente les principales raisons expliquant la difficulté d'améliorer les résultats cliniques des thérapies ciblées chez les patients atteints d'un glioblastome, examine les mécanismes par lesquels l'ADN extrachromosomique favorise la résistance thérapeutique puis décrit les progrès réalisés dans le développement de technologies permettant de détecter et de caractériser les ADNs extrachromosomiques oncogènes

Cet article analyse les données récentes concernant la pathogenèse et le traitement d'un syndrome de Richter

Menée à l'aide de données 1999-2015 des registres américains des cancers portant sur 3 648 patientes présentant une récidive homolatérale d'un cancer du sein traité par chirurgie conservatrice, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale et de la survie spécifique, d'une seconde chirurgie conservatrice par rapport à une mastectomie

Mené sur 53 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou traité par radiothérapie, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la réduction du taux de dermatite de grade supérieur ou égal à 2, d'une application mobile rappelant aux patients d'effectuer des soins de la peau

Menée en Chine sur la période 2000-2019 auprès de 1 569 patients présentant des métastases hépatiques résécables ayant pour origine un cancer colorectal (âge moyen : 57 ans), cette étude multicentrique compare l'efficacité, du point de vue du taux de patients présentant au moins 1 complication majeure dans les 60 jours suivant la chirurgie, d'une résection simultanée et d'une résection retardée des métastases synchrones, en fonction de la variation de la séquence KRAS

Menée en France à partir de données portant sur 809 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B réfractaire ou récidivant (durée médiane de suivi : 11,7 mois), cette étude rétrospective compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, de la survie sans progression à 1 an et de de la survie globale, et la toxicité du tisagenlecleucel et de l'axicabtagène ciloleucel, après l'échec d'au moins deux lignes thérapeutiques

Mené sur 226 patients atteints d'un cancer médullaire de la thyroïde présentant une mutation du gène RET, cet essai de phase I/II évalue la toxicité, du point de vue de la survenue de diarrhée et d'autres événements indésirables déclarés par les patients, du selpercatinib

Mené sur 104 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus récidivant ou métastatique, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée du socazolimab (un anticorps anti-PD-L1) et son efficacité du point de vue du taux de réponse objective

Mené sur 208 patients chinois atteints d'un adénocarciome de l'oesophage, de la jonction oesogastrique ou de l'estomac de stade avancé ou métastatique, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, du taux de réponse objective et de la durée de la réponse, et la toxicité de l'ajout du nivolumab à une chimiothérapie de première ligne

Menée à partir de données 1987-2021 portant sur 314 enfants atteints d'un blastome pleuropulmonaire de type II ou III et sur une cohorte historique, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans événement, d'une chimiothérapie de première ligne de type IVADo (ifosfamide, vincristine, dactinomycine et doxorubicine)

Mené sur 316 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et présentant une fusion du gène RET (durée médiane de suivi : 21,2 mois), cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du selpercatinib

Menée en Espagne à partir de données portant sur 559 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé ou métastatique, cette étude analyse la présence de translocations du gène ALK (31 patients concernés) et évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du crizotinib

Mené sur 30 patients atteints d'un léiomyosarcome ou d'un liposarcome de stade avancé (âge médian : 59 ans), cet essai de phase IB/II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant lenvatinib et éribuline

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins d'adénocarcinome canalaire du pancréas, cette étude met en évidence le rôle de l'ARN méthyltransférase METTL16 dans la réparation de l'ADN par recombinaison homologue et dans la sensibilité des cellules cancéreuses aux inhibiteurs de PARP

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence le rôle des protéines CDK9, DHODH et PRMT5 dans la sensibilité au giltéritinib des cellules de leucémie myéloïde aiguë FLT3-ITD

Menée à partir d'échantillons tumoraux de patients et à partir de données portant sur des patients atteints d'un carcinome basocellulaire, d'un carcinome épidermoïde ou d'un mélanome, cette étude met en évidence l'intérêt d'un algorithme d'apprentissage automatique, utilisant des données de séquençage du récepteur des lymphocytes T, pour prédire et expliquer la réponse clinique à une immunothérapie