Bulletin n°628
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (5)
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Mené sur 12 patients atteints d'un cancer récidivant ou métastatique de la tête et du cou, cet essai de phase I évalue la sécurité de l'iopofosine CLR 131 combinée à une dose réduite de radiothérapie
Safety and toxicity of Iopofosine 131 (CLR 131) with external beam radiation therapy in recurrent or metastatic head and neck cancer: results of a phase 1 single-centre, open-label, single-arm, dose escalation and dose expansion study
eBioMedicine, article en libre accès, 2024
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Dossier
Mené sur 731 patientes ayant subi une chirurgie conservatrice pour un cancer du sein de stade précoce et âgées d'au moins 70 ans (durée médiane de suivi : 23,9 mois), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue la non-infériorité, du point de vue de la qualité de vie à 24 mois et du taux de récidive ipsilatérale à 5 ans, d'une radiothérapie par rapport à une thérapie endocrinienne
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Single-modality endocrine therapy versus radiotherapy after breast-conserving surgery in women aged 70 years and older with luminal A-like early breast cancer (EUROPA): a preplanned interim analysis of a phase 3, non-inferiority, randomised trial
The Lancet Oncology, résumé, 2023
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Optimising therapy and avoiding overtreatment in breast cancer
The Lancet Oncology, commentaire, 2023
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Dossier
Mené sur 957 patientes atteintes d'un carcinome canalaire in situ HR+ de grade 1 ou 2 (âge médian : 63,6 ans ; durée médiane de suivi : 36,9 mois), cet essai randomisé évalue la non-infériorité, du point de vue de l'incidence des cancers du sein invasifs homolatéraux à 2 ans, d'une surveillance active par rapport aux traitements recommandés (chirurgie avec ou sans radiothérapie)
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Is It Time to Abandon Surgery for Low-Risk DCIS?
JAMA, éditorial en libre accès, 2023
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Patient-Reported Outcomes for Low-Risk Ductal Carcinoma In Situ: A Secondary Analysis of the COMET Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2023
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Active Monitoring With or Without Endocrine Therapy for Low-Risk Ductal Carcinoma In Situ: The COMET Randomized Clinical Trial
JAMA, article en libre accès, 2023
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Menée à l'aide d'un modèle murin de carcinogenèse mammaire multifocale et métachrone HR+, cette étude analyse l'intérêt d'une radiothérapie hypofractionnée pour favoriser l'effet antitumoral des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
Impact of radiotherapy dose, fractionation and immunotherapeutic partner in a mouse model of HR+ mammary carcinogenesis
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2023
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Menée à l'aide de données portant sur 142 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou non métastatique traité par chimioradiothérapie (âge médian : 59 ans ; durée médiane de suivi : 46,8 mois ; 84 % d'hommes), cette étude analyse la survie globale et la survie sans progression en fonction du nombre de cycles reçus de cisplatine
Weekly Cisplatin Cycles and Outcomes for Chemoradiation in Head and Neck Cancer
JAMA Network Open, article en libre accès, 2023
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Ressources et infrastructures (9)
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Cet article passe en revue les résultats des essais sur les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire en traitement néo-adjuvant chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou puis examine la corrélation entre les caractéristiques immunogénomiques de ces tumeurs et les résultats thérapeutiques
T cell dynamics with neoadjuvant immunotherapy in head and neck cancer
Nature Reviews Clinical Oncology, résumé, 2024
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A partir de l'analyse du transcriptome de 232 080 cellules et l'analyse transcriptomique spatiale de tumeurs provenant de 19 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules, cette étude identifie des facteurs biologiques associés à la résistance des cellules cancéreuses à l'immunochimiothérapie
Multi-omic profiling highlights factors associated with resistance to immuno-chemotherapy in non-small-cell lung cancer
Nature Genetics, article en libre accès, 2024
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Cet article passe en revue les connaissances sur les métastases leptoméningées et présente des recommandations pour optimiser la recherche clinique et translationnelle sur ce type de métastases
Leptomeningeal metastatic disease: new frontiers and future directions
Nature Reviews Clinical Oncology, article en libre accès, 2024
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Menée à partir de données portant sur 139 patientes traitées par niraparib pour un cancer de l'ovaire récidivant et sensible aux sels de platine (âge médian : 70 ans), cette étude décrit les effets indésirables et les symptômes rapportés respectivement par les médecins et les patients et ayant conduit à la modification du traitement au cours des trois premiers mois
Improving real-world evaluation of patient- and physician-reported tolerability: niraparib for recurrent ovarian cancer (NiQoLe)
JNCI Cancer Spectrum, article en libre accès, 2023
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Cet article passe en revue les avancées concernant la prise en charge des leucémies myéloïdes aiguës et identifie les futurs axes de recherche
Acute myeloid leukemia management and research in 2025
CA: A Cancer Journal for Clinicians, article en libre accès, 2023
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Cet article présente des principes directeurs et des stratégies pour optimiser les partenariats entre les organismes publiques (agences gouvernementales, instituts de recherche...) et les organismes privés (sociétés pharmaceutiques, entreprises de biotechnologie...) dans la recherche clinique sur le cancer, identifie les défis à relever et les facteurs entravant la mise en place de ces partenariats puis dresse des recommandations pour lever ces obstacles
Optimizing public private partnerships to support clinical cancer research
Journal of the National Cancer Institute, article en libre accès, 2023
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Cet article présente les recommandations issues de deux ateliers de travail organisés en octobre 2022 et avril 2023 sur le déploiement d'essais cliniques randomisés pour les enfants atteints d'un cancer au pronostic défavorable
Stakeholder Perspectives on Randomized Clinical Trials for Children With Poor-Prognosis Cancers
JAMA Network Open, article en libre accès, 2023
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Dossier
Menée à partir des données de l'enquête rétrospective "Adelphi Real World", cette étude examine les raisons des médecins justifiant, malgré les recommandations, la non intensification des traitements chez les patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate (617 cas ; âge moyen : 68,6 ans)
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Physician Reasons for or Against Treatment Intensification in Patients With Metastatic Prostate Cancer
JAMA Network Open, article en libre accès, 2023
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In the Era of Treatment Intensification for Prostate Cancer, Why Are Some Living in the Past?
JAMA Network Open, éditorial en libre accès, 2023
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Dossier
Mené à partir d'échantillons biopsiques prélevés sur 100 patients atteints d'un cancer de la prostate de grade 1 ou 2 et bénéficiant d'une surveillance active, cet essai de phase II évalue l'effet d'un régime alimentaire riche en oméga 3 et pauvre en oméga 6 (consommation d'huiles de poisson) sur l'index de prolifération Ki-67
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High Omega-3, Low Omega-6 Diet With Fish Oil for Men With Prostate Cancer on Active Surveillance: The CAPFISH-3 Randomized Clinical Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Promises and Challenges of Dietary Intervention in Patients With Prostate Cancer: Lessons Learned From the CAPFISH-3 Trial
Journal of Clinical Oncology, éditorial, 2023
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Traitements localisés : applications cliniques (1)
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Dossier
Mené sur 5 502 patientes atteintes d'un cancer du sein sans atteinte ganglionnaire de stade T1 ou T2 (durée médiane de suivi : 73,6 mois), cet essai randomisé évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans maladie invasive, de l'omission de la chirurgie axillaire par rapport à une biopsie du ganglion sentinelle
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Axillary Surgery in Breast Cancer — Primary Results of the INSEMA Trial
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Sentinel-Lymph-Node Biopsy in Early-Stage Breast Cancer — Is It Obsolete?
New England Journal of Medicine, éditorial, 2023
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Traitements systémiques : applications cliniques (17)
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Mené sur 138 patients atteints d'un cancer rare de stade avancé, métastatique ou récidivant (8 types), cet essai "panier" multicentrique de phase 2 évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement associant durvalumab et trémélimumab
Durvalumab and tremelimumab in patients with advanced rare cancer: a multi-centre, non-blinded, open-label phase II basket trial
eClinicalMedicine, article en libre accès, 2024
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en août 2023 (14 études, 784 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue des taux de réponse et de la survie, et la sécurité de l'ibrutinib pour traiter un lymphome primitif du système nerveux central
Efficacy and Safety of Ibrutinib in Central Nervous System Lymphoma: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Reviews in Oncology/Hematology, article en libre accès, 2024
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Mené sur 41 patients atteints d'un carcinome urothélial localement avancé ou métastatique non traité ou chimio-réfractaire, cet essai de phase Ib/II évalue la sécurité d'un traitement associant disitamab vedotin et toripalimab
Disitamab vedotin plus toripalimab in patients with locally advanced or metastatic urothelial carcinoma (RC48-C014): a phase 1b/2 dose-escalation and dose-expansion study
Annals of Oncology, résumé, 2024
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Mené sur 33 patients atteints d'une tumeur solide présentant une fusion du gène NTRK, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective après six cycles de traitement, du larotrectinib (un inhibiteur de la tropomyosine kinase TRK)
Larotrectinib for Newly Diagnosed Infantile Fibrosarcoma and Other Pediatric NTRK Fusion-Positive Solid Tumors (Children's Oncology Group ADVL1823)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Menée en France auprès de 348 patients atteints d'un mélanome de stade avancé, cette étude analyse les effets indésirables d'un traitement de première ligne par nivolumab en fonction du mode d'administration (dose fixe ou ajustée au poids)
Methods of nivolumab administration in advanced melanoma: A comparison of patients’ clinical outcomes treated with flat dose or weight-adjusted dose, a multicenter observational study
Cancer, article en libre accès, 2023
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Mené sur 390 patients atteints d'un myélome multiple à haut risque et à évolution lente (durée médiane de suivi : 65,2 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'un traitement par daratumumab sous-cutané
Daratumumab or Active Monitoring for High-Risk Smoldering Multiple Myeloma
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 40 patients atteints d'un lymphome de Hogkin et âgés d'au moins 60 ans (durée médiane de suivi : 49 mois), cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, d'un traitement de première ligne associant nivolumab, doxorubicine, vinblastine et dacarbazine
Phase II Trial of Nivolumab Plus Doxorubicin, Vinblastine, Dacarbazine as Frontline Therapy in Older Adults With Hodgkin Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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Mené sur 142 patientes âgées d'au moins 70 ans et atteintes d'un cancer de l'ovaire de stade avancé, cet essai randomisé de phase III évalue la sécurité et la qualité de vie d'un ajout d'olaparib au traitement d'entretien par bévacizumab
Safety and quality of life with maintenance olaparib plus bevacizumab in older patients with ovarian cancer: subgroup analysis of PAOLA‑1/ENGOT-ov25
The Oncologist, article en libre accès, 2023
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Menée à partir de données portant sur 567 patients atteints d'un mélanome de stade avancé (durée médiane de suivi : 7,1 ans), cette étude analyse les résultats 3 ans après le début d'un traitement par inhibiteurs de point de contrôle
Outcomes following long-term disease control with immune checkpoint inhibitors in patients with advanced melanoma
European Journal of Cancer, résumé, 2023
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Mené sur 39 patients atteints d'un lymphome folliculaire et présentant une progression ou une récidive de la maladie dans les 24 mois suivant la première ligne de traitement (âge médian : 68 ans ; durée médiane de suivi : 18,2 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète en semaine 12, du loncastuximab tesirine associé au rituximab en traitement de seconde ligne ou ultérieure
Loncastuximab tesirine with rituximab in patients with relapsed or refractory follicular lymphoma: a single-centre, single-arm, phase 2 trial
The Lancet Haematology, résumé, 2023
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Menée à partir des données d'un essai portant sur 732 patients atteints d'un cancer du pancréas et non éligibles à une chimiothérapie de type mFOLFIRINOX, cette étude analyse le taux de survie à 5 ans après une chimiothérapie adjuvante associant gemcitabine et capécitabine par rapport à la gemcitabine en monothérapie
Pancreatic Adenocarcinoma: Long-Term Outcomes of Adjuvant Therapy in the ESPAC4 Phase III Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2023
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Mené sur 874 patientes atteintes d'un cancer du sein ER+ HER2-, de stade avancé et ayant récidivé ou progressé pendant ou après un traitement par inhibiteur de l'aromatase, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'imlunestrant, en combinaison ou non avec l'abémaciclib, en fonction de la présence de mutations du gène codant pour les récepteurs alpha à oestrogènes (ESR1)
Imlunestrant with or without Abemaciclib in Advanced Breast Cancer
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 266 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récidivant, sensible au platine et présentant une mutation de BRCA, cet essai randomisé international de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement par olaparib en fonction du nombre de lignes de chimiothérapie sans platine reçues précédemment
Olaparib as Treatment Versus Nonplatinum Chemotherapy in Patients With Platinum-Sensitive Relapsed Ovarian Cancer: Phase III SOLO3 Study Final Overall Survival Results
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2023
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Mené sur 479 patients atteints d'une leucémie lymphoïde chronique non traitée (durée médiane de suivi : 61,2 mois), cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, du zanubrutinib (un inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton) administré par voie orale par rapport à la bendamustine associée au rituximab
Zanubrutinib Versus Bendamustine and Rituximab in Patients With Treatment-Naïve Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma: Median 5-Year Follow-Up of SEQUOIA
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2023
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Mené sur 662 patients atteints d'un myélome multiple récemment diagnostiqué et élégibles à une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques (durée médiane de suivi : 4 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, d'un ajout d'isatuximab au traitement standard par lénalidomide-bortezomib-dexaméthasone
Isatuximab, Lenalidomide, Bortezomib, and Dexamethasone Induction Therapy for Transplant-Eligible Newly Diagnosed Multiple Myeloma: Final Part 1 Analysis of the GMMG-HD7 Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2023
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Mené sur 1 440 enfants atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B et présentant un risque moyen ou élevé de récidive (durée médiane de suivi : 2,5 ans), cet essai randomisé de phase III évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans maladie, d'ajouter à la chimiothérapie 2 cycles non séquentiels de 28 jours de blinatumomab
Blinatumomab in Standard-Risk B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia in Children
New England Journal of Medicine, résumé, 2023
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Mené sur 70 patients atteints d'un cancer de la vessie avec envahissement musculaire (77 % d'hommes ; durée médiane de suivi : 40 mois), cet essai de phase II évalue l'intérêt, du point de vue de la survie sans métastase à 2 ans, d'une chimiothérapie néoadjuvante à base de méthotrexate, vinblastine, doxorubicine et cisplatine pour identifier les patients pouvant bénéficier d'une surveillance active épargnant une cystectomie
Phase II Trial of Risk-Enabled Therapy After Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-Invasive Bladder Cancer (RETAIN 1)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2023
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