Présentation des activités du Registre général des tumeurs de la Guadeloupe

Le registre des cancers de la Guadeloupe a été créé en 2008. Il s'est implanté dans l'environnement de santé publique et de la recherche en cancérologie en Guadeloupe. Il constitue, avec les registres de Guyane et de la Martinique, un outil de surveillance épidémiologique des cancers dans les départements français d’Amérique, et plus largement dans les DROM au travers de la collaboration avec le registre de La Réunion.

Étroitement impliqué sur le plan régional avec les acteurs de la cancérologie (structure de dépistage, réseau d'oncologie, centre de coordination en cancérologie, Ligue nationale contre le cancer comité Guadeloupe), il participe aux travaux de l'Agence régionale de santé.

L'importance du registre pour documenter le profil épidémiologique particulier des cancers sur le territoire est essentielle. Avec une incidence globale des cancers plus faible en Guadeloupe que dans l'Hexagone, mais de fortes disparités dans la distribution de certains cancers (prostate, estomac, col de l'utérus, poumons), les données fournies permettent de mieux cibler les mesures de prévention et d'améliorer la prise en charge des patients. Le contexte sanitaire local, avec une offre de soins en cancérologie très inférieure à celle de l'Hexagone, renforce le besoin de données fiables sur les indicateurs et leur tendance au cours du temps.

Les priorités définies en matière de surveillance et de recherche, dont certaines sont communes aux registres ultramarins, permettent aux registres des Départements français d'Amérique de mener des travaux communs sur un bassin de population suffisant afin de contrebalancer la petite taille des populations concernées. Ces problématiques s'articulent autour de 3 axes, dont certains font l'objet d'un programme de travail partenarial (INCa/SPF/Francim/HCL) :

1. L'identification des inégalités sociales et territoriales de santé dans ces territoires (prévention, dépistage, soins primaires, survie.) en lien avec les structures référentes (structure de dépistage, centre de coordination en cancérologie) et les équipes de recherche partenaires.
2. La surveillance des effets de la pollution environnementale aux pesticides, et notamment à la chlordécone aux Antilles (axe Guadeloupe/Martinique) sur l'incidence de certains cancers (prostate, hémopathies, cancer du foie) et l’identification d’éventuels clusters. Le registre participe aux réflexions sur les priorités de recherche, au sein du Comité de pilotage scientifique national (CPSN).
3. La surveillance des cancers infectieux à prévalence élevée dans les départements ultramarins : papillomavirus humain (HPV) et cancers ORL et gynécologiques (col de l'utérus) ; Helicobacter pylori et cancer de l'estomac, notamment.

La récente mise en place du Centre régional de pathologies professionnelles et environnementales (CRPPE) en Guadeloupe et la participation du registre au conseil scientifique de la structure permettra de développer des collaborations de recherche sur l’axe des cancers professionnels ou liés à l’exposition aux polluants environnementaux.

Par ailleurs, l’acquisition de l’expertise pour l’accès aux données du SNDS et la mise en œuvre prochaine d’un entrepôt de données hospitalier au CHU de la Guadeloupe, dans le cadre d’un consortium avec l’EDS du CHU de Martinique, permettra aux deux registres de développer des projets de recherche en cancérologie sur ces données massives de santé.

L'intégration du registre dans la zone géographique caribéenne pour la mise en place de collaborations régionales et internationales est un autre axe important de son développement. Le projet IARC Caribbean cancer surveillance en cours constitue un point de départ de cette implantation caribéenne de l’activité des registres.

Télécharger les projets de recherche du Registre des cancers de la Guadeloupe :