Bulletin n°308
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (10)
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Mené sur 78 patients atteints d'un carcinome épidermoïde du pharynx ou de l'oropharynx de stade III-IVB, cet essai de phase II évalue, du point de vue de la survie sans progression à 2 ans et des effets indésirables, l'intérêt d'ajouter le bévacizumab à un traitement combinant de manière concomitante radiothérapie, cétuximab et pémétrexed
Phase II randomized trial of radiation therapy, cetuximab and pemetrexed with or without bevacizumab in patients with locoregionally-advanced head and neck cancer
Annals of Oncology, résumé, 2016
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Mené sur 257 patients atteints d'un glioblastome récemment diagnostiqué et dont l'ADN ne présente pas de méthylation du promoteur de la O6 méthylguanine-ADN-méthyltransférase, cet essai de phase II évalue, dans le cadre d'une radiothérapie et du point de vue de la survie globale à 12 mois, la supériorité du temsirolimus par rapport au témozolomide
Phase II study of radiotherapy and temsirolimus versus radiochemotherapy with temozolomide in patients with newly diagnosed glioblastoma without MGMT promoter hypermethylation (EORTC 26082)
Clinical Cancer Research, résumé, 2016
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Menée à l'aide d'une xénogreffe de carcinome épidermoïde de la tête et du cou sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'un traitement combinant de manière concomitante une radiothérapie pulsée à faible dose de rayonnements et une chimiothérapie par cisplatine pour retarder la croissance tumorale
Pulsed Radiotherapy with Concurrent Cisplatin results in Superior Tumor Growth Delay in a Head and Neck Squamous Cell Carcinoma Murine Model
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Cet article analyse les différents aspects radiobiologiques des chimioradiothérapies dans le traitement des cancers de la tête et du cou liés aux papillomavirus humains, puis identifie les futures orientations thérapeutiques
Future treatment directions for HPV-associated head and neck cancer based on radiobiological rationale and current clinical evidence
Critical Reviews in Oncology/Hematology, résumé, 2015
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Mené sur 23 patients présentant des métastases cutanées ayant pour origine un mélanome (durée médiane de suivi : 180 jours), cet essai de phase I évalue, dans le cadre d'une radiothérapie, la toxicité associée à l'injection au niveau des lésions cutanées d'un inhibiteur de la réparation d'ADN
First-in-human phase I study of the DNA-repair inhibitor DT01 in combination with radiotherapy in patients with skin metastases from melanoma
British Journal of Cancer, résumé, 2015
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Mené sur 442 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade localement avancé (232 hommes ; âge médian : 63,3 ans ; durée médiane de suivi : 36,7 mois), cet essai évalue, du point de vue de la survie globale, l'intérêt d'ajouter l'erlotinib à une chimiothérapie d'induction à base de gemcitabine et l'intérêt, après 4 mois sans progression de la maladie, d'une chimioradiothérapie par rapport à une chimiothérapie seule
Effect of chemoradiotherapy vs chemotherapy on survival in patients with locally advanced pancreatic cancer controlled after 4 months of gemcitabine with or without erlotinib : The LAP07 randomized clinical trial
JAMA, résumé, 2015
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Dossier
Mené en France sur 743 patients atteints d'un adénocarcinome de la prostate de stade pT2, pT3 ou pT4a avec récidive biochimique après prostatectomie radicale (âge : 18 ans ou plus), cet essai multicentrique de phase III évalue le bénéfice, en termes de survie sans progression, et la toxicité de l'ajout d'un traitement anti-androgénique de courte durée à une radiothérapie de sauvetage
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Can short-term hormone therapy for rising PSA prolong survival?
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Salvage radiotherapy with or without short-term hormone therapy for rising prostate-specific antigen concentration after radical prostatectomy (GETUG-AFU 16) : a randomised, multicentre, open-label phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Menée au Japon à partir de données portant sur 391 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade T1-4N0M0 traité entre 2006 et 2013 (durée médiane de suivi : 60 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie biochimique et de la survie sans récidive clinique à 5 ans, et la toxicité d'une tomothérapie hélicoïdale à forte dose de rayonnements ionisants en combinaison avec un traitement anti-androgénique de longue durée
High-dose radiotherapy with helical tomotherapy and long-term androgen deprivation therapy for prostate cancer: 5-year outcomes
Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, résumé, 2015
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Mené sur 110 patients atteints d'un cancer épidermoïde de la tête et du cou de stade loco-régionalement avancé (durée médiane de suivi : 72 mois), cet essai de phase II évalue, du point de vue de la tolérabilité, de la survie sans progression et de la survie globale à 2 et 5 ans, l'intérêt d'ajouter le cétuximab à une chimiothérapie d'induction et à un traitement combinant chimiothérapie et radiothérapie accélérée ou hyperfractionnée
Final Results of a Randomized Phase II Trial Investigating the Addition of Cetuximab to Induction Chemotherapy and Accelerated or Hyperfractionated Chemoradiotherapy for Locoregionally Advanced Head and Neck Cancer
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Mené sur 442 patients atteints d'un cancer du pancréas de stade localement avancé (232 hommes ; âge médian : 63,3 ans ; durée médiane de suivi : 36,7 mois), cet essai évalue, du point de vue de la survie globale, l'intérêt d'ajouter l'erlotinib à une chimiothérapie d'induction à base de gemcitabine et l'intérêt, après 4 mois sans progression de la maladie, d'une chimioradiothérapie par rapport à une chimiothérapie seule
Optimizing treatment for locally advanced pancreas cancer: Progress but no precision
JAMA, éditorial, 2015
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Ressources et infrastructures (2)
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Cet article passe en revue les études concernant l'efficacité et l'utilisation optimale des nouvelles technologies de radiothérapie (radiothérapie avec modulation d'intensité, arcthérapie volumétrique) dans le cadre d'une chimioradiothérapie pour traiter un cancer du rectum, puis identifie les futurs axes de recherche
Technological advances in radiotherapy of rectal cancer : opportunities and challenges
Current Opinion in Oncology, résumé, 2015
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A partir d'une revue de la littérature publiée jusqu'en avril 2015 (120 articles), cet article fait le point sur l'étiologie, la classification, le diagnostic et la prise en charge thérapeutique des cancers de l'estomac
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Traitements localisés : applications cliniques (7)
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Dossier
Menée sur 206 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce, cet essai compare les effets de deux techniques de lobectomie, l'une par chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée et l'autre par thoracotomie antéro-latérale, sur la qualité de vie post-opératoire des patients et leurs symptômes de douleur
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The smaller the better: a new concept in thoracic surgery ?
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Postoperative pain and quality of life after lobectomy via video-assisted thoracoscopic surgery or anterolateral thoracotomy for early stage lung cancer : a randomised controlled trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Menée aux Etats-Unis à partir des données du registre national des cancers portant sur 15 501 patients atteints d'un cancer métastatique de la prostate, cette étude évalue, en fonction des caractéristiques des patients et de la tumeur, l'effet d'une prostatectomie radicale ou d'une radiothérapie sur la survie globale des patients
The Impact of Local Treatment on Overall Survival in Patients with Metastatic Prostate Cancer on Diagnosis: A National Cancer Data Base Analysis
European Urology, résumé, 2015
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Dossier
Mené sur 483 patients atteints d'un mélanome avec envahissement du ganglion sentinelle, cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans métastase distante, et les effets indésirables d'une lymphadénectomie radicale
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Complete lymph node dissection versus no dissection in patients with sentinel lymph node biopsy positive melanoma (DeCOG-SLT): a multicentre, randomised, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Complete lymph node dissection in melanoma
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Cet article passe en revue les études concernant l'efficacité d'une radiothérapie après un traitement chirurgical conservateur chez les patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce
Postoperative radiotherapy after breast-conserving surgery for early-stage breast cancer : A review
JAMA Oncology, résumé, 2015
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Mené sur 28 patientes atteintes d'un cancer du sein sans envahissement ganglionnaire (âge : supérieur ou égal à 50 ans ; durée de suivi : 6 mois), cet essai de phase I évalue la faisabilité et la sécurité d'une nouvelle méthode de radiothérapie intra-opératoire en combinaison avec une curiethérapie à haut débit de dose guidée par tomodensitométrie
A Novel Form of Breast Intraoperative Radiation Therapy with CT-Guided High-Dose-Rate Brachytherapy : Results of a prospective phase I clinical trial
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2015
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Menée sur 60 patients atteints d'un cancer du rectum de stade cT1–2N0 (durée médiane de suivi : 13 mois), cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse pathologique complète et de la récidive, et les effets indésirables d'un traitement comportant une radiothérapie de courte durée suivie d'une exérèse transanale par microchirurgie endoscopique
Multicentre study of short-course radiotherapy and transanal endoscopic microsurgery for early rectal cancer
British Journal of Surgery, résumé, 2015
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Menée sur 23 patients présentant des métastases ganglionnaires inguinales ayant pour origine un mélanome, cette étude évalue la faisabilité et la sécurité d'une lymphadénectomie ilio-inguinale par vidéoscopie
Videoscopic ilioinguinal lymphadenectomy for groin lymph node metastases from melanoma
British Journal of Surgery, résumé, 2015
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Traitements systémiques : applications cliniques (12)
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Mené sur 25 patientes atteintes d'un cancer métastatique du sein HER2-, cet essai de phase I évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité clinique du dasatinib en combinaison avec l'acide zolédronique
TBCRC-010: Phase I/II Study of Dasatinib in Combination with Zoledronic Acid for the Treatment of Breast Cancer Bone Metastasis
Clinical Cancer Research, résumé, 2016
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Mené en Suède sur 564 patientes atteintes d'un cancer primitif du sein avant la ménopause, cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du tamoxifène en traitement adjuvant pendant deux ans (durée médiane de suivi : 26,3 ans)
Two Years of Adjuvant Tamoxifen Provides a Survival Benefit Compared With No Systemic Treatment in Premenopausal Patients With Primary Breast Cancer: Long-Term Follow-Up (> 25 years) of the Phase III SBII:2pre Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2016
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Mené aux Pays-Bas sur 50 patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë (âge compris entre 3 et 16 ans), cet essai randomisé évalue l'intérêt d'ajouter une dose d'hydrocortisone à un traitement par dexaméthasone pour réduire les effets indésirables de nature neuropsychologique
Hydrocortisone as an Intervention for Dexamethasone-Induced Adverse Effects in Pediatric Patients With Acute Lymphoblastic Leukemia: Results of a Double-Blind, Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2016
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Dossier
Mené sur 168 patients atteints d'un carcinome rénal métastatique, cet essai de phase II évalue, pour un sous-groupe de patients, l'efficacité, du point de vue de la réponse tumorale, et la toxicité du nivolumab administré après la première observation d'une progression de la tumeur
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Treatment of renal cell cancer with programmed cell death 1 blockade: How much is enough?
JAMA Oncology, commentaire, 2015
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Safety and efficacy of nivolumab in patients with metastatic renal cell carcinoma treated beyond progression: A subgroup analysis of a randomized clinical trial
JAMA Oncology, article en libre accès, 2015
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Dossier
Mené sur 293 patients atteints d'un cancer de la prostate et présentant une augmentation du taux de PSA après un traitement à visée curative (radiothérapie ou chirurgie), cet essai randomisé international de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de deux modalités d'administration d'un traitement anti-androgénique, immédiatement ou après un délai de 2 ans (durée médiane de suivi : 5 ans)
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Immediate androgen deprivation: for all or for some?
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Timing of androgen-deprivation therapy in patients with prostate cancer with a rising PSA (TROG 03.06 and VCOG PR 01-03 [TOAD]): a randomised, multicentre, non-blinded, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Dossier
Mené sur 168 patientes atteintes d'un cancer du sein ER+ HER2- résistant à un traitement par inhibiteur d'aromatase, cet essai randomisé international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du pictilisib, un inhibiteur de PI3K, au fulvestrant
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Pictilisib for oestrogen receptor-positive, aromatase inhibitor-resistant, advanced or metastatic breast cancer (FERGI): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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PI3K targeting in breast cancer: the end of the beginning?
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Dossier
Mené sur 417 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce, inflammatoire ou localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 5 ans et de la survie sans maladie, et la toxicité de l'ajout du pertuzumab à un traitement néoadjuvant combinant trastuzumab et docétaxel
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5-year analysis of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab in patients with locally advanced, inflammatory, or early-stage HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a multicentre, open-label, phase 2 randomised trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Pathological complete remission and long-term outcome - what do we know in 2016?
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Mené sur 116 patients atteints d'un myélome multiple récidivant/réfractaire, cet essai de phase I/II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement combinant carfilzomib et dexaméthasone
CHAMPION-1: a phase 1/2 study of weekly carfilzomib and dexamethasone for relapsed or relapsed and refractory multiple myeloma
Blood, résumé, 2015
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Mené sur 40 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B récidivant ou réfractaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse, et la toxicité du panobinostat, combiné ou non avec le rituximab, en fonction de la présence de mutations du gène MEF2B dans l'ADN tumoral circulant
Phase 2 study of panobinostat +/- rituximab in relapsed diffuse large B cell lymphoma and biomarkers predictive of response
Blood, résumé, 2015
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre 1994 et 2015 (13 essais identifiés, ayant inclus un total de 689 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité d'une chimiothérapie FOLFIRINOX pour le traitement des patients atteints d'un cancer du pancréas de stade localement avancé
FOLFIRINOX for locally advanced pancreatic cancer: a systematic review and patient-level meta-analysis
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Dossier
Mené sur 107 patients atteints d'une leucémie lymphocytaire chronique réfractaire ou récidivante avec délétion du chrosomome 17p, cet essai multicentrique international de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du pourcentage de patients avec une réponse globale, et la toxicité du vénétoclax
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Venetoclax in relapsed or refractory chronic lymphocytic leukaemia with 17p deletion: a multicentre, open-label, phase 2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Venetoclax: a new weapon to treat high-risk CLL
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Dossier
Mené sur 39 patients atteints d'un adécarcinome métastatique ou récidivant de l'estomac ou de la jonction œso-gastrique surexprimant PD-L1, cet essai international de phase Ib évalue la toxicité et l'acitivité antitumorale du pembrolizumab
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Pembrolizumab for patients with PD-L1-positive advanced gastric cancer (KEYNOTE-012): a multicentre, open-label, phase 1b trial
The Lancet Oncology, résumé, 2015
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Encouraging results for PD-1 inhibition in gastric cancer
The Lancet Oncology, commentaire, 2015
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Traitements systémiques : découverte et développement (2)
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Menée in vitro et in vivo, cette étude met en évidence des mécanismes suggérant l'intérêt de combiner inhibiteurs de MAPK et de FGFR1 pour le traitement de patients atteints d'un cancer du poumon présentant un gène KRAS muté
Epithelial-to-mesenchymal transition defines feedback activation of receptor tyrosine kinase signaling induced by MEK inhibition in KRAS mutant lung cancer
Cancer Discovery, résumé, 2016
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Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes de cancer du sein triplement négatif, cette étude met en évidence l'activité antitumorale d'un composé appelé UM-164, un nouvel inhibiteur de c-Src
UM-164: a potent c-Src/p38 kinase inhibitor with in vivo activity against triple negative breast cancer
Clinical Cancer Research, résumé, 2016
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