Bulletin n°333

Mené sur 60 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'oropharynx, du larynx ou de l'hypopharynx de stade localement avancé et ne pouvant être traité par cisplatine (âge moyen 66 ans ; durée médiane de suivi : 4 ans), cet essai de phase I/II évalue la faisabilité et la toxicité d'un traitement combinant carboplatine, cétuximab et radiothérapie

Menée à partir de questionnaires auprès de 573 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade précoce traité par radiothérapie externe ou curiethérapie en combinaison ou non avec un traitement anti-androgénique néoadjuvant, cette étude multicentrique compare l'effet des différents protocoles thérapeutiques sur la qualité de vie des patients, notamment sur les fonctions sexuelles

Menée à partir de données portant sur 92 patients présentant des métastases hépatiques d'origine colorectale traitées entre 2004 et 2015 par ablation percutanée guidée par l'imagerie, cette étude évalue le taux actuariel de survie sans progression locale à 3 ans en fonction de la présence d'une mutation du gène RAS

Menée à partir de données portant sur 201 patients atteints d'un carcinome épidermoïde invasif du pénis (durée médiane de suivi : 10,7 ans), cette étude analyse, du point de vue du taux de contrôle local, du taux de survie globale à 5 ans et de la préservation du pénis, l'intérêt d'une curiethérapie, puis identifie les facteurs pronostiques

Menée en Corée du Sud à partir de données portant sur 2 618 patients atteints d'un cancer de l'estomac traité entre 2004 et 2007 (durée médiane de suivi : 78 mois), cette étude évalue le taux de récidive locorégionale à 5 ans après une gastrectomie en combinaison avec une lymphadénectomie D2

Menée à partir de données portant sur 120 patientes atteintes d'un cancer du sein, cette étude évalue, dans le cadre d'un traitement adjuvant et du point de vue de la survie sans maladie, de la survie globale à 2 ans et de la toxicité, l'intérêt d'une radiothérapie hypofractionnée par rapport à une radiothérapie conventionnelle

A partir d'une revue de la littérature, cet article analyse le rôle de la chirurgie transorale assistée par robot dans la prise en charge d'un cancer de l'oropharynx

Menée sur 120 patients présentant une ou plusieurs métastases pulmonaires (durée médiane de suivi : 22 mois), cette étude évalue, du point de vue notamment de l'échec local et du recours à une chimiothérapie systémique, l'efficacité d'une radiothérapie stéréotaxique ablative en fonction de l'origine et du type de métastases ainsi que de la dose de rayonnements reçus

Mené sur 249 patients atteints d'un cancer colorectal avec mutation du gène KRAS, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de l'ajout du simtuzumab, un anticorps anti-LOXL2, à une chimiothérapie de seconde ligne de type FOLFIRI (5-fluorouracile, leucovorine et irinotécan)

Mené sur 405 patients atteints d'une leucémie lymphoblastique aiguë à précurseurs B réfractaire ou récidivante, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du blinatumomab, un anticorps monoclonal bispécifique, et d'une chimiothérapie standard

Mené sur 41 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective en semaine 12 et de la survie sans progression, et la toxicité du cabozantinib

Mené en France sur 71 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade I ayant subi une résection complète, cet essai de phase II/III évalue l'observance à plus de 3 mois, l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du pazopanib en traitement adjuvant

A partir d'une revue systématique de la littérature (17 essais randomisés de phase III), cette méta-analyse compare l'efficacité de 18 thérapies systémiques pour le traitement de patients atteints d'un myélome multiple réfractaire et/ou récidivant

Menée à partir des données de 21 essais de phase III incluant au total 11 454 patients atteints d'un cancer, cette méta-analyse évalue, pour les inhibiteurs de CTLA-4 et PD-1/PD-L1, les événements indésirables liés au système immunitaire

Menée auprès de 952 patients ayant survécu à un cancer du testicule (âge médian : 37 ans) cette étude analyse les facteurs associés à la survenue d'événements indésirables liés à une chimiothérapie à base de cisplatine (durée médiane de suivi après les traitements : 4,3 ans)

Mené en Finlande et en Suède entre 2004 et 2007 sur 1 495 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce (âge médian : 53 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive, de l'ajout de la capécitabine à un traitement adjuvant à base de docétaxel, épirubicine et cyclophosphamide

Cet article fait le point sur l'efficacité et la toxicité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, notamment chez des populations particulières peu ou pas représentées dans les essais cliniques (patients atteints d'une maladie auto-immune, patients ayant reçu une greffe d'organe, patients présentant une infection virale chronique, patientes enceintes, etc.)

Mené au Royaume-Uni sur 846 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (âge médian : 64 ans), cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de la pravastatine à une chimiothérapie standard de première ligne à base de sels de platine

Mené sur 210 patients enfants et adolescents atteints d'une tumeur germinale maligne à risque intermédiaire de récidive, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, d'un traitement combinant cisplatine, étoposide et bléomycine, administré pendant 3 cycles de 3 jours par rapport à 4 cycles de 5 jours

Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'un anticorps anti-FcRH5/CD3, en combinaison ou non avec l'inhibition de la voie de signalisation PD-1/PD-L1, pour traiter un myélome multiple ou d'autres cancers hématologiques liés aux lymphocytes B

Menée notamment à l'aide d'un modèle murin de gliome infiltrant du tronc cérébral avec mutation du gène H3K27M, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber l'enzyme EZH2 pour stopper la croissance tumorale

Menée in vitro et à l'aide de données issues de plateformes génomiques, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel certains agents chimiothérapeutiques à base de sels de platine tuent les cellules tumorales en agissant sur la biogenèse des ribosomes

Menée in vitro sur des modèles de léïomyosarcome utérin métastatique, cette étude met en évidence une association entre la perte de l'expression intratumorale du gène PTEN et la résistance des cellules cancéreuses aux immunothérapies anti-PD1

Menée à l'aide de lignées cellulaires et d'une xénogreffe de gliome diffus infiltrant du tronc cérébral sur un modèle murin, cette étude analyse l'intérêt de cibler les protéines BET à bromodomaine et les protéines du groupe Polycomb pour réduire la progression tumorale

Menée à partir d'échantillons plasmatiques prélevés sur 777 patients atteints d'un myélome récidivant ou récemment diagnostiqué et à l'aide d'une xénogreffe sur un modèle murin, cette étude analyse les propriétés pharmacologiques et thérapeutiques d'un anticorps ciblant à la fois les lymphocytes T et l'antigène de maturation des lymphocytes B