Bulletin n°349
Sommaire
Dépistage, diagnostic, pronostic
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Découverte de technologies et de biomarqueurs (1)
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Menée à l'aide d'une xénogreffe orthotopique de gliome sur un modèle murin et menée sur 3 patients atteints d'un glioblastome, cette étude met en évidence l'intérêt de combiner, après immunothérapie, une IRM et une tomographie numérique utilisant une sonde révélant la désoxycytidine kinase (une enzyme surexprimée dans les cellules du système immunitaire) pour suivre de façon différenciée la réponse immunitaire intracrânienne et la progression tumorale
Detection of immune responses after immunotherapy in glioblastoma using PET and MRI
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2016
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Essais de technologies et de biomarqueurs dans un contexte clinique (3)
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Menée sur 221 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas résécable et sur 182 témoins, cette étude met en évidence l'intérêt de combiner deux tests sanguins, l'un recherchant des mutations KRAS dans l'ADN tumoral circulant, l'autre mesurant le niveau sérique de quatre autres biomarqueurs, pour détecter précocement la maladie
Combined circulating tumor DNA and protein biomarker-based liquid biopsy for the earlier detection of pancreatic cancers
Proceedings of the National Academy of Sciences, résumé, 2016
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Dossier
Mené à partir de l'analyse génomique de tissus tumoraux et de tissus sains prélevés sur 1 040 patients atteints d'un cancer avancé de la prostate, du rein, du pancréas, du sein ou du côlon (âge médian : 58 ans ; 65,3 % d'hommes), cet essai évalue la proportion de mutations héréditaires cliniquement utiles qui n'auraient pas été détectées à l'aide de tests génétiques ciblés en fonction des antécédents familiaux
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Mutation detection in patients with advanced cancer by universal sequencing of cancer-related genes in tumor and normal DNA vs guideline-based germline testing
JAMA, résumé, 2016
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The potential and challenges of expanded germline testing in clinical oncology
JAMA, éditorial, 2016
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A partir de l'analyse du profil génétique tumoral de 146 patientes atteintes d'un cancer du sein traité par chirurgie et radiothérapie adjuvante, cette étude française identifie des altérations génomiques associées à la récidive loco-régionale
Genomic alterations and radioresistance in breast cancer : an analysis of the ProfiLER protocol.
Annals of Oncology, résumé, 2016
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Politiques et programmes de dépistages (2)
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Menée aux Etats-Unis auprès de 115 pathologistes, cette étude évalue, dans le cadre du diagnostic d'un cancer du sein, l'effet d'une seconde interprétation des résultats de biopsie sur le traitement de la maladie et le coût des soins
Second opinion strategies in breast pathology : a decision analysis addressing over-treatment, under-treatment, and care costs
Breast Cancer Research and Treatment, résumé, 2017
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Dossier
Ce dossier présente un essai français (1 446 participants généralistes ; 31 229 patients) évaluant l'intérêt de fournir aux médecins généralistes une liste de patients n'ayant pas subi d'examens de dépistage du cancer colorectal pour améliorer le taux de participation au test immunochimique fécal (FIT), puis un essai américain (5 999 participants) évaluant l'effet de courriers, incitant à effectuer un test FIT ou à subir une coloscopie, sur la participation à l'ensemble des examens de dépistage
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Effect of colonoscopy outreach vs fecal immunochemical test outreach on colorectal cancer screening completion: A randomized clinical trial
JAMA, résumé, 2016
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Effect of physician notification regarding nonadherence to colorectal cancer screening on patient participation in fecal immunochemical test cancer screening : A randomized clinical trial
JAMA, résumé, 2016
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Évaluation des technologies et des biomarqueurs (6)
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Menée à partir de données portant sur 1 100 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë traitée entre 2008 et 2012 (âge : 20 à 89 ans), cette étude évalue la performance d'un nouveau modèle mathématique, basé sur les comorbidités, l'âge des patients ainsi que les risques cytogénétiques et moléculaires, pour estimer le risque de décès dans les 12 mois qui suivent le traitement initial
Development and validation of a novel acute myeloid leukemia–composite model to estimate risks of mortality
JAMA Oncology, article en libre accès, 2016
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Menée à partir de données portant sur 80 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade II-III traité entre 2004 et 2013 et à partir de l'analyse d'échantillons sériques prélevés avant traitement, cette étude met en évidence l'utilité d'une signature, basée sur le niveau de 11 microARNs circulants, pour identifier les patients pouvant bénéficier d'une forte dose de radiothérapie
Serum microRNA Signature Predicts Response to High-dose Radiotherapy in Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
International Journal of Radiation Oncology • Biology • Physics, résumé, 2016
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Menée notamment à partir de données portant sur 6 815 patients atteints d'un mélanome de stade II-III traité par résection et inclus dans 13 essais évaluant l'interféron (durée médiane de suivi : 7 ans), cette méta-analyse évalue l'intérêt de la survie sans récidive comme critère de substitution à la survie globale dans les essais évaluant des traitements adjuvants
Relapse-Free Survival as a Surrogate for Overall Survival in the Evaluation of Stage II–III Melanoma Adjuvant Therapy
Journal of the National Cancer Institute, article en libre accès, 2016
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Dossier
Menée à partir de l'analyse des données d'un essai européen (environ 184 000 hommes âgés de 55 à 69 ans) et d'un essai américain (environ 155 000 hommes âgés de 55 à 74 ans) dont les résultats observés sont contradictoires, cette étude évalue les effets d'un dépistage du cancer de la prostate par test du PSA sur la mortalité spécifique relative
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DIfferent effects of screening on prostate cancer death in two trials
Annals of Internal Medicine, article en libre accès, 2016
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Prostate cancer screening : Time to question how to optimize the ratio of benefits and harms
Annals of Internal Medicine, commentaire, 2016
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Reconciling the effects of screening on prostate cancer mortality in the ERSPC and PLCO trials
Annals of Internal Medicine, résumé, 2016
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Menée aux Etats-Unis à partir de données du registre national des cancers portant sur 14 554 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la cavité buccale traité entre 2004 et 2013 par résection et curage d'au moins 10 ganglions du cou, cette étude évalue l'association entre le nombre de ganglions lymphatiques atteints et la survie
Metastatic Lymph Node Burden and Survival in Oral Cavity Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2016
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Menée au Canada à partir de données portant sur 7 753 patients atteints d'un cancer colorectal diagnostiqué entre 2007 et 2010 (âge médian : 66 ans), cette étude met en évidence une association entre le fait d'effectuer un second test de recherche de sang occulte dans les selles et une réduction, au diagnostic, du taux de cancer colorectal de stade avancé
Repeated faecal occult blood testing is associated with decreased advanced colorectal cancer risk : A population-based study
Journal of Medical Screening, résumé, 2016
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