Bulletin n°407
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (1)
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Mené sur 20 patients atteints d'un mélanome métastatique ou d'un mélanome inopérable de stade localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale au niveau des lésions non irradiées, et la toxicité d'un traitement combinant nivolumab et radiothérapie corporelle stéréotaxique
Phase 2 trial of nivolumab combined with stereotactic body radiotherapy in patients with metastatic or locally advanced inoperable melanoma
2019
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Traitements localisés : applications cliniques (3)
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Mené sur 375 patients ayant subi une intervention thoracique pour un mésothéliome pleural malin inopérable (biopsie, thoracoscopie ou pose d'un drain), cet essai multicentrique de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la réduction du risque de métastases à 6 mois au niveau de la paroi thoracique, et la toxicité d'une radiothérapîe prophylactique ciblant le thorax
Prophylactic Irradiation of Tracts in Patients With Malignant Pleural Mesothelioma: An Open-Label, Multicenter, Phase III Randomized Trial
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 120 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules localisé dans la région pulmonaire centrale et de stade 1-2 N0M0 (durée médiane de suivi : 37,9 mois), cet essai de phase I/II évalue la dose maximale tolérée de 5 fractions de radiothérapie corporelle stéréotaxique puis l'efficacité du traitement du point de vue du contrôle de la maladie, de la survie globale et de la survie sans progression
Safety and Efficacy of a Five-Fraction Stereotactic Body Radiotherapy Schedule for Centrally Located Non–Small-Cell Lung Cancer: NRG Oncology/RTOG 0813 Trial
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 1 178 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade I à II traité par chirurgie conservatrice (durée médiane de suivi : 15,2 ans), cet essai évalue, en fonction de la proportion de lymphocytes ayant infiltré la tumeur, l'effet d'une radiothérapie post-opératoire sur le risque de récidive ipsilatérale
Effect of Radiotherapy After Breast-Conserving Surgery Depending on the Presence of Tumor-Infiltrating Lymphocytes: A Long-Term Follow-Up of the SweBCG91RT Randomized Trial
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Traitements systémiques : applications cliniques (9)
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Mené sur 94 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression à 4 mois, et la toxicité de l'ajout d'une chimiothérapie de type GEMOX (gemcitabine et oxaliplatine) au sorafénib en traitement de première ligne
Sorafenib alone vs. sorafenib plus GEMOX as 1st-line treatment for advanced HCC: the phase II randomised PRODIGE 10 trial
British Journal of Cancer, 2019
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Menée à partir de données portant sur 1 333 patients atteints d'un cancer des voies urinaires de stade avancé, cette étude analyse l'effet, sur la survie à 3 ans et sur la survie conditionnelle, des chimiothérapies à base de cisplatine et celles n'en contenant pas (durée médiane de suivi : 31,7 mois)
The Impact of Cisplatin- or Non-Cisplatin-Containing Chemotherapy on Long-Term and Conditional Survival of Patients with Advanced Urinary Tract Cancer
The Oncologist, 2019
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Mené sur 98 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade avancé (âge médian : 46 ans ; 82 patientes atteintes d'une tumeur PD-L1+), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du pembrolizumab en monothérapie (durée médiane de suivi : 10,2 mois)
Efficacy and Safety of Pembrolizumab in Previously Treated Advanced Cervical Cancer: Results From the Phase II KEYNOTE-158 Study
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 491 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne de type EPOCH-R à doses ajustées et d'un traitement de type R-CHOP (durée médiane de suivi : 5 ans)
Dose-Adjusted EPOCH-R Compared With R-CHOP as Frontline Therapy for Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Clinical Outcomes of the Phase III Intergroup Trial Alliance/CALGB 50303
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 33 patients atteints d'un carcinome adénoïde kystique de stade progressif, récidivant ou métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du lenvatinib
Phase II Study of Lenvatinib in Patients With Progressive, Recurrent or Metastatic Adenoid Cystic Carcinoma
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 410 patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie et la toxicité, d'un traitement adjuvant combinant paclitaxel et trastuzumab, et analyse, en fonction du génotype de la tumeur, le risque de développer une neuropathie périphérique induite par le paclitaxel (durée médiane de suivi : 6,5 ans)
Seven-Year Follow-Up Analysis of Adjuvant Paclitaxel and Trastuzumab Trial for Node-Negative, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 46 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules EGFR+ (âge médian : 73 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de première ligne commençant par de faibles doses d'afatinib (durée médiane de suivi : 18,9 mois)
A phase II study of low starting dose of afatinib as first-line treatment in patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (KTORG1402)
Lung Cancer, 2019
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Mené sur 915 patients atteints d'un cancer gastrique de stade III, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans récidive à 3 ans, et la toxicité de l'ajout du docétaxel au S-1 après un traitement chirurgical (durée médiane de suivi : 12,5 mois)
Addition of Docetaxel to Oral Fluoropyrimidine Improves Efficacy in Patients With Stage III Gastric Cancer: Interim Analysis of JACCRO GC-07, a Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology, 2019
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Mené sur 120 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade avancé n'ayant pas progressé après une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine, cet essai de phase II compare l'intérêt, du point de vue de la survie sans progression et de la qualité de vie, d'un traitement d'entretien métronomique à base de vinorelbine dispensée par voie orale et de soins de support adaptés (durée médiane de suivi : 23,9 mois)
Oral maintenance metronomic vinorelbine versus best supportive care in advanced non-small-cell lung cancer after platinum-based chemotherapy: the MA.NI.LA. multicenter, randomized, controlled, phase II trial
Lung Cancer, 2019
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée sur des lignées cellulaires de cancer du côlon et à l'aide de xénogreffes sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler la bêta-caténine pour lever la résistance aux inhibiteurs de MEK des cellules cancéreuses avec mutations KRAS et PIK3CA
Targeting β-catenin overcomes MEK inhibition resistance in colon cancer with KRAS and PIK3CA mutations
British Journal of Cancer, 2019
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Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes de cancer du sein sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique d'un anticorps-médicament à base de pertuzumab et dont l'affinité pour le récepteur HER2 est réduite à pH endosomal acide afin d'améliorer la libération lysosomale et l'efficacité du médicament
Engineering a HER2-specific antibody–drug conjugate to increase lysosomal delivery and therapeutic efficacy
Nature Biotechnology, 2019
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Menée à l'aide de modèles murins de mélanome ou de cancer du côlon, cette étude met en évidence l'intérêt, pour inhiber la croissance des cellules cancéreuses, de lymphocytes CAR-T exprimant un anticorps à domaine unique ciblant des molécules membranaires du micro-environnement tumoral
Nanobody-based CAR T cells that target the tumor microenvironment inhibit the growth of solid tumors in immunocompetent mice
Proceedings of the National Academy of Sciences, 2019
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