Bulletin n°433
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (2)
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Menée à partir de données portant sur 53 patients présentant au plus 6 métastases pulmonaires ayant pour origine un carcinome à cellules rénales (durée médiane de suivi : 61 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue notamment de la survie globale, de la survie sans maladie et de la survie sans progression pulmonaire à 1 et 3 ans, et la sécurité d'une ablation des métastases par radiofréquences en combinaison avec un traitement systémique
Renal cell carcinoma lung metastases treated by radiofrequency ablation integrated with systemic treatments: over 10 years of experience
BMC Cancer, article en libre accès, 2019
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Mené sur 40 patients atteints d'un adénocarcinome de l'œsophage HER2+ (âge médian : 63 ans ; 78 % d'hommes), cet essai de phase II évalue la possibilité d'ajouter à la fois le trastuzumab et le pertuzumab à un traitement combinant chimiothérapie par carboplatine-paclitaxel et radiothérapie, puis identifie des biomarqueurs associés à la survie
Phase II Feasibility and Biomarker Study of Neoadjuvant Trastuzumab and Pertuzumab With Chemoradiotherapy for Resectable Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Esophageal Adenocarcinoma: TRAP Study
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Ressources et infrastructures (3)
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Cet article passe en revue les études concernant le rôle de l'immunothérapie dans le traitement des carcinomes hépatocellulaires
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Cet article présente un modèle mathématique permettant, dans le cadre d'une immunothérapie, d'étudier les interactions entre les cellules dendritiques ou les lymphocytes T cytotoxiques et différents types de cellules cancéreuses dont les cellules souches
Mathematical modelling of cancer stem cell-targeted immunotherapy
Mathematical Biosciences, résumé, 2019
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Cet article présente les différentes stratégies possibles pour modifier, à l'aide des nanotechnologies, le microbiome afin d'améliorer le traitement des cancers, puis identifie les défis à relever pour l'utilisation clinique de ces nanotechnologies ainsi que les futurs axes de recherche
Nanotechnology intervention of the microbiome for cancer therapy
Nature Nanotechnology, résumé, 2019
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Traitements localisés : applications cliniques (8)
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Menée en Norvège à partir de données portant sur 157 patients atteints d'un cancer rectal, cette étude évalue l'intérêt, du point de vue du taux de récidive locale, de la mortalité postopératoire, du taux de désunions anastomotiques et du taux de stomies, d'une résection mésorectale totale transanale
Transanal total mesorectal excision for rectal cancer has been suspended in Norway
British Journal of Surgery, résumé, 2019
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Menée auprès de 139 patientes atteintes d'un cancer rectal de stade I à III (durée de suivi : 2 ans), cette étude évalue l'effet d'une radiothérapie pré-opératoire sur la fonction sexuelle
Effect of radiotherapy for rectal cancer on female sexual function: a prospective cohort study
British Journal of Surgery, résumé, 2019
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée entre janvier 1995 et mars 2019 (20 études), cette étude analyse, par rapport à une laparotomie, l'efficacité, en termes de survie, et la sécurité d'une chirurgie mini-invasive pour traiter un cancer de l'endomètre à haut risque de récidive
Comparison of minimally invasive surgery with laparotomic approach in the treatment of high risk endometrial cancer: A systematic review
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2018
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Dossier
Ce dossier présente deux essais internationaux incluant respectivement 4 216 et 2 135 patientes (durées médianes de suivi : 10,2 et 8,2 ans) et évaluant, du point de vue de la récidive ipsilatérale et par rapport à une radiothérapie de l'ensemble du sein, l'efficacité ou la non infériorité d'une irradiation partielle accélérée du sein après une chirurgie conservatrice
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Long-term primary results of accelerated partial breast irradiation after breast-conserving surgery for early-stage breast cancer: a randomised, phase 3, equivalence trial
The Lancet, résumé, 2018
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External beam accelerated partial breast irradiation versus whole breast irradiation after breast conserving surgery in women with ductal carcinoma in situ and node-negative breast cancer (RAPID): a randomised controlled trial
The Lancet, résumé, 2018
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Accelerated partial breast irradiation: more questions than answers ?
The Lancet, commentaire, 2018
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Cet article présente les recommandations de l'"American Society for Radiation Oncology" concernant l'utilisation de la radiothérapie comme traitement adjuvant ou traitement définitif d'un carcinome basocellulaire ou d'un carcinome épidermoïde de la peau
Definitive and Postoperative Radiation Therapy for Basal and Squamous Cell Cancers of the Skin: Executive Summary of an American Society for Radiation Oncology Clinical Practice Guideline
Practical Radiation Oncology, résumé, 2018
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Menée à partir de données portant sur 727 patients présentant des métastases hépatiques (de taille inférieure ou égale à 3 cm) ayant pour origine un cancer colorectal et traitées entre 2013 et 2016, cette étude évalue, du point de vue de la survie globale à 3 ans, l'intérêt d'une ablation par micro-ondes par rapport à une résection hépatique
Microwave ablation versus resection for colorectal cancer liver metastases – A propensity score analysis from a population-based nationwide registry
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 686 patients atteints d'un cancer métastatique avec compression de la moelle épinière ou du faisceau de cordons nerveux de la partie inférieure de la colonne vertébrale, cet essai international évalue la non infériorité, du point de vue du degré de mobilité et de la survie globale, d'une radiothérapie comportant une seule fraction de rayonnements ionisants par rapport à une radiothérapie en comportant 5 sur une période de 5 jours
Effect of Single-Fraction vs Multifraction Radiotherapy on Ambulatory Status Among Patients With Spinal Canal Compression From Metastatic Cancer: The SCORAD Randomized Clinical Trial
JAMA, résumé, 2018
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée avant janvier 2019 (20 articles, 860 patients), cette méta-analyse compare, du point de vue des événements indésirables, de la progression tumorale et de la survie, l'intérêt de différents types de traitements ablatifs localisés (radiofréquences, micro-ondes, cryoablation et électrothérapie) chez les patients présentant des métastases hépatiques ayant pour origine un cancer colorectal
Systematic review and meta-analysis of local ablative therapies for resectable colorectal liver metastases
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2018
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Traitements localisés : découverte et développement (1)
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Menée sur un modèle porcin de mélanome, cette étude met en évidence l'intérêt d'une stratégie, utilisant des nanoparticules de silice ultra-fines émettant dans le proche infrarouge des longueurs d'onde distinctes, pour identifier et traiter chirurgicalement à l'aide de l'imagerie les ganglions sentinelles atteints
Molecular phenotyping and image-guided surgical treatment of melanoma using spectrally distinct ultrasmall core-shell silica nanoparticles
Science Advances, article en libre accès, 2018
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Traitements systémiques : applications cliniques (13)
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Mené sur 67 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire (55 cas) ou du sein (11 cas) présentant une mutation constitutionnelle BRCA1/2, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective en semaine 8, d'un traitement combinant 6-mercaptopurine et méthotrexate, après l'échec d'un traitement par inhibiteur de PARP ou par cisplatine
Results of a phase II clinical trial of 6-mercaptopurine (6MP) and methotrexate in patients with BRCA-defective tumours
British Journal of Cancer, résumé, 2019
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Mené sur 32 patients atteints d'un carcinome urothélial de stade métastatique ou localement avancé, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du trémélimumab en monothérapie après l'échec d'une chimiothérapie de première ligne à base de sels de platine
Efficacy and Tolerability of Tremelimumab in Locally Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma Patients Who Have Failed First-Line Platinum-Based Chemotherapy
Clinical Cancer Research, résumé, 2018
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A partir d'une revue de la littérature, cette étude compare l'efficacité et la toxicité de divers traitements adjuvants chez des patients atteints d'un cancer des voies biliaires
Current standards and future perspectives in adjuvant treatment for biliary tract cancers
Cancer Treatment Reviews, résumé, 2018
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Dossier
Mené dans 12 pays sur 350 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade métastatique, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du tivozanib et du sorafénib en traitement de troisième ou de quatrième ligne (durée médiane de suivi : 19 mois)
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Sequencing therapy for advanced renal cancer
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Tivozanib versus sorafenib in patients with advanced renal cell carcinoma (TIVO-3): a phase 3, multicentre, randomised, controlled, open-label study
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Dossier
Mené dans 39 pays sur 4 509 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans métastase osseuse, et la toxicité du dénosumab en traitement adjuvant
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Denosumab in early breast cancer: negative data and a call to action
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Adjuvant denosumab in early breast cancer (D-CARE): an international, multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 560 patients âgés atteints d'un lymphome à cellules du manteau, cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, d'une stratégie de type R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone) et de type R-FC (rituximab, fludarabine et cyclophosphamide), puis évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du rituximab en traitement d'entretien (durée médiane de suivi : 7,6 ans)
Treatment of Older Patients With Mantle Cell Lymphoma (MCL): Long-Term Follow-Up of the Randomized European MCL Elderly Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 102 patients atteints d'un cancer et d'une maladie inflammatoire de l'intestin antérieure au diagnostic de cancer, cette étude rétrospective analyse les facteurs associés à la survenue d'événements indésirables gastro-intestinaux induits par les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire
Immune Checkpoint Inhibitor Therapy in Patients With Preexisting Inflammatory Bowel Disease
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 41 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules EGFR+ et présentant de métastases leptoméningées, cet essai de phase I évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, de la durée de la réponse, de la survie sans progression, de la survie globale, et la toxicité de l'osimertinib, après l'échec d'un traitement par inhibiteur de l'EGFR
Osimertinib in Patients With Epidermal Growth Factor Receptor Mutation–Positive Non–Small-Cell Lung Cancer and Leptomeningeal Metastases: The BLOOM Study
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 200 patients âgés de 61 à 92 ans et atteints d'une leucémie myéloïde aiguë (âge médian : 76 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'ajout du valproate (un inhibiteur d'histone désacétylase) et de l'acide tout-trans rétinoïque, combinés ou en monothérapie, à la décitabine en traitement de première ligne
Valproate and Retinoic Acid in Combination With Decitabine in Elderly Nonfit Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results of a Multicenter, Randomized, 2 × 2, Phase II Trial
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2018
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Mené sur 876 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif de stade précoce (âge médian : 49 ans), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, de la capécitabine en traitement adjuvant après une chimiothérapie standard
Phase III Trial of Adjuvant Capecitabine After Standard Neo-/Adjuvant Chemotherapy in Patients With Early Triple-Negative Breast Cancer (GEICAM/2003-11_CIBOMA/2004-01)
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2018
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Dossier
Mené sur 154 enfants atteints d'un mélanome de stade avancé, d'une tumeur solide ou d'un lymphome surexprimant PD-L1 et de stade avancé, réfractaire ou récidivant (âge : 6 mois-17 ans, âge médian : 13 ans), cet essai de phase II évalue la dose maximale tolérée et l'efficacité, du point de vue de la proportion de patients obtenant une réponse objective, du pembrolizumab (durée médiane de suivi : 8,6 mois)
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Pembrolizumab in paediatric patients with advanced melanoma or a PD-L1-positive, advanced, relapsed, or refractory solid tumour or lymphoma (KEYNOTE-051): interim analysis of an open-label, single-arm, phase 1-2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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A promising start for checkpoint inhibitors in childhood malignancies
The Lancet Oncology, commentaire, 2018
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Mené sur 32 patients pédiatriques atteints d'un gliome de bas grade réfractaire ou récidivant et présentant la mutation V600 du gène BRAF (âge : 1-18 ans), cet essai de phase I/IIa évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective et de la survie sans progression à 1 an, et la toxicité du dabrafénib (durée minimale de suivi : 26,2 mois)
Efficacy and Safety of Dabrafenib in Pediatric Patients with BRAF V600 Mutation–Positive Relapsed or Refractory Low-Grade Glioma: Results from a Phase I/IIa Study
Clinical Cancer Research, résumé, 2018
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Dossier
Mené au Royaume-Uni sur 98 patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration, de stade métastatique et présentant des aberrations des gènes DDR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse confirmée, et la toxicité de l'olaparib (durée médiane de suivi : 24,8 mois)
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The tip of the iceberg: predicting PARP inhibitor efficacy in prostate cancer
The Lancet Oncology, commentaire en libre accès, 2018
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Olaparib in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer with DNA repair gene aberrations (TOPARP-B): a multicentre, open-label, randomised, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2018
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Traitements systémiques : découverte et développement (5)
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Menée in vitro et à l'aide de 5 modèles murins de tumeurs, cette étude met en évidence l'intérêt de lymphocytes CAR-T surexprimant la protéine c-Jun du facteur de transcription AP-1 pour résister au phénomène d'épuisement cellulaire
c-Jun overexpression in CAR T cells induces exhaustion resistance
Nature, résumé, 2019
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Menée in vitro et à l'aide de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt, du point de vue de l'activité antitumorale et de la toxicité, d'un composé chimérique issu de la transformation d'un inhibiteur sélectif de la molécule mitochondriale BCL-XL
A selective BCL-XL PROTAC degrader achieves safe and potent antitumor activity
Nature Medicine, résumé, 2019
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Cet article passe en revue les progrès concernant le développement des traitements ciblant le microenvironnement immunitaire des cellules souches cancéreuses ou ciblant les voies de signalisation impliquées dans la croissance de ces cellules
Targeting signalling pathways and the immune microenvironment of cancer stem cells — a clinical update
Nature Reviews Clinical Oncology, résumé, 2019
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Menée à l'aide de trois types de lignées cellulaires de cancer humain (cancer du poumon, cancer du sein et leucémie) exposées à 188 composés chimiques, cette étude met en évidence l'intérêt d'une nouvelle technique de criblage à haut débit pour quantifier à l'échelle d'une seule cellule les réponses transcriptionnelles aux susbtances testées
Massively multiplex chemical transcriptomics at single cell resolution
Science, résumé, 2018
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Menée à partir d'échantillons de tissus tumoraux et de tissus adjacents provenant de 150 patients atteints d'un cancer de la prostate et menée à l'aide de xénogreffes sur des modèles murins, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler l'hétérogénéité des cellules cancéreuses en bloquant le récepteur CXCR2 pour traiter un cancer de la prostate résistant aux traitements
Targeting cellular heterogeneity with CXCR2 blockade for the treatment of therapy-resistant prostate cancer
Science Translational Medicine, résumé, 2018
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