Bulletin n°474
Sommaire
Traitements
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Ressources et infrastructures (2)
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Dossier
Menée sur 19 patients atteints d'un cancer de l'oropharynx lié au papillomavirus humain et traité par chimioradiothérapie, cette étude évalue la possibilité d'utiliser la tomographie par émission de positrons à base de fluoromisonidazole 18F avant et durant le traitement pour mesurer le niveau d'hypoxie tumorale et identifier les patients pour lesquels la dose de rayonnements ionisants peut être réduite
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Precision Radiotherapy: Reduction in Radiation for Oropharyngeal Cancer in the 30 ROC Trial
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2020
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Hypoxia-Guided Therapy for Human Papillomavirus-Associated Oropharynx Cancer
Journal of the National Cancer Institute, éditorial, 2020
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Menée à partir d'échantillons tumoraux de patients et d'échantillons de xénogreffes de tumeurs humaines sur des modèles murins, cette étude met en évidence la conservation du profil du nombre de copies des gènes lors de l'évolution et de la progression des tumeurs greffées
Conservation of copy number profiles during engraftment and passaging of patient-derived cancer xenografts
Nature Genetics, résumé, 2020
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Traitements localisés : applications cliniques (5)
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Mené en Suède et au Danemark sur 1 200 patients atteints d'un cancer de la prostate de stade localisé (âge : moins de 75 ans), cet essai randomisé multicentrique de phase 3 évalue la non-infériorité, du point de vue de la survie sans échec et de la toxicité à 5 ans, d'une radiothérapie ultra-hypofractionnée par rapport à une radiothérapie avec fractionnement standard
Ultra-hypofractionated versus conventionally fractionated radiotherapy for prostate cancer (HYPO-RT-PC): patient-reported quality-of-life outcomes of a randomised, controlled, non-inferiority, phase 3 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2020
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Mené entre 2010 et 2015 sur 117 patients présentant des oligométastases, cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue du contrôle local, et la toxicité d'un traitement par radiothérapie à dose unique et ultra-élevée de rayonnements (24 Gy) et d'un traitement par radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée standard (3 x 9 Gy)
Phase III Multi-Center, Prospective, Randomized Trial Comparing Single Dose 24 Gy Radiotherapy to a 3-Fraction SBRT Regimen in the Treatment of Oligometastatic Cancer
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, résumé, 2020
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Menée en Belgique et aux Pays-Bas à partir de données 2013-2019 portant sur 515 patients présentant des métastases hépatiques (âge médian : 71 ans), cette étude évalue l'efficacité, du point de vue du contrôle local, et la toxicité d'un traitement par radiothérapie stéréotaxique
The Dutch-Belgian Registry of Stereotactic Body Radiation Therapy for Liver Metastases: Clinical Outcomes of 515 Patients and 668 Metastases
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, article en libre accès, 2020
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Dossier
Mené entre 2008 et 2019 sur 102 patients atteints d'un mésothéliome résécable de stade cT1-3N0M0 et non traité, cet essai de phase II évalue la faisabillité, du point de vue du nombre de décès lié au traitement périopératoire à 30 jours ou de la survenue d'une morbidité, d'un traitement comportant une radiothérapie hémithoracique à haute dose de rayonnements avec modulation d'intensité de type "SMART" suivie d'une pneumonectomie extrapleurale
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SMART: logical radiotherapy and surgery beyond MARS
The Lancet Oncology, commentaire, 2020
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Surgery for malignant pleural mesothelioma after radiotherapy (SMART): final results from a single-centre, phase 2 trial
The Lancet Oncology, résumé, 2020
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Menée au Canada auprès de 8 988 patients atteints d'un cancer du poumon de stade précoce (46 % d'hommes ; durée de suivi : 10 ans), cette étude analyse les facteurs associés au recours à la chirurgie micro-invasive et son intérêt du point de vue de la survie à long terme
Uptake and survival effects of minimally invasive surgery for lung cancer: A population-based study
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2020
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Traitements systémiques : applications cliniques (9)
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Mené sur 265 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire sensible aux sels de platine et récidivant, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité du niraparib dispensé en traitement d'entretien par doses personnalisées
Niraparib maintenance therapy in patients with platinum-sensitive recurrent ovarian cancer using an individualized starting dose (NORA): a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial
Annals of Oncology, résumé, 2021
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Dossier
Mené en Espagne sur 52 patients atteints d'un mélanome de l'uvée de stade métastatique (âge médian : 59 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 12 mois, et la toxicité d'un traitement de première ligne combinant nivolumab et ipilimumab
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Dual Immunological Checkpoint Blockade for Uveal Melanoma
Journal of Clinical Oncology, éditorial en libre accès, 2020
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Nivolumab Plus Ipilimumab for Treatment-Naïve Metastatic Uveal Melanoma: An Open-Label, Multicenter, Phase II Trial by the Spanish Multidisciplinary Melanoma Group (GEM-1402)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Menée à partir de données portant sur des patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu et inclus dans un essai de phase I/III, cette étude évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité de l'ajout d'atézolizumab à un traitement de première ligne combinant carboplatine et étoposide, selon l'expression tumorale de PD-L1
Updated Overall Survival and PD-L1 Subgroup Analysis of Patients With Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer Treated With Atezolizumab, Carboplatin, and Etoposide (IMpower133)
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2020
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Mené sur 195 patients atteints d'un syndrome myélodysplasique réfractaire à l'érythropoïétine recombinante, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la réponse de l'hémoglobine, de l'ajout de l'époétine alpha à un traitement par lénalidomide
Lenalidomide-Epoetin Alfa Versus Lenalidomide Monotherapy in Myelodysplastic Syndromes Refractory to Recombinant Erythropoietin
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2020
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Dossier
A partir d'une revue d'essais cliniques, cette étude fait le point sur l'efficacité des immunothérapies dispensées dans un contexte néoadjuvant chez des patients présentant une tumeur résécable à haut risque de récidive et souligne les enjeux associés à cette utilisation
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Neoadjuvant Immunotherapy for High-Risk, Resectable Malignancies: Scientific Rationale and Clinical Challenges
Journal of the National Cancer Institute, résumé, 2020
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Neoadjuvant Immunotherapy: An Evolving Paradigm Shift?
Journal of the National Cancer Institute, éditorial, 2020
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Menée en France dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 400 patients atteints d'un mélanome de stade avancé (âge médian : 66 ans), cette étude multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse clinique et de la survie globale, et la toxicité du nivolumab en traitement de seconde ligne ou au-delà
Effectiveness and Safety of Nivolumab in Patients with Advanced Melanoma: A Multicenter, Observational Study
International Journal of Cancer, résumé, 2020
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Menée à partir de données portant sur 3 273 patients atteints d'un cancer colorectal de stade II à haut risque de récidive, cette étude définit, en prenant en compte la survie sans maladie comme critère d'évaluation, la durée optimale (3 ou 6 mois) de deux chimiothérapies adjuvantes, l'une de type FOLFOX et l'autre de type CAPOX
Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients With High-Risk Stage II Colorectal Cancer
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2020
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Mené dans 9 pays sur 162 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant la mutation T790M du gène EGFR, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité de l'olmutinib après l'échec d'un traitement de première ligne à base d'inhibiteur de tyrosine kinase de l'EGFR
Olmutinib in T790M-positive non–small cell lung cancer after failure of first-line epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor therapy: A global, phase 2 study
Cancer, article en libre accès, 2020
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Dossier
Mené sur 87 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentant la mutation T790M du gène EGFR (âge médian : 68 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité de l'ajout du bévacizumab à l'osimertinib, après l'échec de traitements par inhibiteurs de tyrosine kinase de l'EGFR
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Efficacy of Osimertinib Plus Bevacizumab vs Osimertinib in Patients With EGFR T790M–Mutated Non–Small Cell Lung Cancer Previously Treated With Epidermal Growth Factor Receptor–Tyrosine Kinase Inhibitor: West Japan Oncology Group 8715L Phase 2 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, article en libre accès, 2020
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When the Signal From Phase 2 Research Should Be a Warning Sign
JAMA Oncology, éditorial en libre accès, 2020
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de lymphome non hodgkinien, cette étude met en évidence l'intérêt de lymphocytes CAR-T ciblant le récepteur CXCR5 pour éliminer simultanément les lymphocytes B cancéreux et les lymphocytes T folliculaires auxiliaires du microenvironnement tumoral
CXCR5 CAR-T cells simultaneously target B cell non-Hodgkin’s lymphoma and tumor-supportive follicular T helper cells
Nature Communications, article en libre accès, 2021
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Menée in vitro, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler, dans les cellules souches de cancer colorectal, l'expression du récepteur HER2 induite par la kinase PI3K
PI3K-driven HER2 expression is a potential therapeutic target in colorectal cancer stem cells
Gut, article en libre accès, 2020
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Menée à l'aide d'un modèle murin modifié génétiquement et d'échantillons plasmatiques humains, cette étude met en évidence l'intérêt de bloquer la molécule-1 d'adhérence des cellules vasculaires (VCAM-1) pour inhiber la progression d'une tumeur pancréatique et la formation de thromboses associées au cancer
Blocking VCAM-1 inhibits pancreatic tumour progression and cancer-associated thrombosis/thromboembolism
Gut, résumé, 2019
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