Bulletin n°476

Menée auprès de 24 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique réfractaire à la chimiothérapie (durée médiane de suivi : 21,8 mois), cette étude de phase II analyse l'intérêt, du point de vue du taux de réponse objective dans les lésions non irradiées, d'un traitement combinant radiothérapie et inhibiteurs de point de contrôle (durvalumab et trémélimumab)

Mené sur 24 patients atteints d'un mélanome à haut risque de récidive, cet essai évalue l'intérêt d'ajouter, à la radiothérapie, un traitement adjuvant, néoadjuvant ou définitif à base d'ipilimumab

Mené sur 40 patients atteints d'un adénocarcinome oe

Menée à l'aide de données portant sur 97 patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire de stade IIIC-IVA traité entre 2017 et 2020 (durée médiane de suivi : 20 mois), cette étude analyse le risque de récidive de la maladie après un traitement comportant une chirurgie de réduction tumorale d'intervalle, une chimiothérapie néoadjuvante et une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique, puis identifie les facteurs associés

Cet article passe en revue les effets indésirables aigus ou différés des traitements par lymphocytes CAR-T chez les enfants ainsi que chez les jeunes adultes et présente en parallèle des recommandations issues d'un panel d'experts pour évaluer ces toxicités, réduire le risque d'infections durant les traitements, améliorer la qualité de vie et la survie des patients

Cet article passe en revue les avancées récentes dans les processus de développement des vaccins anticancéreux reposant sur les antigènes tumoraux des patients

Cet article présente un modèle mathématique, développé à partir de données cliniques issues de la littérature scientifique publiée entre 2001 et 2020, permettant d'estimer l'effet du délai avant traitement sur la progression de la tumeur et la probabilité de la contrôler

Menée à partir notamment de l'analyse des dernières recommandations de pays à haut revenu (Australie, Royaume-Uni, Etats-Unis et Canada) concernant les traitements chirurgicaux, cette étude estime, pour l'année 2014 en Australie et en fonction de la localisation tumorale, la proportion de patients pour lesquels une intervention chirurgicale est indiquée au moins une fois durant le parcours thérapeutique

Cet article présente une mise à jour des recommandations de l'"American Society of Clinical Oncology" sur la prise en charge initiale d'un cancer de la prostate récidivant, métastatique ou de stade avancé

Menée à partir de l'analyse de 49 rapports de recommandations concernant les traitements standard et émanant de pays européens à revenu élevé ou intermédiaire ou de régions américaines, cette étude examine l'adéquation entre les recommandations formulées et la capacité du système local de soins

Mené sur la période 2011-2017 auprès de 224 patients atteints d'un adénocarcinome de la prostate à haut risque de récidive et sans envahissement ganglionnaire détecté (durée médiane de suivi : 68 mois), cet essai randomisé de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans échec biochimique à 5 ans, d'un traitement par radiothérapie prostatique seule et d'un traitement par radiothérapie prophylactique de l'ensemble de la région pelvienne

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en juin 2020 (5 articles, 60 patientes), cette étude analyse les résultats d'une chirurgie de préservation de la fertilité chez des patientes atteintes d'un carcinome à cellules claires de l'ovaire de stade précoce

Menée à partir de données de 7 essais de phase II portant au total sur 344 patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 49,5 mois), cette étude évalue l'efficacité, du point de point de vue de la survie sans récidive biochimique et de la survie sans métastase distante, et la toxicité de la radiothérapie stéréotaxique corporelle

Menée sur la période 2000-2019 auprès de 386 patients pédiatriques atteints d'un épendymome intracrânien non métastatique de grade II/III (durée médiane de suivi : 5 ans ; 56 % de garçons ; âge médian au moment du traitement : 3,8 ans), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue du contrôle local à 7 ans, de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité à long terme d'un traitement par protonthérapie

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 888 patientes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce et ayant subi une chirurgie conservatrice (âge médian : 71 ans ; durée médian de suivi : 4,9 ans), cette étude compare le risque de récidive locorégionale après un traitement adjuvant par radiothérapie seule, par hormonothérapie seule, par radiothérapie associée à l'hormonothérapie ou après aucun de ces traitements

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en juin 2020 (5 études, 4 746 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité d'une radiothérapie postopératoire chez des patients atteints d'un thymome de stade II-III (selon les critères de Masaoka) totalement réséqué

Menée aux Pays-Bas à partir de données portant sur 330 et 254 patients atteints d'un mélanome de stade avancé présentant la mutation V600 du gène BRAF et diagnostiqué entre 2014 et 2017, cette étude compare l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 2 ans, d'un anti-PD-1 en monothérapie et d'inhibiteurs de BRAF/MEK en traitement de première ligne

Menée aux Etats-Unis dans un contexte de vie réelle à partir de données portant sur 2 445 patientes atteintes d'un cancer du sein, cette étude de cohorte évalue la toxicité du palbociclib, en prenant en compte la survenue d'événements indésirables liés au traitement

Mené dans 17 pays sur 536 patientes atteintes d'un cancer du sein ERBB2+ de stade avancé (âge médian : 56 ans), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du margétuximab et du trastuzumab en combinaison avec une chimiothérapie, après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques

Mené sur 190 patients atteints d'un carcinome du rhinopharynx récidivant ou de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité du toripalimab (un inhibiteur de PD-1), après l'échec d'une ou plusieurs chimiothérapies standard

Mené sur 12 patients atteints d'une tumeur des cellules germinales de stade avancé et métastatique (10 hommes et 2 femmes ; âge médian : 35 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de non progression de la maladie en semaine 27, et la toxicité du pembrolizumab après l'échec de plusieurs lignes thérapeutiques

Menée à partir des données de 3 essais cliniques portant sur des patientes atteintes d'un cancer du sein HR+ HER2- de stade avancé, cette étude évalue la toxicité à long terme du palbociclib en combinaison avec un traitement endocrinien (durée de suivi : 5 ans)

Mené sur 48 patients atteints d'un cancer colorectal présentant une stabilité des microsatellites, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse objective, et la toxicité d'un traitement combinant régorafénib et avélumab

Mené sur 102 patients atteints d'un adénocarcinome du pancréas résécable, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale à 2 ans, et la toxicité d'une chimiothérapie péri-opératoire (12 semaines avant et après le traitement chirurgical) de type mFOLFIRINOX ou combinant gemcitabine et paclitaxel

Menée à partir de l'analyse de la ploïdie d'environ 1 000 lignées cellulaires cancéreuses d'origine humaine, cette étude met en évidence la sensibilité des cellules aneuploïdes à l'inhibition du point de contrôle du fuseau mitotique

Menée sur des lignées cellulaires de cancer mammaire sans mutation du gène BRCA et à l'aide d'une xénogreffe sur un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt d'inhiber l'autophagie des cellules cancéreuses pour lever leur résistance aux inhibiteurs de PARP

Menée sur 8 patients atteints d'un mélanome de stade IIIB/C ou IVM1a/b, cette étude démontre qu'un vaccin personnalisé ciblant 20 antigènes tumoraux favorise la persistance de la réponse antitumorale de lymphocytes T mémoire et le développement d'une réponse immunitaire contre des épitopes autres que ceux ciblés par le vaccin (processus dit "epitope spreading")

Menée sur des lignées cellulaires et à l'aide de xénogreffes, cette étude démontre que la perte de l'expression de ALC1, une protéine impliquée dans le remodelage de la chromatine, augmente la sensibilité aux inhibiteurs de PARP des cellules cancéreuses présentant une déficience du mécanisme de réparation de l'ADN par recombinaison homologue

Menée sur des lignées cellulaires de cancer oeso-gastrique, in vivo puis sur 13 patients, cette étude identifie les effets antitumoraux et le mécanisme d'action de la molécule AT101, un inhibiteur de la protéine BCL-2

Menée sur des lignées cellulaires de médulloblastome et à l'aide de modèles murins, cette étude met en évidence l'effet synergique antitumoral d'inhibiteurs de kinase de point de contrôle du cycle cellulaire et de chimiothérapies endommageant l'ADN