Bulletin n°509

A partir d'une revue systématique de la littérature publiée depuis 2010 (5 011 patientes), cette étude analyse les protocoles courts de radiothérapie (5 jours maximum) pour les femmes atteintes d'un cancer du sein de stade précoce après une chirurgie conservatrice (irradiation accélérée du sein entier, irradiation partielle accélérée du sein, radiothérapie peropératoire)

Mené entre 2017 et 2020 sur 262 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire de stade avancé et n'ayant pas reçu de traitement systémique, cet essai randomisé de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, d'un traitement comportant une chimiothérapie interventionnelle par perfusion artérielle hépatique de fluorouracile, de leucovorine et d'oxaliplatine par rapport à une monothérapie systémique par sorafénib

Menée à partir de données portant sur 3 064 patients atteints d'un cancer gastrique résécable (âge médian : 68 ans), cette étude compare l'efficacité, du point de vue du taux de réponse pathologique complète, du statut des marges de résection et de la survie globale, de différentes stratégies thérapeutiques néoadjuvantes et adjuvantes

Mené sur 123 patients atteints d'un myélome multiple récemment diagnostiqué (âge médian : 60 ans ; durée médiane de suivi : 25,1 mois), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de l'obtention d'une maladie résiduelle négative, et la durée d'administration après une greffe autolologue de cellules souches, d'un traitement combinant daratumumab, carfilzomib, lénalidomide et dexaméthasone

Mené sur des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ de stade précoce et à haut risque de récidive (durée médiane de suivi : 57,1 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie, et la toxicité d'un traitement combinant taxanes, trastuzumab et pertuzumab par rapport à un traitement combinant trastuzumab emtansine et pertuzumab

Menée en Chine à partir de données portant sur 1 397 patients atteints d'un carcinome du rhinopharynx de stade métastatique (âge médian : 46 ans), cette étude de cohorte rétrospective analyse l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité d'une chimiothérapie à base de sels de platine avec de faibles doses de fluorouracile administré sur une longue durée

Mené sur 879 patients atteints d'un lymphome diffus à grandes cellules B (durée médiane de suivi : 28,2 mois), cet essai de phase III compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression, et la toxicité d'un traitement de type R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone) et d'un traitement de type R-CHOP modifié intégrant le polatuzumab védotin (un conjugué anticorps-médicament ciblant CD79b) en remplacement de la vincristine

Mené sur 180 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B (durée médiane de suivi : 24,9 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité de l'axicabtagène ciloleucel, une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant CD19, en traitement de deuxième ligne

Mené sur 54 patients atteints d'un sarcome des tissus mous réfractaire, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale et de la survie sans progression à 6 mois, et la toxicité du cabozantinib après l'échec d'au moins une ligne de traitement

Mené sur 193 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif présentant une maladie résiduelle après une chimiothérapie néoadjuvante, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans maladie à 2 ans, et la toxicité d'une thérapie personnalisée définie à l'aide d'un test de séquençage génomique par rapport à un traitement décidé par le médecin

Menée aux Etats-Unis à partir de données portant sur 200 enfants, adolescents et jeunes adultes atteints d'une leucémie lymphoïde à cellules B, cette étude rétrospective analyse l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète, de la survie globale à 12 mois et de la survie sans événement, et la toxicité du tisagenlecleucel

Mené sur 102 patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif et de stade métastatique, cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, du trilaciclib (un inhibiteur de CDK 4/6) dispensé avant une chimiothérapie à base de gemcitabine et de carboplatine

Menée in vitro et à l'aide de modèles murins de cancer du sein triple négatif, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel une déplétion en cuivre, via la réduction de la phosphorylation oxydative mitochondriale, altère le processus métastatique

Menée à l'aide de xénogreffes dérivées de tumeurs d'origine humaine et menée sur 22 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire de stade avancé, cette étude évalue la possibilité de combiner un inhibiteur de PARP et un inhibiteur de la protéine HSP90

Menée à l'aide de modèles murins de tumeurs solides, cette étude met en évidence un mécanisme par lequel une déplétion en cholestérol favorise le raidissement des cellules cancéreuses et augmente l'efficacité de l'immunothérapie adoptive par lymphocytes T

Menée in vitro et à l'aide d'une xénogreffe intracrânienne de médulloblastome sur un modèle murin, cette étude identifie un mécanisme de résistance aux traitements impliquant la NO synthétase endothéliale et la protéine BPIFB4 et pouvant constituer une cible thérapeutique

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin, cette étude met en évidence l'intérêt de petites molécules comportant un court site de liaison issu de l'ubiquitine ligase KPC1 et capable de favoriser la suppression tumorale en transformant la sous-unité p105 du facteur nucléaire NF-kB en sous-unité p50

Menée in vitro et à l'aide d'un modèle murin de cancer du pancréas, cette étude met en évidence l'intérêt de cibler des protéines impliquées dans le mécanisme de transport de la phosphatidylsérine du réticulum endoplasmique à la membrane plasmique pour inhiber la croissance des tumeurs présentant une mutation de KRAS