Bulletin n°533
Sommaire
Traitements
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Combinaison de traitements localisés et systémiques (7)
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée au cours des 50 dernières années (11 études, 4 952 patients), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale et de la survie sans progression, de l'ajout d'un traitement localisé (radiothérapie, chirurgie) à un traitement systémique dans la prise en charge de la tumeur primitive de patients atteints d'un cancer métastatique
Local Treatment of the Primary Tumor for Patients with Metastatic Cancer (PRIME-TX): A Meta-analysis
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, résumé, 2021
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Mené sur 23 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas localement avancé ou à la limite de la résécabilité, cet essai de phase I évalue l'innocuité et l'efficacité d'un traitement associant nab-paclitaxel, capécitabine et radiothérapie après une chimiothérapie d'induction
Nab-Paclitaxel, Capecitabine, and Radiation Therapy Following Induction Chemotherapy in Treating Patients with Locally Advanced and Borderline Resectable Pancreatic Cancer: Phase I Trial and Imaging-based Biomarker Validation
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, résumé, 2021
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Mené sur 97 patients atteints d'un lymphome du système nerveux central (âge : 18-60 ans ; durée médiane de suivi : 8 ans), cet essai randomisé de phase II compare l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement, et la toxicité d'une chimiothérapie d'induction à base de méthotrexate suivie d'une radiothérapie du cerveau entier ou suivie d'une greffe autologue de cellules souches
Radiotherapy or Autologous Stem-Cell Transplantation for Primary CNS Lymphoma in Patients Age 60 Years and Younger: Long-Term Results of the Randomized Phase II PRECIS Study
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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A partir d'une revue de la littérature publiée entre 2020 et 2022, cette étude analyse les découvertes récentes concernant l'intérêt d'une radiothérapie du sein et des aisselles après une chimiothérapie néoadjuvante chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
Radiation therapy on the axilla after neoadjuvant chemotherapy
Current Opinion in Oncology, résumé, 2021
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Mené sur 57 patients atteints d'un rétinoblastome extraoculaire, cet essai international évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement à 1 an, et la toxicité d'un traitement multimodal adapté en fonction du stade tumoral
Intensive Multimodality Therapy for Extraocular Retinoblastoma: A Children's Oncology Group Trial (ARET0321)
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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Menée sur la période 2017-2020 auprès de 58 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus récidivant ou métastatique (durée médiane de suivi : 28 mois), cette étude analyse l'intérêt, pour améliorer la survie, d'ajouter une radiothérapie à la chimiothérapie palliative
Salvage (re) radiation in oligometastatic and oligorecurrent cervical cancer
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, article en libre accès, 2021
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Dossier
Menée entre 2017 et 2019 sur 126 patients atteints d'un adénocarcinome canalaire du pancréas à la limite de la résécabilité, cet essai multicentrique randomisé de phase II évalue l'intérêt, du point de vue du taux de survie globale à 18 mois, de l'ajout d'une radiothérapie hypofractionnée à une chimiothérapie de type FOLFIRINOX modifié
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Efficacy of Preoperative mFOLFIRINOX vs mFOLFIRINOX Plus Hypofractionated Radiotherapy for Borderline Resectable Adenocarcinoma of the Pancreas: The A021501 Phase 2 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, résumé, 2021
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The Continued Struggle for Defining a Role for Radiotherapy in Pancreas Cancer
JAMA Oncology, éditorial, 2021
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Ressources et infrastructures (5)
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Menée à partir de l'analyse de 575 échantillons tumoraux issus de patients atteints d'un cancer colorectal, cette étude examine la présence d'une instabilité des microsatellites, évalue la charge mutationnelle des tumeurs et identifie des altérations génomiques pouvant compromettre l'efficacité d'inhibiteurs de point de contrôle immunitaire ou de traitements anti-EGFR
Comprehensive assessment of actionable genomic alterations in primary colorectal carcinoma using targeted next-generation sequencing
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2022
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Cet article passe en revue les pratiques actuelles concernant la prise en charge pluridisciplinaire d'un cancer du rein de stade localisé
The multispeciality approach to the management of localised kidney cancer
The Lancet, résumé, 2021
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Dossier
Ce dossier présente un ensemble d'articles concernant la prise en charge des cancers digestifs dans le cadre d'une médecine de précision
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Esophagogastric Cancers: Integrating Immunotherapy Therapy Into Current Practice
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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Precision Medicine in Biliary Tract Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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Using Circulating Tumor DNA in Colorectal Cancer: Current and Evolving Practices
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2021
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Practical Considerations in Diagnosing and Managing Early-Onset GI Cancers
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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Immunologic Strategies in Pancreatic Cancer: Making Cold Tumors Hot
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2021
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Moving the Needle on Precision Medicine in Pancreatic Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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Precision Medicine and Immunotherapy in GI Cancers
Journal of Clinical Oncology, éditorial, 2021
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Cet article présente la mise à jour des recommandations 2021 de l'"American Society of Clinical Oncology" concernant le traitement d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV présentant une altération génétique "conductrice" (réarrangement du gène ALK ou RET)
Therapy for Stage IV Non–Small-Cell Lung Cancer With Driver Alterations: ASCO Living Guideline
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2021
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Cet article présente les mécanismes impliqués dans l'immunité naturelle, décrit le microenvironnement immunitaire de la tumeur, identifie les défis à relever pour développer des vaccins dirigés contre les cellules cancéreuses puis passe en revue les avancées technologiques récentes permettant de faciliter le développement de ces vaccins
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Traitements localisés : applications cliniques (7)
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Menée auprès de 391 patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus, cette étude analyse, en fonction du statut nutritionnel évalué à l'aide d'un système de score, la toxicité d'une chimioradiothérapie
Nutritional status assessed by Patient-Generated Subjective Global Assessment is associated with toxicity to chemoradiotherapy in women with cervical cancer: a prospective study
European Journal of Clinical Nutrition, résumé, 2022
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Menée auprès de 1 361 patients atteints d'un cancer du rectum, cette étude compare l'efficacité, du point de vue du taux de récidive, de la survie sans maladie et de la survie globale, des différents types de chirurgie R0 assistées par robot (résection intersphinctérienne totale, résection abdominopérinéale, résection intersphinctérienne partielle) puis analyse les facteurs pronostiques associés
Technical, functional, and oncological validity of robot-assisted total-intersphincteric resection (T-ISR) for lower rectal cancer
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2021
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Menée aux Pays-Bas à partir de données 2010-2020 portant sur 585 patients atteints d'un adénocarcinome de l'oesophage traité par oesophagectomie (âge moyen : 63,5 ans), cette étude analyse, après une lymphadénectomie étendue, le nombre de ganglions positifs et la survie
Impact of increasing lymph node yield on staging, morbidity and survival after esophagectomy for esophageal adenocarcinoma
European Journal of Surgical Oncology, article en libre accès, 2021
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Menée à partir de données du registre coréen des cancers portant sur 2 995 patientes atteintes d'un cancer du sein sans atteinte ganglionnaire, âgées d'au moins 70 ans et ayant subi une chirurgie mammaire, cette étude analyse l'intérêt, du point de vue de la survie globale à 5 ans et de la survie spécifique, d'ajouter une chirurgie axillaire
Survival benefit from axillary surgery in patients aged 70 years or older with clinically node-negative breast cancer: A population-based propensity-score matched analysis
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2021
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Menée entre 2011 et 2020 auprès de 434 patients atteints d'un cancer et présentant des oligométastases osseuses (durée médiane de suivi : 25,7 mois), cette étude analyse l'efficacité, du point de vue du contrôle local, et la toxicité d'une radiothérapie corporelle stéréotaxique
Patient and Treatment Factors Associated with Improved Local Control and Survival in Oligometastatic Bone Disease: Results from a Large Single-Institution Experience Using Stereotactic Body Radiation Therapy
International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, résumé, 2021
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Menée auprès de 132 patients atteints d'un cancer du bas rectum, cette étude compare l'intérêt, du point de vue de la préservation des fonctions de l'organe, de 2 techniques de résection intersphinctérienne, l'une assistée par robot et l'autre par voie laparoscopique
Functional outcomes after robotic or laparoscopic intersphincteric resection - An inverse probability weighting analysis
European Journal of Surgical Oncology, résumé, 2021
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A partir d'une revue systématique de la littérature publiée jusqu'en mars 2022 (100 études), cette méta-analyse évalue l'efficacité, du point de vue de l'échec thérapeutique, et le risque d'accouchement prématuré associés à différents traitements localisés chez des patientes présentant des lésions cervicales intraépithéliales ou atteintes d'un cancer du col de l'utérus
Comparative effectiveness and risk of preterm birth of local treatments for cervical intraepithelial neoplasia and stage IA1 cervical cancer: a systematic review and network meta-analysis
The Lancet Oncology, article en libre accès, 2021
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Traitements systémiques : applications cliniques (9)
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Mené sur 154 patients atteints d'un cancer métastatique du pancréas et présentant des mutations constitutionnelles du gène BRCA, cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'olaparib en traitement d'entretien
Overall Survival Results From the POLO Trial: A Phase III Study of Active Maintenance Olaparib Versus Placebo for Germline BRCA-Mutated Metastatic Pancreatic Cancer
Journal of Clinical Oncology, résumé, 2021
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Menée auprès de 35 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III non résécable et présentant une pneumopathie induite par les rayonnements, cette étude de cohorte prospective multicentrique évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans progression et de la survie globale, et la toxicité du durvalumab après une chimioradiothérapie
Prospective multicenter cohort study of durvalumab for patients with unresectable stage III non-small cell lung cancer and grade 1 radiation pneumonitis
Lung Cancer, résumé, 2021
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Menée à partir de données portant sur 1 183 patients pédiatriques atteints d'un neuroblastome à haut risque de récidive, cet essai évalue l'efficacité, du point de vue de la survie sans événement et de la survie globale, et la toxicité d'une immunothérapie de consolidation combinant dinutuximab, GM‐CSF et interleukine-2
Outcomes Following GD2-Directed Postconsolidation Therapy for Neuroblastoma After Cessation of Random Assignment on ANBL0032: A Report From the Children's Oncology Group
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2021
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Mené sur 61 patients atteints d'une leucémie myéloïde aiguë réfractaire ou récidivante et présentant une mutation du gène FLT3, cet essai de phase IB évalue la dose maximale tolérée du vénétoclax en combinaison avec le giltéritinib et l'efficacité, du point de vue du taux de réponse complète composite, de cette combinaison
Venetoclax Plus Gilteritinib for FLT3-Mutated Relapsed/Refractory Acute Myeloid Leukemia
Journal of Clinical Oncology, article en libre accès, 2021
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Mené sur 359 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B, cet essai de phase III évalue l'intérêt, du point de vue des symptômes et de la qualité de vie déclarés par les patients, de l'axicabtagène ciloleucel en traitement de seconde ligne
Patient-reported outcomes in ZUMA-7, a phase 3 study of axicabtagene ciloleucel in second-line large B-cell lymphoma
Blood, résumé, 2021
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Dossier
Mené sur 1 334 patients atteints d'un lymphome hodgkinien de stade III ou IV (durée médiane de suivi : 73 mois), cet essai randomisé évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité du brentuximab védotin (un conjugué anticorps-médicament ciblant CD30) en ajout à une chimiothérapie de type AVD (doxorubicine, vinblastine et dacarbazine) par rapport à une chimiothérapie de type ABVD (doxorubicine, bléomycine, vinblastine et dacarbazine)
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A Better Treatment for Advanced-Stage Hodgkin’s Lymphoma?
New England Journal of Medicine, éditorial, 2021
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Overall Survival with Brentuximab Vedotin in Stage III or IV Hodgkin’s Lymphoma
New England Journal of Medicine, résumé, 2021
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Cet article passe en revue les traitements systémiques de première ligne pour les patients atteints d'une leucémie lymphoïde aiguë Ph+
Treatment of Adults With Philadelphia Chromosome–Positive Acute Lymphoblastic Leukemia—From Intensive Chemotherapy Combinations to Chemotherapy-Free Regimens: A Review
JAMA Oncology, résumé, 2021
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Mené sur 61 patients atteints d'un lymphome à grandes cellules B réfractaire ou récidivant et non éligibles à une greffe de cellules souches hématopoïétiques (âge médian : 74 ans), cet essai de phase II évalue l'efficacité, du point de vue du taux de réponse globale, et la toxicité du lisocabtagène maraleucel (une immunothérapie à base de lymphocytes CAR-T ciblant CD19) en traitement de seconde ligne
Lisocabtagene maraleucel as second-line therapy in adults with relapsed or refractory large B-cell lymphoma who were not intended for haematopoietic stem cell transplantation (PILOT): an open-label, phase 2 study
The Lancet Oncology, résumé, 2021
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Mené sur 714 patients atteints d'un adénocarcinome gastrique de stade avancé ou d'un adénocarcinome de la jonction oesogastrique (durée médiane de suivi : 6,8 mois), cet essai de phase III évalue l'efficacité, du point de vue de la survie globale, et la toxicité de l'ajout de napabucasine (un inhibiteur oral de STAT3) au paclitaxel en traitement de seconde ligne
Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Study of Paclitaxel ± Napabucasin in Pretreated Advanced Gastric or Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma
Clinical Cancer Research, résumé, 2021
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Traitements systémiques : découverte et développement (3)
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Menée à l'aide de lignées cellulaires d'adénocarcinome canalaire du pancréas, cette étude démontre que les inhibiteurs des transporteurs d'acides monocarboxyliques ne permettent pas de réduire de manière proportionnelle la production cellulaire d'acide lactique en raison de l'autorégulation des flux transmembranaires
Autoregulation of H+/lactate efflux prevents monocarboxylate transport (MCT) inhibitors from reducing glycolytic lactic acid production
British Journal of Cancer, article en libre accès, 2022
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Menée à l'aide de lignées cellulaires, de modèles murins et de sphéroïdes dérivés d'ascites de patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, cette étude met en évidence l'intérêt thérapeutique de la toxine du charbon modifiée par ingénierie pour être activée à la surface des cellules cancéreuses par les protéases activant le zymogène et déclencher la mort cellulaire
Selective targeting of metastatic ovarian cancer using an engineered anthrax prodrug activated by membrane-anchored serine proteases
Proceedings of the National Academy of Sciences, article en libre accès, 2021
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Menée à l'aide de sphéroïdes dérivées de tumeurs colorectales primitives d'origine humaine, cette étude démontre que l'inhibition de l'ectonucléotidase CD39 augmente la réponse antitumorale des lymphocytes T autologues
Autologous T cell responses to primary human colorectal cancer spheroids are enhanced by ectonucleotidase inhibition
Gut, résumé, 2021
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